Что вас беспокоит?
Кашель с мелкими прожилками крови розовой.
Здравствуйте. Переболела ковидом в ноябре в лёгкой форме. Во время ковида сделала кт, после болезни через месяц рентген, все е хорошо. Сатурация хорошая мерю. Терапевты слушали, все вроде чисто в лёгких. После ковида через 2 недели возникли ПА, тревожность и много другого с психо эмоциональной стороны. Пила очень много лекарств, потом возникло резко першение в горле, сухость хотелось откашляться постоянно , сухой ком в горле сильно. Страх подавиться, в основном с левой стороны, бывает с правой. Врач сказала что похоже на гэр, прописала терапию, ком вроде ушёл. Но какое-то клокотоание с левой стороны горла или груди, не понятно, хочется откашляться. Когда лежу сильно беспокоит. Ночью вообще нет кашля. Встаю утром, через минут 30 появляется снова, как будто скопилась мокрота, хочется покашлять, иди кхэ-кхэ горлом сделать. Или сильно когда начинаю откашливать сама, сухой кашель, горло дерёт, начинаю сплевывать, и в слюне, как будто мелки прожилки кровяные, или бледно розовая слюна или просто желтоватые прожилки Днем если не сильно кашлять такого нет. Что это может быть? Говорят что лопаются может сосуды. Так как на ногах бывают сосуды лопаются и синяки возникают... Сказали что ломкость сосудов вроде!??? Ещё сильный остеохондроз и остеохондропатия, кифоз грудного отдела, и с шеей остеохондроз, больше с левой строны болят мышцы, и под грудью, на рёбрах воспалилась мышца в 2 раза, на узи выявили. На шее с правой стороны зажат сосуд. По узи
Здравствуйте! Заргузите фото горло, да при сильном кашле повреждение мелких сосудов возможно , Сдайте оак+лейкоцитарная ф-ла, нет ли у вас аллергии?
Альбина, здравствуйте. Вот сдавала уже оак прикрепляю
Альбина, у меня здесь нет лейкоцентарной формулы?
Альбина, фото горла сделала, терапевт вроде смотрела, сказала не красное
кровь вирусная инфекция незначительно скорее на кануне простуда , слизистая горла немного раздражена , ангидак 2в-3р 5дн, никсар 20мг-1р 10дн, если горло сушить персиковое масло 1/2п 1р в нос так чтобы стекало по задней стенке, ну к неврологу на кон-ию
Альбина, подскажите, я рассасывала несколько дней по 3-4 раза в день грамицидин. Ангидак не похож на грамицидин? Никсар, он получается противоаллергический. У меня вроде эозинофилов очень мало, вроде не аллергическое. Я цетрин пила, или это разное? А может это быть спазм мыщц? Бывает прострел с позвоночника через шею в горло. И ощущается как будто клокотание или пульсация мышцы в горле. У невролога была. Тоже со своей стороны допускают что это нервное...))
Да пульсация может давать мышечный спазм, скажите а на фоне приема цетрин кашель меньше не становился , да может быть и неврологический признак , вы рекомендациями по гэрб придерживаетесь
Альбина, у меня кашель в основном только с утра... И как будто с шеи в левую часть горла и груди собирается, то как будто там пульсирует, то как будто клокотание.. И тогда хочется откашляться. Так просто, кашель не возникает, цетрин не особо помогал, я на заметила
Альбина, по гэр не сильно придерживаюсь рекомендации((((
Сдайте общ IgE.Эозинофильный катионный белок, нужно разбираться с кашлем.
Альбина, есть смысл пить никсар и брызгать ангидак?
нужно соблюдать диету и рекомендации, если у вас все норм как вы говорите с желудком можно попробовать лечение раз есть жалобы. для начала сдайте анализы.
Альбина, эти анализы отдельно сдаются, их нет в оак? Если есть какая-то аллергия, то они покажут? В оак эозинофилы, это показатель чего?
Альбина, никсар, лучше цетрина, или они одинаковы?
никсар новый препарат, на нем хорошая динамика,
Альбина, тоесть оак не показывает аллергию? Там же эозинофилы тоже есть
по одним эозинофилам не решают есть аллергия или нет
Здравствуйте.
