СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторяющиеся трещины заднего прохода

Здравствуйте, у меня появляются трещины в анусе, не кровят и не болят, но щипит , иногда чешутся,когда хожу по большому. Была несколько лет на полшестого , делали ботокс и иссечение в марте. Потом опять появилась. Мазала и через две недели была у проктолога, сказала , что нет . Через несколько недель появилась в другом месте, и так по кругу. Если кал не пастой, то опять щипит , и появляются трещины. Мажу и сижу на Дифалаксе, проходят. Вопрос- отчего они появляются ? Может там кожа , как папирусная бумага тонкая? Или чувствительная? Всю жизнь теперь надо на диете и Дифалаксе?

1 Февраля 2022·Просмотров: 896·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Кал стоит попробовать обследовать и на дисбактериоз в том числе, возможно флора агрессивно влияет на слизистую прямой кишки. Либо да действительно анатомическая особенность слизистой прямой кишки. И как вариант проблемы с само толстой кишкой для этого стоит выполнить ФКС и осмотреть глубже. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Данил, аноскопию делали, все нормально и мрт тоже. Когда кал мягкий, то все нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Данил, кальпротектин тоже в норме

Принятый ответ

Это говорит об отсутствии воспаления выраженного в кишечнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Данил, спасибо

Здравствуйте, Юлия.
Это анальная трещина или явление перианального дерматита с микротрещинами анодермы?
Визуально перианальная область изменана? Гиперемия есть?
Какие мази использовали? Детралекс принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, ну сначала после родов ( 5 лет назад) была на полшестого трещинка, которая долго не беспокоила. Бывала появится и полгода все нормально. Потом как-то обострилась. Ходила к врачу, сказали, что есть на полшестого и несколько других мелких. Мазать нитроглицерином. В марте сделали ботокс и счистили трещину. Потом в мае опять , но это наверно из-за кала. Толком никто не сказал о диете. Я живу в Норвегии. Мазала метирулацилом и левомеколем. И потом сверху возникла. Может из-за этих мазей кстати? Ещё ем два киви каждое утро. Начинаю и на них теперь думать. Вообщем, если хожу мягко, то вроде нормально. Но если кал сильно объемный , то тоже разрывает. Ну визуально вроде нормально. Вот привезлиимне постеризан, им пользовалась. Все заживает , потом нарушение кала если, то опять . Может надо долгое время все эти делать? Тут есть А3 комфорт гель на алое. На лице есть кстати покраснения. Возле уголка рта

Юлия, т е радикальной операции по иссечению трещины не было.
К сожалению, очень часто, подобные, не радикальные методы лечения (шлифовка, ботокс), могут привести к рецидиву и хронизации процесса. И если трещина становится хронической, то лечится она только иссечением. В таком случае правильнее будет обратиться к проктологу очно, чтобы врач на основании объективного осмотра выставил диагноз и в случае выявления хронической анальной трещины порекомендовал классическую радикальную операцию, которая даёт эффект и минимальное количество рецидивов.
Сейчас порекомендовала бы Вам начать Детралекс 500мг 2р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции.
Свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку.
На область ануса и анальный канал Релифипин гель 2р.д 1мес (снимает сфинктероспазм и трещина заживает).
Чтобы стул был мягким выпивайте не менее 2л.жидкости в сутки. Диета, стол 3по Певзнеру. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, да, было иссечение трещины. Вроде заживает все , но из-за кала опять в любом месте может возникнуть .В вот диету и кал мягкий теперь надо всю жизнь следить? Можно Дюфалакс все время пить? Спасибо

Дюфалак, экспортал, форлакс можно принимать длительно. Также можно использовать фитомуцил или мукофальк
Попробуйте колофорт 2т2р.д 1мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, спасибо

Пожалуйста. Будьте здоровы!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, а если это раздражение из-за дерматита, то что делать?

Принятый ответ

Пимафукорт мазь 2р.д тонким слоем 2недели после ванночки с настоем ромашки или череды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.