Консультация гинеколога /

Что делать если по УЗИ в заключении аденомиоз 1 степени? — вопрос №745210

1536 просмотров

Здравствуйте. Недавно сделала УЗИ. Заключение- эхо признаки диффузных изменений миометрия шейки и тела матки. Единичные кисты эндоцервикса. Аденомиоз 1 степени. Очень переживаю. По УЗИ ранее все хорошо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.это признаки эндометриоза.ранее говорили о таком диагнозе? жалобы есть у вас?
Клиент
Здравствуйте. Ранее кроме задержек месячных ничего не беспокоило. Жалобы произошли недавно , в связи с тем , что десятый день после месячных (11.01) во влагалище присутствует немного крови, тянет низ живота к вечеру и болит поясница.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
в таком случае можете наать гормональное лечение. идеально- визанну, она создана специально для лечения эндометриоза. так же можно дюфастон по 1 т 2 раза в день 5 по 25 день цикла. на нем тоже наступает ремиссия эндометриоза.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Прикрепите результат узи
Клиент
Здравствуйте. Прикрепила узи.
Акушер, Гинеколог
Светлана, по снимку можно заподозрить аденомиоз. Но этот диагноз не ставится только по одному результату узи, необходимо узи в динамике
Клиент
Уточните пожалуйста это как "УЗИ в динамике "? И я делала этот снимок на 10 день цикла . Может ли это быть информативно?
Акушер, Гинеколог
Да, это информативно. Узи в динамике - это через 2-3 цикла сделать узи матки на 6-7 день МЦ
Клиент
Илона, скажите 1 степень можно вылечить? И что можно принять , чтобы снять воспаление и облегчить состояние?
Акушер, Гинеколог
Светлана, добрый вечер! Аденомиоз не лечится, препараты только снимают симптомы (если они есть) и не дают ему дальше расти
Клиент
Илона, здравствуйте . Скажите пожалуйста есть ли какие-нибудь свечи , чтобы хоть немного снять воспаление и не навредить здоровью ,если что-то у меня не так по моим анализам. Дело в том , что приём у врача только в понедельник . Кровь перестала идти у меня , но по прежнему временами ноет низ живота и думаю ещё мочевой простудила, дискомфорт присутствует, часто хочется в туалет (по-маленькому) В аптеку сегодня заехала , но ничего внятного фармацевт мне не посоветовал. Сказал лучше дотерпите до приёма.
Акушер, Гинеколог
Светлана, добрый день! От цистит - примите пакетик монурала, однократно,а затем - принимайте фкурамаг по 1т*3 раза в день - 10 дней. Скорее всего, живот болит от воспаления мочевого пузыря
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Это описанные изменения миометрия по типу аденомиоза Скажите жалобы какие-то есть?
Клиент
Здравствуйте. Тянет низ живота, болит поясница.
Внутри влагалища присутствует незначительное колличество крови . Уже 10 день не прекращается кровь. Правда её немного и она только внутри обнаруживается. Пмс жуткий у меня (тахикардия, слабость, раздражительность перед месячными) . Перенесла недавно ковид . Врачи говорят , что это из-за этого могут сбои быть и кровать так долго. Сейчас я конечно в шоке от заключения. Не могу понять 1 стадия это можно вылечить или нет? И как сейчас мне действовать, чтобы убрать воспаление , мне врач ничего не назначил . И ещё вопрос может ли это быть ошибкой , просто простыла или пред.климакс? Ведь я часто делала узи и никогда мне такие заключения не устанавливали ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз встречается у 80% женщин, но только 20% требуют лечения при наличии жалоб на постоянные боли внизу живота, боли при половом акте, мажущие кровянистые выделения до или после менструации, больше похожие на грязевые.
После ковида очень часто мы наблюдаем нарушение менструального цикла в течение +-6 месяцев
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Светлана, здравствуйте!

Жалобы есть какие-то? Боли при половом акте, болезненные менструации, выделения кровянистые до и после менструации?
Клиент
Здравствуйте. Да. Только недавно прошли месячные начало (11.01) и идут пять дней, но уже 10 день немного крови внутри влагалища. Вечером тянет низ живота и болит поясница. Первый раз такое .
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Светлана, если жалобы эти не постоянные, то пока можно ничего не делать. Повторите УЗИ через пару циклов и последите ща жалобами. Если так и будут беспокоить то можно назначить гормональную терапию
Клиент
Лидия, а сейчас что можно принять , чтобы кровь не выделялась , боль в спине и животе облегчить? И можно 1 степень аденомиоза вылечить?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Сейчас от боли можно свечку с индометацином в прямую кишку, либо ибупрофен выпить. Выделения если не обильные, остановятся сами. Либо можете пропить настойку водяного перца по 40 капель трижды в день.

