Консультация педиатра /

Ребенку 4,5 месяца сам не ходит в туалет по большому — вопрос №750108

1573 просмотра

Ребенку 4,5 месяца на ИВ, очень редко ходит в туалет по большому самостоятельно. Чаще всего приходится стимулировать либо микролакс либо глицериновая свечка. Сдавали копрограмму, обнаружили лейкоциты 10-15, небольшое количество слизи

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Копрограмму если можете ,то прикрепите.
Сколько дней отсутствует стул ,самостоятельный?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, прикрепила результаты

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лилия, да лейкоциты чуть выше нормы .
Уточните сколько отсутствует стул,что начинаете помогать ?
Смесь на одной и той же или меняли?
Клиент
Анастасия, смесь поменяли 1,5 месяца назад. В туалет помогаю сходить или свечкой или микролакс
Клиент
Анастасия, регулярный стул отсутствует с 2 месяуев
Педиатр
Пробиотики не применяли никакие?
На ИВ в принципе стул может отсутствовать до 3-5 суток,но если при этом ребёнка не беспокоит. И после при акте дефекации стул должен быть мягким,кашецеобразный.

 Делаете ежедневно массажик животика по часовой стрелке.
- Выкладывайте на животик чем чаще,тем лучше
- Упражнение велосипед положительно влияет на перестальтику . Стимулирует отхождения газов
- Посмотрите как правильно делается поза 'высаживания' и поделать её- стимулирует акт дефекации .
Микролакс не использовать. Если стула не будет и будет выраженное беспокойство ,тогда свечку использовать глицериновую свечку 1/2 часть.

Ещё немаловажно : ребёнок тужится и не может покакать ,либо же даже нету позывов к акту дефекации?
Воду даёте?
Клиент
Анастасия, позывов к дефекации нет, может потужиться, попукать и успокоится. Воду предлагаю часто, но пьёт мало, грамм 50 в день максммум
Педиатр
Водичку предлагать нужно,чтобы именно воздействовать на консистенцию стула. Путей решения несколько: т.к вам 4,5 мес,то можно пробовать вводить прикорм с овощей(на ИВ вводить прикорм можно с 4,5 мес): брокколи,цветная капуста, кабачок. В овощах клетчатка - обладает послабляющим эффектом. Не вводили ещё?
-предлагать воду чаще по 1 чл между кормлениями, после ванны.
-подождать сколько дней не будет стула ,т.к помогать активно массажем животика , выкладыванием.,попробовать позу высаживания по 1-2 мин 3рвд
- можно добавить кисломолочную смесь в 2 кормления.
Если у ребёнка не было высыпаний, срыгиваний фонтаном, крови в кале ,то абкм маловероятно .
УЗИ Обп делали?
Клиент
Анастасия, начали вводить кабачок, пока эффекта нет. УЗИ делали только планово в 1 месяц. А кисломолочную кашу на коровье молоке? Просто у нас смесь на козьем
Педиатр
По узи все в норме было? Давно прикорм ввели?

Сочетать можно ,т к козье молоко и коровье очень схожи по составу. Можно фрисовом добавить , либо нутрилак кисломолочный . Добавляем изначально по 20 мл перед кормлением основной смесью.
Педиатр
Здравствуйте.
А как давно начались проблемы с задержкой стула? Слизь в стуле - это вариант нормы, потому что малыш глотает слюну, тем более если ее стало много. А вот лейкоциты на пограничном уровне - норма как раз до 10-15 в поле зрения у грудничков.
Скажите, беспокоят ли срыгивания? Малыш спокойно ведет себя при кормлении?
Принятый ответ
Клиент
Елена, срыгиваний нет. Во время еды ведёт себя беспокойно
Педиатр
Бросает бутылочку? Прожилок крови в стуле никогда не замечали? Как часто применяете свечку? В животике бурлит?
Клиент
Елена, в животике бурлит иногда. Если два дня нет стула применяю свечку
Клиент
Елена, прожилок крови не замечала, да, бросает бутылочку
Педиатр
Какую смесь кушаете? И как давно? Сколько вас уже беспокоят запоры?
Клиент
Елена, смесь кабрита, запоры с 2 месяцев, как перешли на ИВ
Клиент
Елена, эту смесь едим 1,5 месяца. Сначала все было хорошо на этой смеси
Педиатр
А если не поставить свечку на второй день, то самостоятельный стул может случиться, если да, то на какой день?
Клиент
Елена, может и самостоятельно плакать, но это бывает редко. Я больше 3 дней не жду, если нет стула, то ставлю свечку или микролакс
Педиатр
А стул после свечки мягкий или густой, плотный?
Клиент
Елена, сначала густой, как пластилин и зеленый потом жидкий и жёлтый
Педиатр
А до данной смеси какую кушали? И по какой причине поменяли ее?
Клиент
Елена, нан тройной комфорт, отменили потому что есть ее перестал, вес не набирал, проблемы со стулом и на этой смеси были
Педиатр
И тоже также малыш отказывался от смеси, бросал бутылочку? Какой набор веса на данный момент?
Есть мысли касаемо аллергии на белок коровьего молока, которая может давать такое небольшое повышение лейкоцитов, запоры и беспокойство при кормлении, поэтому так подробно расспрашиваю
Клиент
Елена, да бросал бутылочку. За последний месяц набрали 600 грамм. Родились 2880, сейчас вес 6600
Педиатр
А сколько раз в день кушаете и какой объем? Съедаете полную порцию, что наливаете?
Клиент
Елена, едим 6 раз по 150 грамм, бывает доедает, бывает нет, бывает что ещё грамм 30 с верху. Правда сегодня второй день, когда на ночное кормление не просыпается, получается, что 5 раз в день ест, но из за отмены одного кормления больше в остальные есть не стал
Педиатр
Все-таки пока не хочу переводить ва сна гидролизат, потому что нет четких критериев АБКМ, смущает только беспокойство при компании, но это может быть по причине задержки стула.
Замените несколько кормлений смесью фрисовом, данная смесь хорошо помогает при нарушении стула. Можете сперва заменить 1-2 кормления, потому варьируйте сами : если стула не ежедневный, то заменить больше, если слишком жидкий, то уменьшить количество замененных кормлений. Можно полностью переходить на данную смесь, если понравится результат
Но если уже и на данной смеси стул не случиться, то будем тогда уже думать про гидролизатные версии смеси
Хирург
Здравствуйте. Уже водичку можно потихоньку давать. И стоит понимать что флора формируется пока еще и такой вариант возможен данном возрасте. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, большое спасибо
Педиатр
Начните давать дюфалак 2,5 мл утром
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо, попробую
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкология прямой кишки
26 сентября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Задержка мочеиспускания
17 августа 2021
Никита
Вопрос закрыт
У котёнка запор 4 дня
11 августа 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск