Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №741656

Что вас беспокоит?

Падает АМГ Климакс

Добрый день, мне 35 лет, после удаления эндометриоидной кисты резко падает АМГ (перед операцией был 4.88, сразу после - 2.50, через 4 месяца 0.65). Собираюсь заморозить яйцеклетки. Хотела уточнить, после того как АМГ станет нулевым, у меня начнется ранний климакс?

17 Января 2022·Просмотров: 10242·Катерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. АМГ может падать очень медленно. Поэтому сказать, когда начнется климакс, сложно. Показателен будет рост ФСГ и падение эстрадиола

Валерия, то есть АМГ напрямую на это не влияет?

АМГ - это всего лишь показатель. Как индикатор состояния. У кого-то климактерическая симптоматика начинается и при таком АМГ.
Гораздо показательнее будет сдать ФСГ и эстрадиол на 2-5 день цикла

Валерия, я сейчас принимаю Регулон, он на ФСГ влияет как-нибудь?

На КОК неинформативно сдавать гормоны. Только АМГ, пролактин и ТТГ. Половые гормоны надо сдавать через 2-3 месяца после отмены

Принятый ответ

Добрый вечер! Оценка фолликулярного резерва включает не только анализ на АМГ. Маркерами оценки овариального резерва являются также возраст женщины, регулярность ритма менструаций, уровни фолликулостимулирцющего гормона (ФСГ), эстрадиола, объем яичников и число в них антральных фолликулов. АМГ показывает примерное количество клеток гранулезы в организме женщины, которые окружают антральные фолликулы - те, которые проснулись от "спячки" и могут пойти в рост. Чем меньше фолликулов тем меньше АМГ. Когда их не станет АМГ станет нулевым

Дмитрий, и климакс настанет в это момент?

Это неизбежно, но как быстро это произойдет - неизвестно, может такая ситуация быть до возраста естественной менопаузы - тогда это не патология, ведь климакс - это не болезнь, а период в жизни. На быстроту влияют вредные привычки, стресс, перенесенные инфекции, воздействие вредных факторов внешней среды, дефициты витаминов и микроэлементов, поэтому необходимо беречь овариальный запас и повышать качество оставшихся яйцеклеток.

Принятый ответ

Здравствуйте, после операции падение закономерное , а вот через 4 месяца довольно резкое, пересдайте ещё раз. А в целом да, когда АМГ становится 0.00.... то это уже фолликулы истощены и овулировать нечему.

Любовь, я понимаю, что это просто несусветная глупость на фоне всех жизненных проблем, но, все-таки, мне интересно, как это отразится на моей внешности....

Снижение количества эстрогена ( это происходит , когда овуляции перестают происходить, т.е. цикла не будет) конечно влияет на женщин, кожа, слизистые, все органы, где есть рецепторы неизбежно будут испытывать дефицит. Кости в том числе. Когда это происходит рано, если вариант с преимом гомонов.

Принятый ответ

Катерина, здравствуйте!

Сразу после операции у Вас хороший показатель был, через 4 месяца это скорее всего уже не с операцией на яичнике связано, а такая индивидуальная особенность организма. Но он действительно низкий сейчас.

АМГ может на таком уровне длительно оставаться, как быстро будет идти снижение сказать сложно.

И после снижения АМГ климакс не сразу наступает. Сначала снижается репродуктивная функция из-за уменьшения размера фоллликулов, затем начинает скакать цикл - короче или длиннее может становиться, и только потом появляются симптомы перименопаузы

Лидия, а стресс на это процесс сильно влияет?

Катерина, вообще никак не влияет, это генетически как правило обусловлено либо после вмешательств на яичниках. Но если бы причина была только в операции он бы сразу был резко снижен, а был хороший уровень.

У мамы когда началась менопауза?

Лидия, мама преждевременно скончалась. в 42 еще была менструация

Катерина, по наследственности хорошо у Вас все, операция отрешилась конечно, но сейчас неизвестно как резко будет снижаться резерв, он может и длительно на этом уровне быть. Но яйцеклетки конечно лучше морозить, пока есть что морозить и пока они хорошие по качеству и молодые

Принятый ответ

Катерина, добрый день! АМГ упал из-за того, что при удалении кисты оставили небольшой участок яичника и в нем нет овариального запаса. При падении АМГ необязательно, что начнется ранний климакс, не переживайте! Это больше указывает на возможность выхода яйцеклеток и наступления беременности

Илона, то есть до 42-45 может и протяну?

Не может, а спокойно протянете)

Илона, это вселяет некую надежду.)

Это здорово)

Екатерина, здравствуйте!
После операции, к сожалению, может начать снижаться резерв, даже при минимальных вмешательствах на яичники.
Менопауза не наступает сразу, от снижения АМГ до прекращения менструаций, проявления климаутерических симптомов могут пройти годы.
Но вот вопрос с реализацией репродуктивной функции действительно стоит решать в ближайшее время, пока есть клетки с которыми можно будет работать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.