Что вас беспокоит?
Назначили ребёнку 1,5 года тобрекс 0,3%
Добрый день. Ситуация такая, когда родился ребёнок у него была инфекция глаза, один глазик правый слипался немного и были желтые выделения. Нам назначили окосмистин и офтальмоферон и все прошло. Особо с глазами не было проблем пока он был маленький и гулял спал в коляске. Если из глаза и были выделения то я капала 3 дня окомистин и все проходило. Как только ребёнок стал гулять на улице сам, не спать в весенний/осенний/зимний период у него всегда с этого глаза течёт слеза, прозрачная. Иногда бывают желтые комочки в этом глазике в углу, чтобы глаз прям слипался такого нет. Ходили вчера к окулисту детскому, она посмотрев ребёнка минуту сказала, что у него конъюнктивит и нужно лечить, чтобы не забился слезный канал. Назначила Тобрекс капли 0,3%, промывать фуроцилином, и делать массаж на 5-7 дней. Посмотрев инструкцию к каплям увидела, что это антибиотик широкого спектра действия и проникает при применении в другие ткани. И что данных о применении препарата у детей не имеется, применение возможно, если ожидаемый результат перевешивает риски. Можно ли ребёнку 1,5 лет такие капли? Или лучше их заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Правильно сделали, что сходили очно на прием.
Тобрекс ( тобрамицин) хороший препарат, разрешен для инстилляции ( закапывания) ребенку вашего возраста.
Чтобы меньше препарата попало в системный кровоток, когда закупаете, зажимайте внутренние уголки глаз подушечками пальцев. Так капли подействуют место, но значительно меньше лекарственного вещества всосётся системно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тобрекс хорошие капли, разрешены с самого рождения. В 1.5 года можно капать смело, тем более есть показания для этого. Окомистин слабее и является антисептиком.
Он полностью проблема может не убрать.
Чтобы действие тобрекса было как можно больше местным (в глазике), а не попадал в кровоток, после закапывания прижмите пальцами внутренний угол глаза на 1-2 мин
Принятый ответ
Добрый день!
Если со всеми проявлениями справляться вам помогал Окомистин или Витабакт,пользуйтесь ими.Это разрешённые для применения в детском возрасте антисептики.По продолжительности применения не имеют ограничения.
Тобрекс-антибиотик.Он хоть и разрешён с детского возраста,все таки должен назначаться при явном бактериальном коньюнктивите.Капается обязательно курсом 7-10 дней.
Принятый ответ
Добрый день. Тобрекс, можно заменить на препарат Тобрисс, он разрешён в детской практике, старше 2х мес. Но в любом случае, перед закапыванием сначала закапайте антисептик: Витабакт, а потом минут через 5, препарат Тобрисс*2раза в день не более 7 дней. После любого закапывания, прижимайте, слезную точку(внутренний угол глаза). Это снизит системные побочные эффекты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если проблема периодически повторяется, нужно искать причину. Это м.б. с плохая проходимость носослезного канала или проблемы с носом хронические, из-за чего избыток слезы не оттекает полноценно в нос, застаивается и к ней присоединяется инфекция. Если нет явного гнойного отделяемого, я бы рекомендовала начать все-же с антисептика Окомистина или Бактавита 4 раза в день 10 дней + массаж и промывания с фурацилином или ромашкой. Если есть сужение носослезного протока, массаж поможет восстановить проходимость. Если улучшения не будет, тогда уже подключить антибиотик. Тобрекс разрешен с года, при необходимости назначается и в ещё более раннем возрасте, так что не переживайте, препарат хороший. И думаю, стоит показать ребенка ЛОРу, нет ли проблем с носиком.
Анастасия, у Лора тоже были вчера, сказали все хорошо, ребёнок здоров. Подскажите вы пишете искать причину. Можно нужно какие-то анализы сдать или обследования? Когда капаем окомистином выделения проходят, ребёнок визуально здоров. Но на улице всегда течёт слеза, наверное антисептика нам все-таки мало
Ольга, я отвечу за свою коллегу, слеза течёт в любую погоду, холодную, тёплую, ветренную?
Сдать мазок с конъюнктивы на выявление флоры с определением чувствительности к антибиотикам. Делается в любой платной лаборатории. Перед этим анализом ничего не капать 5 дней
Анастасия, летом такого нет, как похолодало, до каждый день течёт слеза именно с этого глаза
Отлично, что со стороны лор-органов нет нарушений. Возможно именно носослезный проток узковат все-же. Попробуйте лечение с массажем, если слезотечение только на улице в холодную погоду, дома слеза не течет, скорее всего этого окажется достаточно. Только правильно нужно его делать, врач если тоже рекомендовала ваша на очном осмотре, должна была показать, как. Если нет, попробуйте найти видеоролик в интернете.
И дело тут скорее всего не в слабости капель, а в том, что после лечения слеза застаивается и опять присоединяется инфекция.
Анастасия, хорошо попробуем пока обойтись окомистином, подскажите а массаж на время лечения? 7 дней? Или продолжать продолжительно чтобы слеза не застаивалась?
Массаж можно дольше, недели 2 хотя-бы, можно на это время и Окомистин продлить, препарат безопасный и можно долго капать.
Анастасия, спасибо. Мы наверное так и поступим 2 недели покапаем безопасный препарат и будем делать массаж. А если не поможет тогда уже подключим антибиотик, я всегда стараюсь сначала попробовать все методы и только в крайнем случае использовать антибиотик. Подскажите Комаровский в видео о массаже говорит что достаточно 10 движений для массажа? Так ли это? Или нужно делать длительно? И как часто в день один раз или каждый раз после закапывания капель?
Массаж 4 раза в день, как раз после капель. Долго не нужно, десяти движений да, будет достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20181 ответ
- 8 Июня 20191 ответ
- 31 Января 202051 ответ
- 25 Апреля 20201 ответ