Камни в желчном пузыре — вопрос №753615

Question

Камни в желчном пузыре — вопрос №753615

Евгений

1273 просмотра

27 января 2022

Здравствуйте. У жены при УЗИ нашли камни в желчном пузыре, много, от 5 до 7 мм. Вчера зажало, увезли на скорой. Врач увидел воспаление ЖП, сказал, что поможет только операция, удаление ЖП полностью. Жена очень аллергичная на препараты, операции боится, написала отказную до консультации местного гастроэнтеролога. Врач назначил антибиотики, но-шпу. Запись к специалисту только 6 числа, то есть через 10 дней. ЖП беспокоит, жена толком не ест, пьёт воду и ест кашки по чуть-чуть. Слышали, что сейчас кроме полостной операции с удалением, как то расщепляют эти камни ультразвуком. Если есть возможность сохранить орган, то надо попробовать. Эту процедуру у нас в городе не делают. Какие бывают осложнения при проведении операции по удалению ЖП, как переносит это организм и какой период восстановления? Заранее спасибо, жена очень переживает, говорит, что может зря отказ написала и стоило рискнуть?

Вопрос закрыт

операции

процедура

камни ультразвука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгений, 27 января 2022

Клиент

Ольга, может как то получится сохранить орган? Как организм в дальнейшем ведёт себя без ЖП? Какой период восстановления? И восстанавливается ли организм полностью, т.е сидеть всю жизнь на диетах?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 января 2022

Хирург

В данной ситуации или оперироваться или нет, других вариантов не существует . Не оперироваться можно в том случае, если настоящее обострение полностью разрешится на фоне антибиотикотерапии. (т е не будет болей, на узи желчный без признаков острого воспаления, в оак и биохимич.анализ крови без патологич сдвигов). И далее придерживаться строгой диеты, но всегда будет риск повторного приступа колики.
Если оперироваться сейчас, это вероятно возможно будет сделать лапароскопически, через проколы или через маленький - мини-доступ, что уменьшает сроки пребывания в стационаре после операции, воссиановление прохолит значительно быстрее. В течение 1го мес адаптация к жизни без пузыря, назначаем креон, дюспаталин, омепразол, диета. Далее постепенно можно будет расширять стол.

Пожаловаться

Евгений, 28 января 2022

Клиент

Ольга, посмотрите пожалуйста прикреплённые файлы

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 28 января 2022

Хирург

Здравствуйте, Евгений.
Прикрепите узи с обратной стороны, где описание печени и жп

По б/х повышение биллирубина, в оак воспаление, характерное для острого холецистита

Пожаловаться

Евгений, 28 января 2022

Клиент

Ольга,добавил новые фото УЗИ с одной и другой стороны. На данный момент болей нет, температуры нет, но жена ест 300 грамм Каши на воде в день и пьёт воду. Что то другое есть боится. Из лекарств пьёт ципрофлоксацин по полтаблетки 3 раза в день.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 28 января 2022

Хирург

По узи всё вполне терпимо, экстренная операция не требуется. Сейчас антибиотик +спазмолитик (дюспаталин 200мг2р.д за 20мин до еды), омепразол 20мг 2р.д 5дн
Далее узи контроль и оак
И в плановом порядке рекомендую все таки рассмотреть вопрос оперативного лечения

Пожаловаться

Евгений, 29 января 2022

Клиент

Ольга, насколько это опасное и серьёзное удаление. И как дальше организм живёт без органа?

Пожаловаться

Евгений, 28 января 2022

Клиент

Марина, добрый день . Результаты я прикрепил, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 января 2022

Гастроэнтеролог

Вы не прикрепили протокол УЗИ б/п касательно желчного пузыря и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП)анализ крови..

Пожаловаться

Евгений, 28 января 2022

Клиент

Марина, это УЗИ б.п. Там касаемо желчного и камней в нем присутствует. Это единственная бумажка, которую дали. Биохимию прикрепил

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 января 2022

Гастроэнтеролог

Повышен билирубин, что м. б. связано с застоем желчи на фоне ЖКБ. Должен быть первый лист протокола УЗИ, или уберите снимок ..

Пожаловаться

Евгений, 28 января 2022

Клиент

Марина, добавил новые фото УЗИ с одной и другой стороны. На данный момент болей нет, температуры нет, но жена ест 300 грамм Каши на воде в день и пьёт воду. Что то другое есть боится. Из лекарств пьёт ципрофлоксацин по полтаблетки 3 раза в день.

Пожаловаться

Евгений, 29 января 2022

Клиент

Татьяна, насколько это опасное и серьёзное удаление. И как дальше организм живёт без органа?

Пожаловаться

Евгений, 29 января 2022

Клиент

Екатерина, насколько это опасное и серьёзное удаление. И как дальше организм живёт без органа?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 29 января 2022

Гастроэнтеролог

Приспосабливается, при коликах опаснее орган не удалять

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 29 января 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Оперироваться в любом случае нужно, т к может быть закупорка протока и развитие осложнений: холецистит, холангит, эмпиема... восстановление при экстренных операциях более тяжёлое!
Конечно после удаления желчного пузыря -нужно будет время для адаптации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Делать операцию или нет, помогите пожалуйста

9 ответов

24 августа 2019

Иван, Крымск

Вопрос закрыт

Могут ли сами по себе исчезнуть полипы в кишечнике

1 ответ

13 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Транскутанная стабилизация поясница

1 ответ

17 октября 2024

Валерий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пропуск Флуоксетина

3 ответа

20 января

Софья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 27 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-27T20:33:27+03:00

Здравствуйте, Евгений.
Полный желчный пузырь камней, некупируемый приступ острого калькулезного холецистита-это абсолютное показание к операции - холецистэктомии.
К сожалению, органосохраняющих операций в отношении желчного пузыря не существует. Растворить камни в желчном тоже нельзя.
По поводу риска аллергической реакции на препараты. Этообязательно необходимо обсудить с Анестезиологом, тогда доктор перед тем как вводить в наркоз, поставит специальные антигистаминные и гормоны, благодаря которым риск аллергическоц реакции сводится к 0.
Рекомендую Вам обсудить и настоять на госпитализации в короткие сроки, потому что есть риск развития осложнений, а именно деструктивного холецистита, механической желтухи и т. Д. А это большая сложная операция с большого доступа и длительным восстановлением. При своевременно проведенной операции осложнения минимальны.
Будьте здоровы!

Молоштан Игорь Васильевич, 27 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-27T22:24:42+03:00

Добрый вечер.Существуют условия для камнеобразования. и это не только реологические свойства жёлчи,но и изменённый жёлчный пузырь, то есть ,камни могут образовываться вновь, даже на фоне терапии урсодезоксихолиевой кислотой. Размеры камней подразумевают возможность их миграции с развитием желтухи, воспаления, поражения печени и поджелудочной железы. Безусловно, при любом оперативном вмешательстве есть риски,но и консервативное ведение их не исключает. Взвесьте все за и против, но динамику болей, анализов надо отслеживать ежедневно.При той ситуации, которую Вы описали, показан очный осмотр хирурга(повторный). Вопрос надо решать с ним.

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-27T22:32:42+03:00

Здравствуйте! Болевой синдром - это неблагоприятный признак при ЖКБ. Если приступы будут повторяться, плхо купироваться обезболивающими препаратами - то альтернативы оперативному лечению нет. Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости, результаты клиничексого, биохимического анализов крови..

Accepted Answer · 2022-01-28T15:07:57+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 28 января 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Жене показано оперативное лечение, сейчас уже картина острого холецистита!
При движении камней, усиление болевого синдрома- возможно развитие осложнений!
Поэтому только холецистэктомия!

Принятый ответ