Консультация проктолога /

Повторяющиеся трещины заднего прохода — вопрос №760173

371 просмотр

Здравствуйте, у меня появляются трещины в анусе, не кровят и не болят, но щипит , иногда чешутся,когда хожу по большому. Была несколько лет на полшестого , делали ботокс и иссечение в марте. Потом опять появилась. Мазала и через две недели была у проктолога, сказала , что нет . Через несколько недель появилась в другом месте, и так по кругу. Если кал не пастой, то опять щипит , и появляются трещины. Мажу и сижу на Дифалаксе, проходят. Вопрос- отчего они появляются ? Может там кожа , как папирусная бумага тонкая? Или чувствительная? Всю жизнь теперь надо на диете и Дифалаксе?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Кал стоит попробовать обследовать и на дисбактериоз в том числе, возможно флора агрессивно влияет на слизистую прямой кишки. Либо да действительно анатомическая особенность слизистой прямой кишки. И как вариант проблемы с само толстой кишкой для этого стоит выполнить ФКС и осмотреть глубже. Будьте здоровы
Клиент
Данил, аноскопию делали, все нормально и мрт тоже. Когда кал мягкий, то все нормально.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Данил, кальпротектин тоже в норме
Хирург
Это говорит об отсутствии воспаления выраженного в кишечнике
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо
Хирург
Здравствуйте, Юлия.
Это анальная трещина или явление перианального дерматита с микротрещинами анодермы?
Визуально перианальная область изменана? Гиперемия есть?
Какие мази использовали? Детралекс принимали?
Клиент
Ольга, ну сначала после родов ( 5 лет назад) была на полшестого трещинка, которая долго не беспокоила. Бывала появится и полгода все нормально. Потом как-то обострилась. Ходила к врачу, сказали, что есть на полшестого и несколько других мелких. Мазать нитроглицерином. В марте сделали ботокс и счистили трещину. Потом в мае опять , но это наверно из-за кала. Толком никто не сказал о диете. Я живу в Норвегии. Мазала метирулацилом и левомеколем. И потом сверху возникла. Может из-за этих мазей кстати? Ещё ем два киви каждое утро. Начинаю и на них теперь думать. Вообщем, если хожу мягко, то вроде нормально. Но если кал сильно объемный , то тоже разрывает. Ну визуально вроде нормально. Вот привезлиимне постеризан, им пользовалась. Все заживает , потом нарушение кала если, то опять . Может надо долгое время все эти делать? Тут есть А3 комфорт гель на алое. На лице есть кстати покраснения. Возле уголка рта
Хирург
Юлия, т е радикальной операции по иссечению трещины не было.
К сожалению, очень часто, подобные, не радикальные методы лечения (шлифовка, ботокс), могут привести к рецидиву и хронизации процесса. И если трещина становится хронической, то лечится она только иссечением. В таком случае правильнее будет обратиться к проктологу очно, чтобы врач на основании объективного осмотра выставил диагноз и в случае выявления хронической анальной трещины порекомендовал классическую радикальную операцию, которая даёт эффект и минимальное количество рецидивов.
Сейчас порекомендовала бы Вам начать Детралекс 500мг 2р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции.
Свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку.
На область ануса и анальный канал Релифипин гель 2р.д 1мес (снимает сфинктероспазм и трещина заживает).
Чтобы стул был мягким выпивайте не менее 2л.жидкости в сутки. Диета, стол 3по Певзнеру. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки.
Клиент
Ольга, да, было иссечение трещины. Вроде заживает все , но из-за кала опять в любом месте может возникнуть .В вот диету и кал мягкий теперь надо всю жизнь следить? Можно Дюфалакс все время пить? Спасибо
Хирург
Дюфалак, экспортал, форлакс можно принимать длительно. Также можно использовать фитомуцил или мукофальк
Попробуйте колофорт 2т2р.д 1мес.
Клиент
Ольга, спасибо
Хирург
Пожалуйста. Будьте здоровы!)
Клиент
Ольга, а если это раздражение из-за дерматита, то что делать?
Хирург
Пимафукорт мазь 2р.д тонким слоем 2недели после ванночки с настоем ромашки или череды.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экзема на ладонях
2 сентября 2023
Лиля, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на предплечьях и бедрах что делать?
26 декабря 2023
Михаил, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Подскажите, чем лечить
5 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан