Консультация психотерапевта /

Помощь в подборе препарата — вопрос №742634

636 просмотров

Здравствуйте! У меня невроз(ипохондрия).Повышенная тревожность,сердцебиение,навязчивые мысли,поиск болезней.Понимаю что без препаратов не справлюсь .Подскажите пожалуйста противотревожные препараты,которые миним оказывают влияние на печень и жкт.(есть проблемы небольшие) Выписывали серенату(не пить не смогла совсем),ещё мезапам и сонопакс,поэтому хотелось попробовать обойтись без антидепрессантов.Дайте пожалуйста совет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. Без антидепрессантов будет тяжелее и ремиссия короче. Но можно попробовать. Если без антидепиессантов, то хорошо работает эглонил, он показан при ипохондрия, проблемах с ЖКТ.Начните по 25мг утро и вечер, можно увеличить до 50 мг утро и вечер. Курсом 1 месяц,дальше только под контролем анализа на пролактин
Клиент
Людмила,хотелось бы чтобы долго не возвращалось это жуткое состояние…А могла мне просто серенату не подойти?(было какое то заторможенное,подавленное состояние).Может бывает что то современное? Рассмотреть все возможные варианты
Психотерапевт
Здравствуйте!
Все остальные препараты (то есть противотревожные, нейролептики), они работают только на время приема.

Эглонил неплохо работает, но увеличивает Пролактин, поэтому длительные приём (более 1-2х месяцев) надо делать под контролем уровня Пролактина.

В данном случае при ипохондрии хорошо работает грандаксин (2 раза в день по таблетке) это противотревожный препарат.
Клиент
Артур,на время приёма не хотелось бы.Сил нет,очень хочу избавиться от этого состояния,может мне не подошла серената и есть что то более легкое ,современное более?Как подобрать с учетом проблем с жкт и небольшие проблемы с печенью? Помогите пожалуйста
Психотерапевт
Да, в целом антидепрессанты не так сильно влияют на ЖКТ.
Серената разворачивается в течение 2-3 недели, поэтому его надо принимать под прикрытием любого противотревожного препарата для начала.
Клиент
Артур, был назначен сонопакс,серената и мезапам.Первый день выпила целую таблетку,как прописано было и всё остальное,честно думала до вечера не доживу,очень плохо было.На следующий день пол таблетки,состояние такое же и всё,бросила
Психотерапевт
Надо было начинать с 1/2 таблетки 7 дней, далее поднимать до таблетки.
Клиент
Артур, а чем заменить можно серенату?
Психотерапевт
Серенату можно заменить в данной ситуации эсцитлапрамом или пароксетинс
Психотерапевт
Пароксетином
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо
Психолог
Здравствуйте, Наталья! Наиболее эффективен при таких состояниях комбинированный подход: мед.коррекция и психотерапия. Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли), тревогу, ипохондрию, эти состояния говорят о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими мыслями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Вам предстоит исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
Клиент
Елена, я знаю когда ,только это не помогает .В 2014 году неверно поставленный диагноз(рак),2 врача предварительно не дождавшись биопсии.В итоге все хорошо,биопсия нормальная,но я теперь вот так
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость и депрессивный невроз
26 июля 2021
Татьяна, Кинешма
Вопрос закрыт
Боли в груди и над пупком
14 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Невроз или П/А?
29 апреля
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия