СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Целесообразность приема антигоагулянта

ж. 61 год переболела в тяжелой форме ковидом. В стационаре кололи гепарин, при выписки врач назначил до 2х мес прием эликвис 5мг 2раза в день. Прошло 2 недели сдали д-димер в норме, в коалограмме немного снижен Ачтв. Пару дней назад из носа ночь немного кровит и утром при высмаркивании прожилеи крови. Может снизить дозу 2,5 мг 2 раза в день?

30 Января 2022·Просмотров: 198·Евгения, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
При нормальном д-димер отменить антикоагулянт.
Тем более при проявлениях кровотечений. Риск побочных эффектов перевешивает пользу.

Принятый ответ

Здравствуйте, если д-димер в норме эликвис можно отменить. Сделать УЗИ сосудов нижних конечностей и эхо-кг - для исключения тромбоза.

Принятый ответ

Здравствуйте, это побочный эффект эликвиса
При норме д-димера отмените прием эликвиса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Хайшат, здравствуйте. Я прикрепила анализы, меня немного волнует что Ачтв немного ниже нормы и Мно тоже получается чуть ниже нормы есди оринтироваться на ту которая при приеме антикоагулянтов стоит. Или в данном анализе Д-димер имеет решающее значение?

ачтв снижен на фоне проколотого гепарина, в данном случае решающее значение имеет д-димер, поэтому эликвис сразу отмените

Принятый ответ

Здравствуйте, коагулограмма в норме, д- димер в норме, вам не рекомендован больше прием антикоагулянта. Контроль д- димер в динамике через 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Вита, спасибо. А прием нужно завершать с понижением дози или сразу про перестпть пить?

Можно сразу.

Принятый ответ

Здратвсвуйте, с учетом нормального Д-димера и наличия кровоточивости антикоагулянт стоит отменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина, а если уже сегодня перестать пить таблетки кровоточивость сразу пройдёт или еще несколько дней может покровить?

еще несколько дней может кровить

Добрый день, да, дозу можно в ВАшем случае снизить, контроль Д димер через 2 недели, если он будет в норме, то можно отменять, но обязательно контроль каждые 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна, добрый вечер. Вот не знаем как правильнее поступить. А сниженная доза это как я написала 2,5 мг 2раза в день. Или совсем убрать при таких результатах анализов

Да , по 2,5 мг 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна, то есть вы всё таки советуете пропить данную профилактическую дозировку при наличии нормального д-димера?

Да, я советую пропить, чтобы суммарно был месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна, я так и планировала допить месяц даже с учетом анализов, но меня напугало кровоточивость в носу последние два дня ночью внезапно кровит немного нос, втечении дня ничего нет . Может из-за слабых сосудов в комплексе с антикоагулянтами так. Возможно с уменьшенной дозой это пройдёт?

После ковид сосуды слабее да, кроме того в возможно, что и ранее Были проблемы, они могли проявиться только на фоне антикоагулянтов. Если кровотечение будет сильным-надо будет отменить, а пока пропить в сниженной дозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна, хорошо спасибо. Тогда может аскорутин добавить к ним?

Да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.