Вылечить полностью эндометриоз нельзя, но можно затормозить и убрать симптомы. Лучше Визанну или Зафриллу в течение 6 месяцев, либо пить Дюфастон по 1т утром и вечером с 16 по 25 день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана
ЗАвисит от того, есть ли у Вас жалобы - потому что по узи диагноз аденомиоз не ставится
Вас беспокоят мажущие выделения до/после менструации, постоянные боли внизу живота, особенно в дни менструации, обильные менструации со сгустками?
Клиент
Адэль, здравствуйте. Да в последние месячные , тянет живот и болит поясница. Есть выделения с кровью внутри влагалища в малом колличестве .Ранее не было подобных жалоб. И по УЗИ все было
хорошо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
То есть однократно, постоянно такого не было?
Мазки у Вас взяли?
Переохлаждение было?
Клиент
Мазки взяли. Я попросила все что можно сдать . То есть какие есть анализы, те и буду сдавать . Но там все либо в конце цикла , либо вначале. Мазок ещё завтра узнаю. Обычно у меня всегда все было замечательно в плане гинекологии. Воспаления редкий случай. Но недавно был перенесён ковид и также ходила на сквозняках по холодному полу. Было дело, так как очень жарко в квартире. У меня всегда месячные идут 5 дней. Последнее узи было летом и там все было хорошо. Каждый год делаю обследование. Единственное у меня бывают задержки . Врачи говорили , что не происходило овуляции. И также была анемия. Феритин падал в мае очень сильно. Лечилась . Восстановила. Просто странно , что так резко этот результат возник.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас.
Правильно сделали, что сдали анализы - мазки, и еще чтобы картину воспаления посмотреть - общий анализ крови, С-реактивный белок
Если дело в воспалительном процессе - лечение будет антибактериальное, противовоспалительное.
Далее - если дело в эндометриозе тела матки (аденомиозе) - я Вам расскажу что это. Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений.
Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста), либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.
Пока можно использовать любые нестероидные противовоспалительные препараты - Ибуфен, Найз, Нимесил, Нурофен - за 3 дня до менструации - 2-3 раза в день - это может снизить болевой эффект, если будут боли
Но по одному циклу - как я поняла в полседние месячные только было нарушение - пока говорить об аденомиозе рано - потому что только по узи диагноз не ставится - это крайне субъективно
Был ковид, было переохлаждение - поэтому скорее всего - дело больше в воспалительном процессе.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый вечер! Беспокоят ли какие нибудь жалобы?
Клиент

Здравствуйте. Тянет низ живота, болит поясница.
Внутри влагалища присутствует незначительное колличество крови . Уже 10 день не прекращается кровь. Правда её немного и она только внутри обнаруживается. Пмс жуткий у меня (тахикардия, слабость, раздражительность перед месячными) . Перенесла недавно ковид . Врачи говорят , что это из-за этого могут сбои быть в организме и кровить так долго. Сейчас я конечно в шоке от заключения. Не могу понять 1 стадия это можно вылечить или нет? И как сейчас мне действовать, чтобы убрать воспаление , мне врач ничего не назначил . И ещё вопрос может ли это быть ошибкой , просто простыла или пред.климакс? Ведь я часто делала узи и никогда мне такие заключения не ставили.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
УЗИ может выявить признаки, которые не исключают наличие эндометриоза. Такие же признаки на УЗИ могут быть и при воспалении матки. Поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет клиника и данные осмотра врача-гинеколога. Тактика будет зависеть от Ваших планов и выраженности симптомов. При наличии болей рекомендован в дни менструации прием НПВС (нурофен 400 мг накануне и в первые дни менструации). При кровянистых выделениях, учитывая перенесенный ковид - сначала сдайте коагулограмму, Д-димер и СРБ.
При отсутствии отклонений можно принимать транексамовую кислоту (транкесам или циклогемал по 1000 мг 3 рд до 5 дней). Если нет репродуктивных планов – рассмотрите вопрос контрацепции, тогда выбор КОК должен упасть на диеногест-содержащие препараты – жанин, силуэт. Если планируете беременность – необходимо начать прием дидрогестерона (дюфастон) с 5 по 25 день цикла. При подтверждении воспалительного процесса - противовоспалительное лечение, физиотерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка гистологии
9 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...