Мелкие прожилки могут появляться, действительно, пр ловкости сосудов.
Потребность откашляться нужно дифференцировать поэтому с первую очередь вас должен послушать тераевт /пульмонолог исключить проблемы со стороны нижних дыхательных путей.
Кроме того, НЕ исключено обострение ГЭР (он не уходит совсем, может рецидивировать) и стоит проверить щитовидную железу (кровь на ТТГ, УЗИ щитовидной железы). В крови незначительные отклонения , свидетельствующип о прренесенной вирусной инфекции
Елена, терапевт слушала неделю назад, с такими же симптомами, все хорошо сказала. Узи щитовидки делала, все хорошо. Ттг, т4 и т3 сдала, все в норме.
Тогда нужно сделать ФГДС , исключать ГЭРБ и ГЭР
Елена, все таки если допустим проблемы с нижними дыхательными путями, какие ещё симптомы бы проявились и какие изменения крови были бы? Сатурация?
Дополнительно выполняется Спирометрия которая исключает патологические процессы со стороны лёгких.
Елена, ну это я поняла. Но кровь все таки была бы изменена или моча, если совсем плохо было с лёгкими?
Кровь может быть и нормальной, как и моча
Елена, а сатурация?
Даже при ковидной пневмонии 40- 45% сатурация может не опускаться ниже 95%, но при заболеваниях сердца падать ниже 90%
Елена, вы вообще меня запутали... Начали за здравие...
Недостаток чата: короткие ответы на короткие вопросы. Причём конкретные вопросы - конкретные ответы.
Вернёмся к началу...
Резюме по чату:
Ваши жалобы: кашель , собирается мокрота, преимущественно по утрам , сухое горло , иногда появляются кровяные прожилки,скорее пр сильной потребности откашляться. Был ком в горле и тревожный синдром после Ковид. Без обследования на ГЭРБ - получали лечение- помогло.
Лёгкие обследованы с помощью КТ, рентгена, аускультации терапевтами (протокола осмотра терапевта нет). В анализе крови- остаточные явления перенесенной вирусной инфекции.
Ответ:.
Подобные жалобы(см. Выше) могут быть результатом ГЭР , который сушит слизистой, провоцирует как сухость в глотке в результате ожог кислотой, ощущение кома в глотке, и продукцию патологически измененной густой слизи. При сильном кашле истонченная слизистая может травмировать я, что проявляется прожилками крови и даже иногда желтоватыми с утра (т.к своя постоянная флора присоединяется к застоявшейся слизи). Кроме того, ком в горле, слизь в глотке, сухость слизистой и кожи могут быть следствием проблем с щитовидной железой (что часто обостряется после Ковид), по этому поводу , с ваших слов, вы обследованы.
Возможны проблемы с нижним дыхательными путями, НО ВЫ ОБСЛЕДОВАНЫ И ПРОСЛУШАНЫ (КТ, рентген, аускультация). Поэтому исключайте проблемы в верхних отделах в районе глотки.
По поводу ваших дополнительных вопросов, не относящихся к основному...
Далеко не всегда анализ крови и сатурация дадут однозначный ответ , что с дыхательными путями все в порядке, только в комплексе с другими обследованиями (рентген, при необходимости спирометрия) и очным осмотром врач получает общую картину , что с пациентом.
В вашем случае рекомендую сделать ФГДС, исключить/ подтвердить диагноз, чтобы правильно скорректировать лечение по поводу ваших жалоб.
Елена, спасибо большое, все ясно и понятно теперь!)
Елена, здравствуйте. Сделала сегодня фгдс. Результат прикрепляю. Вчера сделала рентген Лёгких. Все хорошо.
По результатам ФГДС, ГЭР никуда не делся, сфинкса между желудком и пищеводом не смыкается полностью, а значит при передачи или в положении лежа после еды , содержимое желудка может затекать до глотки, раздражать слизистой., провоцировать слизь и ломкость сосудов при откашливании..
Спасение- диета и правильный режим питания, периодические курсы лечения при обострении
Елена, спасибо большое вам!! Вы очень грамотный доктор. Всё конкретно и понятно. И за и против!!! ?
Принятый ответ
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20205 ответов
- 8 Августа 20247 ответов
- 2 Января 20255 ответов