Что вас беспокоит?
Плохие анализы
Здравствуйте! Делала узи почек,врач порекомендовал обратиться к урологу. Месяц поднимается давление,особенно утром. 160/100, 140/95 и т.д. Рабочее давление 110/70. Беспокоят головокружения. Бывает болит в районе почек. Вчера сдала анализы. Хотелось бы комментариев
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат.
Галина, прикрепила
Здраввтуйте. По узи конкремент имеется достаточно крупный 5-6 мм. Но думаю давление ваше явно не из за камня в почке. Стоит СМАД сделать посмотреть как ведет себя давление. Плюсом вегетативные нарушения есть как я понял вероятнее они причиной скачков давления. Будьте здоровы
По анализу мочи присутствуют соли ураты, воспалительного процесса нет. Показатели работы почек по б/х анализу крови в норме. Общий анализ крови без воспаления. По УЗИ - конкремент левой почки среднего размера.
Это небольшой размер камня, он может выйти самостоятельно, сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Добавить блемарен по схеме в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона.
Галина, уролог сегодня назначил кт с контрастом, чтобы исключить стеноз почечных артерий. Как думаете стоит делать или нет?
Для исключения гипертензии почечного характера, стоит сделать данное обследование.
Принятый ответ
Здравствуйте. Камень 6 мм на давление точно не влияет!
комендовано:
1. Питьевой режим до 2 литров воды в день
2. Растительные препараты (роватинекс 1 месяц, затем Цистон 3 месяца, затем Канефрон 2 месяца).
3. Периодически принимать отвары трав (пол-пола, почечный чай, бруснивер, брусничный лист, марена красильная) по 15 дней, с перерывом на 15 дней, меняя траву. Курс до 3 месяцев, 1 раз в полгода.
4. Кеджибелинг 550 мг по 2 капсулы 3 раза в день во время еды, 2-3 недели.
5. Блемарен или уролит у. Поинимать по схеме (инструкция) до 6 месяцев.
6. Контроль УЗИ почек, анализа мочи , биохимии крови (креатин, мочевина, мочевая кислота), а также уровень кальция в крови - 1 раз в год.
Дмитрий, насколько вероятен стеноз почечной артерии? Не хочется вводить контраст при кт. Ещё только по утрам темная моча и появились стечёт под глазами, так же колики у руках и ногах
Не рекомендовано данное исследование. Колики в ногах, круги под глазами не имеют отношения к почкам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Плотность повышена, моча кислая.
Необходимо выполнить КТ посек с контрастированием для определения истинных размеров конкремента и его плотности. Сдать кровь на мочевину, креатинин, фосфор, кальций, ПТГ. Сдать мочу на посев.
Есть ли хронические заболевания, проблемы с ЖКТ и щитовидной железой?
Необходимо оценить дневник АД, какие препараты принимаете по этому поводу?
Дмитрий, чаще всего последние пару месяцев 120/80, 125/85, 130/90.Раза 3 было 140/100,160/105, 150/100. В такие моменты принимаю Капотен 0,25. Но когда давление поднимается,чувствую себя очень плохо и сильно поникую
Есть ли хронические заболевания, проблемы с ЖКТ и щитовидной железой?
Дмитрий, щитовидка была в норме в сентябре,все анализы и узи по ней сдавала. По ждк была увеличена селезенка,но сегодняшнее ужи этого не показало. Сдавала на лямблия,отриц. Желудок иногда побаливает,но это не критично.
Уже неделю стала часто моргать, а сегодня в ухе появилась пульсация и прям тяжесть какая-то
ЭКГ, липидограмму давно сдавали? Встаете ли ночью в туалет?
Эпизоды повышения АД не частые.
Хорошо бы еще сдать мочу на посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
Дмитрий, экг на той недели делала,небольшая нагрузка на левый желудочек. УЗИ сердца в октябре, тоже особых замечаний нет. Холтер так же без сильных замечаний. Остальное не сдавала. Коулограма свежая, там все в пределах нормы
Принятый ответ
Добрый день.По данным обследования имеет место быть конкремент. Клинически он себя не проявляет и не является причиною гипертензии.Также имеет место быть дисметаболичсекая нефропатия.Уратурия.Рекомендации: диета при уратурии; водный режим; Блемарен по схеме 3мес.
Чтобы определиться есть ли у Вас нефрогенная гипертензия ,вам необходимо выполнить КТ с контрастированием,чтобы исключить стеноз сосудов почечной ножки.Вы ориентированы в верном направлении
Луиза, насколько необходимо кт? Есть какая-то альтернатива? Мой кардиолог не особо рекомендует эту процедуру.
Можно ограничиться хотя бы УЗДГ сосудов почечной ножки.Если там будут предпосылки,тогда уже КТ.
Принятый ответ
Добрый день
Добрый день!
По урологическом у статусу у Вас одно отклонение - это камень левой почки 5-6 мм. Он лежит в средней чашечке и болей давать не может. То есть боли в пояснительной области не из за почек. Нужна консультация невролога на предмет возможной дорсалгии.
Судя по анализам, давление не почечное.
С целью растворения камня принимайте Цистон 2 таб 3 раза в день после еды в течение 3 месяцев. УЗИ почек через три месяца.
Консультации невролога, кардиолога.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, спасибо.
Пожалуйста
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20161 ответ
- 30 Мая 201927 ответов
- 1 Апреля 20201 ответ
- 21 Августа 202013 ответов