Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №751242

Что вас беспокоит?

Высокая температура у ребенка

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,как рассчитать дозировку антибиотика Флемоксин салютаб для ребенка: 4г10мес 18кг 5 дней держалась температура высокая 38.5-39.2,кашель сухой и влажный и сильный насморк

25 Января 2022·Просмотров: 13369·Наталья, Богучар

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте
Флемоксин солютаб рассчитывается 40 мг/кг, т.е для вашего веса необходимо по 250 мг 3 раза в день. Курс не менее 5-7 дней
Рекомендую перед началом антибактериальной терапии сдать клинический анализ крови для того, чтобы понять есть ли бактериальная инфекция, т.к при вирусных инфекциях температура также может держаться до 5-7 дней
Также сейчас ребенку показано:
- Промывание носа физ раствором или другим солевым раствором (аквалор, аквамарис) до 3-4 раз в день и затем туалет носа через 5 минут
- при заложенности носа можно использовать капли Виброцил или Називин по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день
- дома влажность воздуха должна быть не менее 60% для того, чтобы слизь не загустевала
- обильное теплое питье не менее 30 мл/кг/сут
Также рекомендую очный осмотр педиатра для проведения аускультации и исключения хрипов в лёгких

Алина, спасибо огромное за ответ,нам педиатр назначила 500мг 2 раза в сутки,я засомневалась в дозировке,но нет врач настоял что это именно та дозировка.Вчера был первый день приема Флемоксина в 15.00,а потом в 23.00,но последний прием не полностью допили,сегодня у ребенка температуры нет,но ребенок вялый не активный,что оочень настораживает,сильно кашляла ночью с 3.30 до 6.00 я дала сироп Алтея,ребенок перестал кашлять и уснула,в течение дня кашляла но не так часто

Алина, педиатр слушала хрипов нет,

Наталья, в принципе дозировка 500 мг 2 раза в день допустима (возможно врач рассчитал дозу 50 мг/кг).
Сироп Алтея если начали, то можно продолжить по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды
Также можно делать ингаляции с физ раствором 0.9 % по 3 мл 3 раза в день
После ингаляции обязательно делать вибрационный массаж (укладываете ребенка на кровать на живот так, чтобы верхняя часть туловища свисала с кровати. Свою ладонь складываете домиком и постукиваете по спинке снизу вверх по направлению к шее) 3-5 минут 3 раза в день. Это будет способствовать отхождению мокроты
Обязательно обильное теплое питье не менее 30 мл/кг/сут для того, чтобы увлажнять слизистую и уменьшать приступы кашля
Можно рассасывать лизобакт или фарингосепт по 1 таб 3 раза в день до 5 дней
Если кашель будет усиливаться, то необходимо, чтобы врач провел аускультацию лёгких и исключил хрипы

Наталья, если хрипов нет, то пока данного лечения (указала выше) будет достаточно. Также можно делать дыхательную гимнастику (надувать шарики, дуть в трубочку)

Алина,мне знакомая посоветовала делать ингаляцию с беродуалом 12-13 капель + 2 мл физ р-ра 3 раза в день и 2 раза в день ингаляцию с пульмикором 1мл +2мл физ р-ра,такую ингаляцию можно поделать?и еще очень важный момент,когда можно начинать делать ингаляцию,вчера была темпа сегодня нет-можно уже делать?так же мне знакомая сказала,что при температуре 37-37.5 даже можно делать ингаляцию.Так можно разве?

Наталья, ингаляции с Пульмикортом показаны только в случае лающего приступообразного кашля с затрудненным дыханием (при ларингоспазме) думаю, что в данном случае он не нужен.
Ингаляции с Беродуалом мы назначаем при бронхообструкции (когда ребёнок кашляет, но не может откашлять мокроту). Чаще всего его подключаем, когда врач слышит хрипы а лёгких (при бронхитах, например). Если хрипов нет, то думаю пока будет достаточно ингаляции с физ раствором и активный вибрационный массаж. Но если вдруг кашель будет приступообразный и с трудноотделяемой мокротой, то Беродуал можно будет подключить по 12 капель (на ваш вес) + 2 мл физ раствора 3 раза в день до 5 дней.
Ингаляции мы можем делать при температуре до 37.7, т.к в современных ингаляторах не происходит нагревания растворов (нельзя при температуре делать паровые ингаляции)

Алина, кашель то сухой,то влажный,но чаще сухой как будто продирает все горло

Наталья, думаю, что сейчас правильно будет оставить ингаляции с физ раствором по 3 мл 3 раза в день для увлажнения слизистой оболочки и уменьшения приступов кашля и одновременно будет разжижаться мокрота, т.к прямых показаний к Беродуалу и Пульмикорту у вас нет

Алина, спасибо,еще скажите,пожалуйста,часто скрипит зубами во сне,а сейчас еще чаще стала ими скрипеть,что это может значить?

Наталья, скрип зубами во сне (бруксизм) может быть по нескольким причинам:
- неправильный прикус
- если есть какие-то переживания, стрессы в течение дня (иногда, когда меняется детский сад или группа)
- во время болезни скрип может усиливаться за счёт сильного насморка (заложенность мешает дыханию и ребенок начинает с силой сжимать челюсти)

Алина, спасибо за ответ,скорее всего из-за задоженности носа,часто насморк,болеем часто

Алина, а на сколько часто можно делать ингаляции от кашля?и можно ли делать ингаляции от насморка?

Наталья, да, наиболее частой причиной является разрастание аденоидных вегетаций (если посещали ЛОРа, то он мог поставить увеличение аденоидов)

Наталья, ингаляции делать лучше через маску для того, чтобы увлажнять слизистую носа и горла и одновременно разжижать слизь. Ингаляции с физ раствором делать можно 3 раза в день до 5-7 дней, т.к это просто раствор с содержанием солей, то вреда он не принесёт

Алина, вы правы,мы были у лора,у нас на 60% увеличенные аденоиды

Алина, спасибо огромное???

Скорейшего выздоровления ⚘

Алина, ???спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
На вес ребенка необходимо 750 мг в сутки- 250 мг 3 р. д. Минимум 5 дней.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Ангелина, спасибо за ответ,влажность в квартире 50-55%,проветриваем,а может на состояние ребенка повлиять такая дозировка 500мг флемоксина,вчера первый день приёма и сегодня,а дочка вялая неактивная,говорит у меня слабость.

Ангелина, не знала,что при температуре могут быть холодные ножки и ручки,что это значит?при температуре 39.2 давала Нурофен,когда темпа не сбивалась ставила свечку Цефекон через 30 минут,тогда темпа снижалась.

Слабость просто на фоне температуры и интоксикации.
Нужно больше пить.

Холодные конечности говорят о спазме сосудов, если это есть, то жаропонижающие плохо сбивают температуру, пока сохраняется этот спазм.

Ангелина, спасибо огромное?

Ангелина, еще мне советовали при высокой темпе давать 1мл анальгина +сладкая жидкость,так можно?

Анальгин для детей не желательно, даем только в крайних случаях, если больше ничего не помогает.

Ангелина, спасибо большое???

Ангелина, здравствуйте!Скажите,пожалуйста на вес 18кг я правильно давала дозировку Нурофена 9 мл

Здравствуйте, да, верно!

Ангелина, спасибо!а еще подскажите,сейчас принимаем антибиотик сколько раз в день давать Линекс один или 3 раза?и можно ли сразу после приема антибиотика дать Линекс?

Если просто линекс, то 3 раза, линекс форте 1 раз.
Нет, интервал не менее 2 часов.

Ангелина, спасибо?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.