Консультация проктолога /

Повторяющиеся трещины заднего прохода — вопрос №760173

442 просмотра

Здравствуйте, у меня появляются трещины в анусе, не кровят и не болят, но щипит , иногда чешутся,когда хожу по большому. Была несколько лет на полшестого , делали ботокс и иссечение в марте. Потом опять появилась. Мазала и через две недели была у проктолога, сказала , что нет . Через несколько недель появилась в другом месте, и так по кругу. Если кал не пастой, то опять щипит , и появляются трещины. Мажу и сижу на Дифалаксе, проходят. Вопрос- отчего они появляются ? Может там кожа , как папирусная бумага тонкая? Или чувствительная? Всю жизнь теперь надо на диете и Дифалаксе?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Кал стоит попробовать обследовать и на дисбактериоз в том числе, возможно флора агрессивно влияет на слизистую прямой кишки. Либо да действительно анатомическая особенность слизистой прямой кишки. И как вариант проблемы с само толстой кишкой для этого стоит выполнить ФКС и осмотреть глубже. Будьте здоровы
Клиент
Данил, аноскопию делали, все нормально и мрт тоже. Когда кал мягкий, то все нормально.
Клиент
Данил, кальпротектин тоже в норме
Хирург
Это говорит об отсутствии воспаления выраженного в кишечнике
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо
Хирург
Здравствуйте, Юлия.
Это анальная трещина или явление перианального дерматита с микротрещинами анодермы?
Визуально перианальная область изменана? Гиперемия есть?
Какие мази использовали? Детралекс принимали?
Клиент
Ольга, ну сначала после родов ( 5 лет назад) была на полшестого трещинка, которая долго не беспокоила. Бывала появится и полгода все нормально. Потом как-то обострилась. Ходила к врачу, сказали, что есть на полшестого и несколько других мелких. Мазать нитроглицерином. В марте сделали ботокс и счистили трещину. Потом в мае опять , но это наверно из-за кала. Толком никто не сказал о диете. Я живу в Норвегии. Мазала метирулацилом и левомеколем. И потом сверху возникла. Может из-за этих мазей кстати? Ещё ем два киви каждое утро. Начинаю и на них теперь думать. Вообщем, если хожу мягко, то вроде нормально. Но если кал сильно объемный , то тоже разрывает. Ну визуально вроде нормально. Вот привезлиимне постеризан, им пользовалась. Все заживает , потом нарушение кала если, то опять . Может надо долгое время все эти делать? Тут есть А3 комфорт гель на алое. На лице есть кстати покраснения. Возле уголка рта
Хирург
Юлия, т е радикальной операции по иссечению трещины не было.
К сожалению, очень часто, подобные, не радикальные методы лечения (шлифовка, ботокс), могут привести к рецидиву и хронизации процесса. И если трещина становится хронической, то лечится она только иссечением. В таком случае правильнее будет обратиться к проктологу очно, чтобы врач на основании объективного осмотра выставил диагноз и в случае выявления хронической анальной трещины порекомендовал классическую радикальную операцию, которая даёт эффект и минимальное количество рецидивов.
Сейчас порекомендовала бы Вам начать Детралекс 500мг 2р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции.
Свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку.
На область ануса и анальный канал Релифипин гель 2р.д 1мес (снимает сфинктероспазм и трещина заживает).
Чтобы стул был мягким выпивайте не менее 2л.жидкости в сутки. Диета, стол 3по Певзнеру. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки.
Клиент
Ольга, да, было иссечение трещины. Вроде заживает все , но из-за кала опять в любом месте может возникнуть .В вот диету и кал мягкий теперь надо всю жизнь следить? Можно Дюфалакс все время пить? Спасибо
Хирург
Дюфалак, экспортал, форлакс можно принимать длительно. Также можно использовать фитомуцил или мукофальк
Попробуйте колофорт 2т2р.д 1мес.
Клиент
Ольга, спасибо
Хирург
Пожалуйста. Будьте здоровы!)
Клиент
Ольга, а если это раздражение из-за дерматита, то что делать?
Хирург
Пимафукорт мазь 2р.д тонким слоем 2недели после ванночки с настоем ромашки или череды.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна по ногам и рукам
23 августа 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Рельеф кожи
20 апреля 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Дискомфорт в глазу, отечность верхнего века
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пятно на коже
14 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Лидия Андреевна Алимова
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 гг, федеральное
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва