Что вас беспокоит?
Помогите проанализировать результаты анализов ребёнка
У ребёнка (12.06 исполнился год)около 3 месяцев держится температура 37,0-37,5, не спадая. Сдали крови уже кучу, последний раз -2 дня назад - Общий, биохимия и моча. Никто из врачей не может толком сказать ничего, стоит беспокоиться и что то предпринимать или нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! прикрепите анализы. для детей температура до 37.5 считается нормой
Турабек, норма это когда она в течение дня может быть и до 37, а не весь день, в течение 3месяцев..
Принятый ответ
Здравствуйте. Что-то беспокоит ребенка?
Виктория, беспокоит температура и результаты анализов
Принятый ответ
Добрый день! Напишите жалобы ребенка. И сдавали ли вы посев мочи на стерильность и крови на стерильность, если температура такая длительная?
Юлия, я даже понятия не имею зачем такие анализы сдают на стерильность, впервые слышу. Зачем они? Беспокоит меня температура ее в течение долго времени и анализы которые я прекратила. Периодически раздражительная и плаксивая
в ОАК все в норме, по биохимии холестерин высокий и железо низкий и это не критично.
Турабек, а тромбоциты меня беспокоят и низкое железобетонно и высокий холистерин
А сон ребенка как? рост и вес? окружность головы и большого родничка?
Турабек, рост 80 вес 9,540, голова 46, груди 49. Родничок смотрели 3 врача все в норме большой пока не закрылся
Те анализы что вы прикрепили они в норме. Чтобы искать причину повышения температуры, нужно исключить воспаление мочеполовой системы.Также сдайте анализы на персистирующие инфекции- ВЭБ, ВПГ, ЦМВ
Юлия, если было воспаление мочеполовой, анализ мочи не показал это ? Мы были на приеме у инфекциониста, она посмотрела и сказала что на вирусы нет смысла сдавать ибо не видит по крови и по ребёнку этого
ОАМ может быть при этом в норме.
Юлия, а какие обследования необходимо сделать чтобы исключить воспаления мочеполовой системы ?
по антропометрии все в норме. можно проверить ВПГ и ЦМВ. как ведет ребенок себя тогда температура 37.5?
Турабек, она к вечеру повышается до 37,5. Периодически плаксивая и раздражительная к вечеру . У
Принятый ответ
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м.
Это является причиной субфебрильной температуры,и изменения в оак
Елена, а что в оак указывает на эти вирусы ?
Елена, на сколько я понимаю иммуноглобулина гласса и выявляются только в первые дни инфекции, если температура 3 месяца у ребёнка, будет ли этот анализ информативен . И второе, на герпетические инфекции : есть ли другие признаки этих инфекций или только кровь
Принятый ответ
Здравствуйте,Евгения! Проверьте температуру другим термометром, например,электронным ушным ,проверьте ректальную температуру или лучше термометром -пустышкой. Достаточно ли пье т ребенок воды(не чаев-компотов-соков-молока, а воды именно), не потлив ли?нет ли дефицита вит Д?нет ли запоров?
Альфира, добрый вечер. Потливость присутствует, с наступлением тепла она увеличилась. Дефицит витамина д не проверяли , даю по 2 Капри Вигантола стабильно
Альфира, стараюсь давать ей больше Воды, но сколько пьёт, больше не могу заставить , а про достаточно, не знаю, писает минимум 10 раз за сутки, наверно хватает?
Альфира, запоров нет, стул стабильно после сна через час утром и может быть второй раз не всегда в течение дня
Альфира, термометрами разными пользовались , те что электронные где надежные , перепробовали все, они не верно показывают -34-35 , позтому доверили ртутному, исправность его на себе проверяла , у меня 36,6, да и раннее у дочери он показывал ниже
Достаточно ли пьет(воды, соки и т.п) она?
Турабек, не знаю , достаточно ли, но стараюсь поить . Судя по подгузникам писает не меньше 10 раз за сутки
проверьте ЦМВ и ВПГ. это может быть еще реакция на прорезывания зубов.
Турабек, да, зубы у неё лезут примерно столько же времени? 4 сразу, один уже прорезался, но как узнать наверняка, температура от зубов ли? И показатели не идеальны конечно. Ещё меня больше волнует не упустить что то серьезное
Моноцитоз лимфоцитоз нейтропения...
Елена, на сколько мне известно эти показатели как раз для ребёнка до года в норме?
Евгения,не слишком ли тепло ее одеваете? Не знаю как у Вас там с погодой,но если дома не очень подходящий микроклимат,то такое тоже может быть. в сутки детям такого возраста надо пить 50 мл на кг веса. Но если все хорошо, кроме повышения температуры, то ,беспокоиться не о чем-просто побольше поите по чуть-чуть.
