Что вас беспокоит?
Повторяющиеся трещины заднего прохода
Здравствуйте, у меня появляются трещины в анусе, не кровят и не болят, но щипит , иногда чешутся,когда хожу по большому. Была несколько лет на полшестого , делали ботокс и иссечение в марте. Потом опять появилась. Мазала и через две недели была у проктолога, сказала , что нет . Через несколько недель появилась в другом месте, и так по кругу. Если кал не пастой, то опять щипит , и появляются трещины. Мажу и сижу на Дифалаксе, проходят. Вопрос- отчего они появляются ? Может там кожа , как папирусная бумага тонкая? Или чувствительная? Всю жизнь теперь надо на диете и Дифалаксе?
Здравствуйте. Кал стоит попробовать обследовать и на дисбактериоз в том числе, возможно флора агрессивно влияет на слизистую прямой кишки. Либо да действительно анатомическая особенность слизистой прямой кишки. И как вариант проблемы с само толстой кишкой для этого стоит выполнить ФКС и осмотреть глубже. Будьте здоровы
Данил, аноскопию делали, все нормально и мрт тоже. Когда кал мягкий, то все нормально.
Данил, кальпротектин тоже в норме
Принятый ответ
Это говорит об отсутствии воспаления выраженного в кишечнике
Данил, спасибо
Здравствуйте, Юлия.
Это анальная трещина или явление перианального дерматита с микротрещинами анодермы?
Визуально перианальная область изменана? Гиперемия есть?
Какие мази использовали? Детралекс принимали?
Ольга, ну сначала после родов ( 5 лет назад) была на полшестого трещинка, которая долго не беспокоила. Бывала появится и полгода все нормально. Потом как-то обострилась. Ходила к врачу, сказали, что есть на полшестого и несколько других мелких. Мазать нитроглицерином. В марте сделали ботокс и счистили трещину. Потом в мае опять , но это наверно из-за кала. Толком никто не сказал о диете. Я живу в Норвегии. Мазала метирулацилом и левомеколем. И потом сверху возникла. Может из-за этих мазей кстати? Ещё ем два киви каждое утро. Начинаю и на них теперь думать. Вообщем, если хожу мягко, то вроде нормально. Но если кал сильно объемный , то тоже разрывает. Ну визуально вроде нормально. Вот привезлиимне постеризан, им пользовалась. Все заживает , потом нарушение кала если, то опять . Может надо долгое время все эти делать? Тут есть А3 комфорт гель на алое. На лице есть кстати покраснения. Возле уголка рта
Юлия, т е радикальной операции по иссечению трещины не было.
К сожалению, очень часто, подобные, не радикальные методы лечения (шлифовка, ботокс), могут привести к рецидиву и хронизации процесса. И если трещина становится хронической, то лечится она только иссечением. В таком случае правильнее будет обратиться к проктологу очно, чтобы врач на основании объективного осмотра выставил диагноз и в случае выявления хронической анальной трещины порекомендовал классическую радикальную операцию, которая даёт эффект и минимальное количество рецидивов.
Сейчас порекомендовала бы Вам начать Детралекс 500мг 2р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции.
Свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку.
На область ануса и анальный канал Релифипин гель 2р.д 1мес (снимает сфинктероспазм и трещина заживает).
Чтобы стул был мягким выпивайте не менее 2л.жидкости в сутки. Диета, стол 3по Певзнеру. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки.
Ольга, да, было иссечение трещины. Вроде заживает все , но из-за кала опять в любом месте может возникнуть .В вот диету и кал мягкий теперь надо всю жизнь следить? Можно Дюфалакс все время пить? Спасибо
Дюфалак, экспортал, форлакс можно принимать длительно. Также можно использовать фитомуцил или мукофальк
Попробуйте колофорт 2т2р.д 1мес.
Ольга, спасибо
Пожалуйста. Будьте здоровы!)
Ольга, а если это раздражение из-за дерматита, то что делать?
Принятый ответ
Пимафукорт мазь 2р.д тонким слоем 2недели после ванночки с настоем ромашки или череды.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20191 ответ