Что вас беспокоит?
Удаление яичников и влияние гармонотерапии на молочные железы
Здравствуйте! Мне 51 год. У меня на яичнике эндометризная киста и хирург-эндоскопист предлагает удалить сразу два яичника, после чего последует гармонотерапия. У меня диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Как гармонотерапия может повлиять на молочные железы? Целесообразно ли удалять два яичника в этой связи или только один? Хирург говорит, что при фиброзно-кистозной мастопатии противопаказаний для гармонотерапии нет. Последние обследования молочных желез приланаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Добавьте узи малого таза
Зачем удалять яичники - с какой целью?
У Вас еще идут менструации?
КАкие жалобы?
Адэль, здравствуйте. Да, месячные идут. Внизу иногда болит живот.
Адэль, загрузила узи и анализы
Киста точно эндометриоидная Вам сказали?
Как давно выявили?
Контроль УЗИ делали?
Боли такие - что нужна операция?
Адэль, загрузила первое узи
Вы только в декабре делали узи - 16 и 23?
Нужно сначала эту кисту посмотреть через 2-3 месяца - после того, как ее впервые выявили - может ее и вовсе уже не будет - если это киста функциональная
Если чемстно - не совсем понятно, почему говорят об операции - еще до уточнения природы кисты - да еще хотят удалить оба яичника - не вижу показаний
Зачем удалять здоровый орган, чтобы потом восполнять его работу искусственными гормонами.
ЗГТ можно принимать при фиброзно-кистозной мастопатии - с контролем УЗИ 1 раз в год
Адэль, спасибо большое за консультацию
Пожалуйста Лидия, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Принятый ответ
Лидия, здравствуйте!
У Вас менструации ещё есть или прекратились?
Прикрепите УЗИ малого таза, пожалуйста
Лидия, здравствуйте. Месячные идут. Иногда побаливает веизу живота. Загрузила узи анализы
Лидия, по узи у Вас есть эндометриома, но второй яичник абсолютно спокойный.
По онкомаркерам все хорошо, незначительно повышен индекс ROMA, повышен характерно для эндометриоза, не более.
Смысла убирать второй яичник нет, в нем нет ничего подозрительного, у Вас идёт ещё менструация. Если удалить оба, начнётся хирургическая менопауза и однозначно придётся находиться на ЗГТ
По молочным железам у Вас противопоказаний к гормонотерапии нет, на счёт этого не волнуйтесь
Лидия, да, я знаю, что будет менопауза. Это плохо в моем возрасте, ели она наступит? В прошлом году удалила полип. Хотелось бы узнать Ваше мнение о влиянии ЗГТ на молочные железы
По молочным железам ничего критичного у Вас нет, отрицательно на них не повлияет ЗГТ.
Просто хирургическая менопауза тяжело переносится, это резкий перепад гормонального фона. И не особенно понимаю в этом смысл если второй яичник спокойный.
В семье онкологии ни у кого не было? Киста как давно появилась?
Лидия, онколония у папы в 74 года, рак легких. Кисту только обнаружили. Есть ли вероятность образования кисты на втором яичнике?
Лидия, если его оставить
Сейчас уже маловероятно, если это энлометриома. Эндометриоз как правило связан с высоким уровнем эстрогенов, а они в Вашем возрасте уже идут на спад, плюс после удаления яичника, уровень эстрогенов станет еще ниже
Лидия, извините, что еще задаю один вопрос. У меня все показания для удалееия одного яичника или нет? И можно ли удалить только кисту, а яичник оставить? Или уже болен весь яичник и его нужно удалять с кистой?
Лидия, образование небольшое, его можно вообще пересмотреть через 2-3 цикла. Если оно сохраняется, то удалять надо, посколько точно сказать какого оно характера можно только после удаления с гистологическим анализом. Но удалять вовсе не обязательно весь яичник, можно только кисту.
В крайнем случае если во время операции есть подозрения на злокачественный характер, можно экстренно сделать во время операции анализ кисты и решить удалять ли весь яичник или образование доброкачественное и можно ограничиться его резекцией
Лидия, спасибо большое за консультацию.
Принятый ответ
Лидия, добрый день! При наличии матки с миомой и аденомиозом, а также эндометриоидной кисты яичника в Вашем возрасте удаляют и матку, и придатки. Гормонотерапия может быть использована местная
Принятый ответ
Здраствуйте. Вам нужно сделать узи через месяц и посмотреть сохранятся она или нет далее уже тактика лечения. Если есть то необходимо удалять один яичник. Гормонотерапия на молочные железы не повлияет.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20211 ответ
- 18 Февраля 202414 ответов
- 28 Октября 20245 ответов
- 28 Июня 202511 ответов