Альфира, дома температура днём даже до 27 градусов в квартире , ходит раздутая босиком, постоянно проветриваю , на улице менее жарко и ветрено, одеваю не сильно но чтобы не продуло -сильный холодный ветер . Меня больше беспокоит не пропустить что то страшное, тромбоциты высокие , железо по биохимии низкое , и холистерин какой то высокий . Вдруг что то ещё есть, что нужно обследовать или изменить
местная реакция десен в виде красноты или незначительная отечность часто встречается при прорезывания зубов. можно дать препараты кальция.
Турабек, а не будет избыток кальция из за витамина д и при низком железк я слышала что кальций ещё меньше даёт ему усваиваться, как быть? И все таки биохимия норма? И ваша коллега в оак нашла отклонения ((
Евгения! Холестерин у детей имеет смысл проверять только с 2! лет, в ее же возрасте анализ на холестерин-это ни о чем), тромбоциты пересдадите ручным подсчетом, и они окажутся у вАС в норме(аппарат завышает эти показатели по тромбоцитам, тк считает за целые клетки даже их обломки). Железо-больше мяса давайте, не поите др 3 лет обычным чаем. Если давать препараты железа и кальция, то просто раздельно по времени с интервлом 2 час . и все.
и температура,капризы, видимо, все -таки с зубами связана-мажьте дентиноксом или калгелем.
Альфира, мажу холисал, мало помогает и на ночь когда сильно капризная вибуркол свечку. Мясо даю, но противится периолически, ещё овощи стала мало кушать. Меня напрягает, что температура не снижается вообще. До этого обещались зубы и температура так долго не держалась. Вот ваши коллеги пишут про вирусы герпетические, вы считаете есть основания на них сдавать? Мочеполовая система пишут может быть не в номе и оам не покажет? Вот ответы «может быть», я уже себе давала, а как узнать наверняка и не пропустить что то серьёзное у ребёнка
в ОАК в процентных отношения имеется незначительные отклонения это не страшно. Самое главное СОЭ в норме, лейкоциты в норме,гемоглобин в норме. ОАК спокойная. Можно препараты железо и кальция только интервал надо соблюдать(не менее двух часов). препараты железа: мальтофер.
по биохимии только холестерин высокий, но это не требует лечение. железо маловато, но информативно ферритин. в целом у ребенка нет серьезная проблема.
Турабек, а может быть холистерин высокий и низкое железо от моего питания , если я кормлю ещё грудью ее или ж о физиологично ?
Можно посоветовать препараты железа, учитывая сывороточное железо и гемоглобин. Но в целом какие-либо проблемы по анализам предположить сложно.
повышенный холестерин и низкое железо ни связано с ГВ, холестерин синтезируется в печени а железо рассасывается из ЖКТ
Турабек, то есть , если я сама буду пить железосодержащее, и уменьшу содержание жиров толку не будет для неё?
Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам
Юлия, и что это даст? Покажет воспаление старинность мочи? Поясните, если не трудно
Юлия, стерильность
Принятый ответ
Здравствуйте. А жалобы у ребенка есть какие либо. Иногда такая температура может быть и в норме
Принятый ответ
Евгения, добрый вечер! С чего началась температура? Ребенок болел? Что вас заставило начать измерять температуру?
Лариса, добрый вечер, тут строилось много факторов, во-первых , я заметила что она горячее обычного, во-вторых, она стала отказываться от еды, тепла уши, я боялась отита( по купании периодически попадает вода в уши), ну и совпало примерно через неделю перед прививками врач всегда просила измерять температуру и так получилось, что в течение трёх дней температура , и потом я уже измеряла каждый день чтобы отследить динамику, ибо первые анализы крови не выявили никаких вирусов, потом больше-мы сдали на серамукоид, фибриноген и с-реактивный белок-все в норме, продолжали мерить, вышли сроки наших прививок до года уже, а температура так и держится , ну и естественно я как мать чувстваю, что не так что то, и хотелось бы разобраться
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам серьёзных отклонений нет. Все в пределах нормы. Только немного занижен показатель железа. Не давать обычные чаи до 3 лет, в рацион включать мясо два раза в неделю. Температура до 37,5 в таком возрасте норма. Возможно субфебрилитет даёт прорезывание зубов.
Принятый ответ
Проверьте щитовидную железу ребенку,критичного для вашего возраста нет ничего
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая температура для детей до года норма, повода для беспокойства нет.
