Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
У супруга на протяжении лет 4 завышен Алат, после Ковид год назад обнаружили увеличение мочевой кислоты, с сентября повышен ферритин, на узи нет ничего критичного, но недавно с ноября 2021 начались приступы подагры, все анализы назначил кардиолог, так как периодически раз в месяц примерно, повышается давление 150/90 и пульс , нас следующий день напротив пульс держится 54-55, низкий , помогите найти проблему, свежие анализы и узи прилагаю .Пост 174, вес 82 кг
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам можно сказал,что полностью изменён липидный профиль, ситуация требует жёсткой диеты,при неэффективности лечение гиполипидемическими препаратами. Повышение уровня ферритина говорит о воспалении. Изменения в общем анализе крови, думаю,связаны с перенесенной инфекцией. Что касается АЛТ, билирубина, во-первых, имеются изменения по типу жирового гепатоза, сюда же и повышение уровня холестерина и АЛТ, во-вторых, последствия лечения ковида. А какие жалобы на данный момент?
Мария, никаких кроме давления иногда , я просто заставляю сдавать анализы, пару недель назад воспалялся сустав, просто хочу его анализы в порядок привезти.Какую лучше диету?Какой стол?
Мария, спасибо за ответ )
Какой возраст?
Диета с полным исключением всего жирного,жареного, копченостей, Фаст фуда, алкоголя, газированных напитков, яиц, бобовых,в том числе кофе,какао. Можно овощи,фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирная рыба, курица, индей, телятина, все в отварном или запеченом виде. Я бы рекомендовала омега-3 курсами 3-4 раза в год по 1 капсуле 2 раза в день в течение 21 дня. А вообще, конечно, я бы рекомендовала сдать кровь на анф общий, чтобы понимать это исключительно отдел не заболевания или присутствует системность, в связи с несовсем понятным повышением печного фермента
Мария, 39 лет
В семье кто-то страдает ожирением, избыточным весом, гиперлипидемия имеется?
Мария, нет
Мария, огромное спасибо за развёрнутый ответ
Вам необходимо задаться целью и попробовать восстановить липидный обмен, параллельно искать причину поаювышения печеночного фермента,но я не исключаю,что он самостоятельно прийдёт в норму при нормализации показателей липидного профиля
Мария, благодарю, липидный обмен восстановится диетой?омегу 3 он кстати пьёт
К сожалению, такие изменения липидного профиля зачастую более сложного механизма и просто диетой не всегда удается справится,но хотя бы снизить уровни показателей шансы есть, не рассчитывайте,что они придут в норму сразу, в лучшем случае они приблизятся к норме,но даже такой эффект это уже лучше,чем сесть на гиполипидемическиеипрепараты
Мария, спасибо огромное, согласна с Вами
Принятый ответ
Здравствуйте.
Жалобы со стороны ЖКТ имеются?
Екатерина, иногда жидкий стул
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеются нарушения по результатм УЗИ по типу жирового гепатоза, т.е. "ожирение" клеток печени. Повышение печеночной трансаминазы говорит о возможном воспалительном процессе в печени. Повышение билирубина незначительно и может говорить о застойных явлениях в желчевыводящих протоках или воспалительном изменении слизистой желудка. Ранее ФГДС муж делал?
Марина, нет, не делал
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как проявлялись приступы подагры?
Сейчас сустав воспалённый!
Обращает на себя внимание достаточно высокий ферритин, если учесть что ковидом болели в сентябре, обострение подагры в ноябре, если сейчас нет явных признаков воспаления заболевания- то я бы предложила исключить гемозхроматоз.
В динамике: ферритин, ожсс, трансферрин, сывороточное железо
На УЗИ картина жирового гепатоза за счёт нарушения метаболического синдрома, повышенной массы тела, повышение печеночных ферментов незначительно!
Кардиолог не рекомендовал статины?
Татьяна, пока только Анапы сказали сдать, косилок болел в декабре прошлого года
Татьяна, ковидом болел в декабре прошлого, подагра проявляется как боль в суставе, который возле большого пальца .Статины не назначали
В таком случае рекомендации прежние!
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20223 ответа
- 26 Января 202212 ответов
- 26 Января 202234 ответа
- 26 Января 202228 ответов
- 26 Января 202216 ответов
- 26 Января 202212 ответов
- 26 Января 202210 ответов
- 26 Января 202216 ответов
- 26 Января 20229 ответов
- 26 Января 202214 ответов