Что вас беспокоит?
Тромб в ноге
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у мамы в ноге тромб с середины голени до середины бедра, не проходим. Мы как выяснили это по узи, врач сказал срочно скорую вызывайте. Вызвали, её в больницу забрали, колят гепарин 4 раза в день. И сказали выпишут как пройдёт неделя с поступления. Разве за это время рассосётся тромб? После выписки как срочно её к сосудистому хирургу нужно показать? Есть ли опасность отрыва тромба? Если какие то другие опасности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Маргарита.
Если есть возможность прикрепите результаты узи
Ольга, загрузила, видно?
Маргарита, тромботические массы находятся в поверхностной вене, они фиксированы и не флотируют, риска миграции тромба в глубокую венозную систему и ТЭЛА нет, не переживайте. Если сейчас признаков восходящего тромбофлебита нет, т.е процесс остановился на уровне н/3бедра и несколько дней не движется вверх к паховой связки, прказано консервативное лечение антикоагулянтами, что Вам сейчас и выполняется. Под воздействием антикоагулянтов происходит рассасывание тромба и восстановление просвета вены.
После выписки надо будет продолжать антикоагулянт- эликвис 2.5мг*2р.д, в среднем 3мес, далее по результатам.
Контроль коагулограммы (ачтв, мно, пти, фибриноген, Д-димер) 1 раз в месяц. Узи вен ног через 3мес.
Детралекс1000мг /1р.д 2мес курсами 2р.г.
Обязательное ношение компрессионного трикотажа 2класс компрессии.(чулки, колготы) в течение дня, на ночь снимайте.
Ходить можно и нужно, до ощущения утомлёния в ногах. После лечь, отдохнуть, ноги на возвышение
Ольга, спасибо большое за ответ!
На здоровье!
Принятый ответ
Маргарита, на что рекомендую обратить внимание.
Если болезненный тяж вены начинает подниматься вверх к паховой складке, т. Е когда есть признаки восходящего тромбофлебита, необходимо будет обратиться к хирургу в этот же день, в таком случае показана перевязка большой подкожной вены у места её впадения в глубокую.
Но на фоне антикоагулянтов это не должно быть.
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита !
Не всё так страшно, не переживайте !
Речь в Вашем случае идет , слава богу, не о тромбозе глубоких вен голени , которого нужно опасаться , т.к. часто из глубоких вен тромбы отрываются , мигрируют , могут вызвать тромбоз лёгочной артерии , а всего лишь о тромбофлебите большой подкожной вены , который намного менее опасен в плане возникновения тромботических осложнений !
За эти несколько дней доктора будут смотреть как ведёт себя процесс ! Как правило, после начала лечения тромбофлебит перестаёт прогрессировать и постепенно начинает идти на убыль ! Бывает крайне редко (1 случай из 100), что воспаление по вене начинает подниматься выше и возникает необходимость выполнения небольшой операции , - кроссэктомии (перевязки большой подкожной вены и её ветвей , чтобы гарантировать отсутствие прохождения тромба дальше !), - это не Ваш случай !
Ваши вопросы .
Разве за это время рассосётся тромб?
Нет за это время тромб не рассосётся , но он прикрепится к стенке вены ,( а это гарантия , что он не оторвётся ) и далее будет постепенно рассасываться долго, в течение 2 - 3 месяцев!
После выписки как срочно её к сосудистому хирургу нужно показать?
Нет такой срочности не будет ! Вам потом гепарин заменят на таблетированный вариант антикоагулянта , на фоне приёма которого и будет постепенно рассасываться тромб !
Есть ли опасность отрыва тромба?
Нет такой опасности , как я уже писал ранее , - нет !
Если какие то другие опасности?
Нет воспаление подкожной вены , в отличие от тромбоза глубоких как правило ничем не осложняется!
Возможно , некоторое время сохранится небольшой отёк, незначительные явления лимфостаза , которые будут носить временный характер и не опасны !
Об окончательном результате лечения можно будет судить месяца через 3 !
Это всё, что можно написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20202 ответа
- 24 Января 202210 ответов
- 28 Ноября 20231 ответ
- 6 Марта 20241 ответ