Ольга, норма когда она понижается в течение суток, а не держится непрерывно на притяжении нескольких месяцев, так? И вопрос как с специалисту по анализам крови, вы какие/то отклонения видите ?
Ольга, ребёнку исполнился год неделю назад . Я бы не назвала это нормой, если она бывала 36,8-36,9 а три месяца не спадает ниже 37
А какая зависимость температуры от времени суток?
БЦЖ когда вам делали?
Не каких, все физиологическая норма. По анализам ребёнок полностью здоров, никаких анализов на инфекции сдавать не нужна. Также не нужна принимать ребёнку препаратов железа. Если только в качестве профилактики, если вы кормите грудью,вам сдать общий анализ крови, и уже вам при необходимости скорректировать уровень гемоглобина.
У вашего ребёнка ещё недоразвита система терморегуляции, и от этого бывает постоянная повышеная температура тела, к году это пройдёт.
Да, стерильность мочи покажет наличие микроорганизмов, которые вызывают воспаление, вялотекущей и бессимптомное.
Здравствуйте, а что ребёнка беспокоит? Нельзя лечить анализы или градусник. Анализы ваши в полном порядке, а такая тема, особенно в жаркое время года имеет право быть. Ещё не полностью созрел аппарат контроля терморегуляции.
Дневник температуры - утром, днем и вечером и ночью когда ребенок спит в течение нескольких дней, если во сне норма,это не инфекционного генеза температура, а может быть из-за незрелости вегетативной системы центра терморегуляции. И посмотрите кровь на вирус Эпштейн-Барр, ЦМВ, токсоплазму методом ИФА igg м так как высоковаты тромбоциты. Есть проявления латентного дефицита железа - требует назначение препаратов железа.
Наталья, температуру так и меряем три раза в день, она не снижается. До этих трёх месяцев, она понижалась и с утра была 36,8-36,9.
Можете,конечно, сдать на эти вирусы, и оам, и посев мочи-но это будет чистодля Вашего спокойствия. Мой ответ-больше поить ,показать стоматологу и не мерить температуру.
Альфира, почему вы считаете что на вирусы будет для моего спокойствия, вы считаете , не видите показаний ?
Питание ребенка надо скорректировать и Вам тоже.
Здравствуйте! Как давно такая температура? Какие ещё есть появления?
Маргарита, если Вы читаете общую переписку, я на все эти вопросы ответила уже ранее. Вы их видите ?
Такая температура может быть и нормой для малыгей-это не говорит об обязательном воспалительном процессе
Если температура стабильная и не сбивается, то это вариант нормы конкретно для вашего ребёнка. Со временем терморегуляция может откорректироваться. Плаксивость, раздражительность, вредность это у всех детей, такая их работа. А вот вялость, тошнота, слабость, плохое самочувствие, болевые ощущения, вот это уже показатели заболеваний.
Тарас, я понимаю если бы она такая была всегда температура. Мы ведь измеряли и до этого, температура бывала у неё 36,8-36,9. Значит не в теморегуляции дело, если она вдруг три месяца не понижается вовсе.
Тарас, и те тревожные симптомы что вы перечислили, как интересно можно узнать у ребёнка которому только исполнился год? Спросить ее: тебя не тошнит? Я могу только догадываться, что ее что то беспокоит, судя по периодическим всплескам негодования, плаксивости
это норма до 37,0 град температура, обязательно посмотреть когда ребенок спит есть ли температура
Наталья, не совсем поняла. Норма, то что 9 месяцев у ребёнка утром была температура 36,8, а сейчас 37-37,2 с утра и у вечеру 36,5- и это три месяца и не снижается, норма?
Наталья, 37,5
Евгения,4 зуба же подряд тоже ведь не лезло, а для ребенка-это нечто,конечно.Поэтому и говорю:попоите по нормативам,покажите стоматологу для подбора местной терапии,приличного обезболивающего и противовоспалительного.Да и почитайте у доктора Комаровского про такую температуру.
Альфира, про это поняла, спасибо! А что с этими герпетическими ? Должна же какая то Клиника ещё быть, проявления?
Нет,не первые дни,а месяцы
Если нет соплей, кашля, то не обращайте внимания, это вариант нормы. Перестаньте все время мерить температуру.
Евгения,герпес-это неизбежная реалия нашей жизни.Вылезти( пузырьки на коже,ангина,конъюнктивиты и тп) он может только во время резкого снижения иммунитета.А так -сидит себе в организме тихо.
Здравствуйте. нужно обследовать щитовидную железу.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад16 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 7 часов назад4 ответа