Консультация уролога /

После ковида кровь в моче и боль в пояснице — вопрос №739448

1450 просмотров

Маме 59лет. В 2014- удаление миомы матки( с правым яичником). В 2017, в марте- послеоперационная ТЭЛА ( лапораскоп удаление желчного, и ушивание пупочной грыжи- одномоментно). И с мая 2017 принимает ксарелто 20 мг пожизненно, т к по крови- генетически склонна к тромбозу.С 15.12.21 по 06.01.22- находилась в ковид госпитале. 10 дней стоял мочевой катетер, который с малого размера меняли на др объём.( в живот- гепарин, затем клексан 4.0- два раза в день), после выписки-06.01 стала принимать ксарелто 20 мг. Появилась гематурия каплями при мочеиспускании, затем увеличилась. 5 дней пропила, уролог отменил на 5 дней. Принимает два раза в день-ципрофлоксацин по 500мг с 13.01.22,(монурал приняла- без результата), рези при мочеиспускании сохраняются и перед наполнением мочевого пузыря. Кровь не замечает после отмены ксарелто.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.А Вы не сдавали ОАМ?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, здравствуйте! Сдавали бакпосев, будет готов только 19.01
Андролог, Уролог
Если я правильно понимаю,при отмене Ксарлето примеси крови нет и по сути Вас беспокоит жжение?
Клиент
Луиза, По утрам единичные капли крови(1), днём их нет. Поясница перестала тянуть, но жжение по-прежнему беспокоит!
Клиент
Луиза, прикрепила бакпосев к вопросу, Вы не посмотрите?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. На фоне приёма ксарелто такое впервые? Вы проверили общий анализ мочи при этом? Также желательно смотерть анализ мочи по Нечипоренко, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря. Рези могут быть на фоне присоединения воспаления. Добавить канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 3 недель. Контроль общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек - креатинин, мочевина.
Принятый ответ
Клиент
Галина, добрый день! Впервые! Эрозии 12-перстн к-ки( при гастроскопии), гастроэнтеролог сказал, что от ксарелто.( ноябрь- декабрь2021- Перестала принимать каждый день и принимала два раза в неделю, самостоятельно, т к нет гематолога). Но все эти ощущения появились в стационаре от катетера. И как-то боязно убирать ксарелто из-за возможных тромбов (после ковида все говорят, что это частое осложнение). Завтра сдадим ОАМ, а бакпосев будет 19.01.
Клиент
Галина, прикрепила бакпосев к вопросу, посмотрите, пожалуйста
Уролог, Андролог
По бак. посеву чувствительность к резервным препаратам. По поводу приёма ксарелто, кроверазжижающие препараты при такой сопутствующей патологии, возможные внутренние кровотечения. Учитывая и данную симптоматику, необходимо скорректировать дозировку данного препарата. Необходим контроль общего анализа крови развернутый, коагулограмма, общий анализ мочи.
Уролог
Добрый день!
Для выявления возможного источника появления крови Вам нужно сделать обследование
УЗИ почек и мочевого пузыря
В настоящий момент принимайте пожалуйста
Канефрон 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо! На Ваш взгляд, стоит ли убирать приём ксарелто до получения результатов обследований? Все же все эти симптомы появились после катетера
Уролог
Канефрон вполне достаточно.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Андролог, Уролог
Ознакомилась.Скажите,пожалуйста,когда мама в последний раз принимала антибиотик и какой?
Клиент
Луиза, когда лежала в ковидном госпитале, кололи последний раз 30 декабря, но какие она не знает. Это до анализа, а после - ципрофлоксацин
Андролог, Уролог
Наталья,давайте так.Сейчас начните следующее:Метилурациловая мазь 2р/с 10дн. смазывать вульву,Лактагель вагинально на ночь 7дн,Фитолизин 1ч.л 3р р/с 14дп,Обильное питье.Отпишитесь через 3-5дн
Клиент
Луиза, спасибо! А что делать с ксарелто? Вернуть? Есть эликвис дома 5мг, может его ?
Андролог, Уролог
Прием этих препаратов строго под контролем коагулограмму,ОАК.Просто так я вам не могу по этому поводу дать рекомендации.В любом случае пока Продолжайте.А кровь Сдайте,чтобы оценить на данный момент свёртывающую систему крови
Клиент
Луиза, пришёл ответ по анализу мочи, я прикрепила, посмотрите, пожалуйста!
Андролог, Уролог
Наталья,добрый вечер.Ознакомилась.Да,все-таки стоит решить вопрос с отменой/заменой Ксарелто по результатам коагулограмму и при продолжающейся гематурия,решить вопрос с цистоскопией
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Согласно посева мочи имеется госпитальная инфекция в высокой степени, чувствительность к антибиотикам для внутривенного применения (ванкомицин, линезолид)
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, здравствуйте! Что бы Вы при этом посоветовали?
Андролог, Уролог
Лечить согласно посева. Или в стационаре или на дому по назначению врача.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение во влагалище
26 июня 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Синехии у ребёнка
4 февраля
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
237 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
33 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Уролог, Детский хирург
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Алексей Константинович  Панов
6 отзывов
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые и развернутые ответы. Всегда отвечает на вопросы. Назначила курс лечения. Буду его...
— Иван, г. Новочеркасск
фотография пользователя
Быстро отвечает на вопросы. Вникает в результаты анализа. Дает развернутые ответы. Очень хороший...
— Иван, г. Новочеркасск
фотография пользователя
Очень хороший врач. Всегда отвечает на вопросы. Назначала курс лечения. Все четко объясняет ...
— Иван, г. Новочеркасск