Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №756920

Что вас беспокоит?

Есть ли у меня показания к оперативному лечению, стентированию вса слева?

Мне 40 лет, не пью не курю, жирного не ем. Сделала КТ БЦА, по кл. NASKET стеноз БЦА слева 59.6 % , через 2 месяца на узи по кл. NASKET 50-60 %, скорость 220-250. Нужно стентирование? Клиники нет никакой

30 Января 2022·Просмотров: 547·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить сам протокол УЗИ?

Хуршидбек, Здравствуйте, прикрепила узи и кт

Хуршидбек, вам видно кт и узи, которые я прикрепила?

Да, сейчас посмотрю

По результатам есть гемодинамически значимый стеноз + нестабильная бляшка что является показанием для оперативного вмешательства

Хуршидбек, на сколько я понимаю , оперативное вмешательство показано при асимптомном стенозе от 70 % ,

Хуршидбек, у меня 60%

Да, у вас 60 %, но стеноз у вас гемодинамически значимый, что может влиять на кровоснабжение головного мозга + нестабильная бляшка, которая в любой момент может отрываться и привести к инсульту

Хуршидбек, гемодинамически значимый стеноз в литературе назван от 50 % ( но его не оперируют) , но оперируют асимптомный от 70 % , не так ?

Не все стенозы выше 50% гемодинамически значимые, у вас скорость на месте стеноза повышена на 2-3 раза как минимум. Есть исключения и у асимптомных пациентов.
Статины не стабилизируют бляшки, они лишь предотвращают увеличение бляшек

Ваше желание оперироваться или нет, но я рекомендую

Хуршидбек, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Стеноз незначимый пока но есть бляшка нестабильная тут очно нужно обсуждать, считаю что стоит задуматься об оперативном лечении. будьте здоровы

Данил, здравствутйе! Статины могут стабилизировать бляшку?Риски оперативного вмешательства должны быть менее 3 % при асимптомном стенозе. Как можно определить мои риски ? При стентировании могут быть осложнения как и при любой другой операции, я их боюсь. А скорость кровотока, она нормальная?

Данил, бляшка ровная с покрышкой, может есть возможность ее стабилизировать?

Риски определённо есть при любом вмешательстве. остальные вопросы нужно очно обсуждать нужно попасть где делают подобного вида операции.

Гадать можно считаю а если не получится что тогда

Данил, я спросила как определяют риски, я не просила гадать.

Риск в процентном соотношении у конкретного человека определить невозможно. Какую то точную цифру думаю не получите

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.