СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

У супруга на протяжении лет 4 завышен Алат, после Ковид год назад обнаружили увеличение мочевой кислоты, с сентября повышен ферритин, на узи нет ничего критичного, но недавно с ноября 2021 начались приступы подагры, все анализы назначил кардиолог, так как периодически раз в месяц примерно, повышается давление 150/90 и пульс , нас следующий день напротив пульс держится 54-55, низкий , помогите найти проблему, свежие анализы и узи прилагаю .Пост 174, вес 82 кг

26 Января 2022·Просмотров: 217·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам можно сказал,что полностью изменён липидный профиль, ситуация требует жёсткой диеты,при неэффективности лечение гиполипидемическими препаратами. Повышение уровня ферритина говорит о воспалении. Изменения в общем анализе крови, думаю,связаны с перенесенной инфекцией. Что касается АЛТ, билирубина, во-первых, имеются изменения по типу жирового гепатоза, сюда же и повышение уровня холестерина и АЛТ, во-вторых, последствия лечения ковида. А какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, никаких кроме давления иногда , я просто заставляю сдавать анализы, пару недель назад воспалялся сустав, просто хочу его анализы в порядок привезти.Какую лучше диету?Какой стол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, спасибо за ответ )

Какой возраст?
Диета с полным исключением всего жирного,жареного, копченостей, Фаст фуда, алкоголя, газированных напитков, яиц, бобовых,в том числе кофе,какао. Можно овощи,фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирная рыба, курица, индей, телятина, все в отварном или запеченом виде. Я бы рекомендовала омега-3 курсами 3-4 раза в год по 1 капсуле 2 раза в день в течение 21 дня. А вообще, конечно, я бы рекомендовала сдать кровь на анф общий, чтобы понимать это исключительно отдел не заболевания или присутствует системность, в связи с несовсем понятным повышением печного фермента

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, 39 лет

В семье кто-то страдает ожирением, избыточным весом, гиперлипидемия имеется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, огромное спасибо за развёрнутый ответ

Вам необходимо задаться целью и попробовать восстановить липидный обмен, параллельно искать причину поаювышения печеночного фермента,но я не исключаю,что он самостоятельно прийдёт в норму при нормализации показателей липидного профиля

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, благодарю, липидный обмен восстановится диетой?омегу 3 он кстати пьёт

К сожалению, такие изменения липидного профиля зачастую более сложного механизма и просто диетой не всегда удается справится,но хотя бы снизить уровни показателей шансы есть, не рассчитывайте,что они придут в норму сразу, в лучшем случае они приблизятся к норме,но даже такой эффект это уже лучше,чем сесть на гиполипидемическиеипрепараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, спасибо огромное, согласна с Вами

Принятый ответ

Здравствуйте.
Жалобы со стороны ЖКТ имеются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, иногда жидкий стул

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеются нарушения по результатм УЗИ по типу жирового гепатоза, т.е. "ожирение" клеток печени. Повышение печеночной трансаминазы говорит о возможном воспалительном процессе в печени. Повышение билирубина незначительно и может говорить о застойных явлениях в желчевыводящих протоках или воспалительном изменении слизистой желудка. Ранее ФГДС муж делал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, нет, не делал

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как проявлялись приступы подагры?
Сейчас сустав воспалённый!
Обращает на себя внимание достаточно высокий ферритин, если учесть что ковидом болели в сентябре, обострение подагры в ноябре, если сейчас нет явных признаков воспаления заболевания- то я бы предложила исключить гемозхроматоз.
В динамике: ферритин, ожсс, трансферрин, сывороточное железо
На УЗИ картина жирового гепатоза за счёт нарушения метаболического синдрома, повышенной массы тела, повышение печеночных ферментов незначительно!
Кардиолог не рекомендовал статины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, пока только Анапы сказали сдать, косилок болел в декабре прошлого года

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, ковидом болел в декабре прошлого, подагра проявляется как боль в суставе, который возле большого пальца .Статины не назначали

В таком случае рекомендации прежние!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.