Есть ли перелом ребра? — вопрос №760520

Question

Есть ли перелом ребра? — вопрос №760520

Константин

1892 просмотра

2 февраля 2022

Здравствуйте
Сейчас нахожусь в другой стране. Катался на серфе и неудачно прыгнул на него грудью. После этого под правой грудью в районе рёбер начало что-то трещать и болеть. Сходил к остеопату, он сделал массаж, лучше не стало. Вчера сделал рентген в больнице. Местный врач, сказал, что ни перелома, ни трещины нет. Или ушиб или невралгия (я так и не понял), выписал противовоспалительные и болеутоляющие препараты.
Уже прошло 5 дней с момента травмы, лучше не стало.
Скажите, пожалуйста, точно ли нет перелома, что это может быть и как лечить? Правая сторона помечена буквой R.
На четвёртом ребре снизу белая точка на снимке(это просто дырка в самом снимке)
https://drive.google.com/file/d/1K6sTKDJHc8EI5vfJFiFKrNVIm3mB-HB1/view?usp=drivesdk

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Константин, 2 февраля 2022

Клиент

Надежда, гематомы и отека нет. Больно кашлять, лежать на правом боку и нажимать. В покое не больно.
Температуры и отдышки нет.
Если положить руку на это место, когда лежишь и подвигаться в разные стороны, то чувствуется какой-то хруст, с левой стороны такого нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 2 февраля 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Если имеется хруст, необходима дополнительная диагностика в виде КТ грудной клетки .
Т. К крепитация может указывать на перелом ребра, но по этому снимку "свежих" переломов не вижу. (Старые есть)
Ушиб грудной клетки лёгкой степени должен пройти обычно за 3 дней, средняя степень 10-14дн.
Если боли сохраняются и не уменьшаются, лучше сделать КТ

Пожаловаться

Константин, 2 февраля 2022

Клиент

Виталий, спасибо большое за ответ. Забыл уточнить, что у меня до этого были сломаны ребра уже давно. Может на снимке старый сросшейся перелом? Потому что сейчас болит именно немного правее от груди

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 февраля 2022

Ортопед, Травматолог

"Старых" переломов ненахожу. Те признаи которые есть косвенные, поэтому и написал что в сомнительных случаях делают или КТ или РентгеноСкопию.

Так или иначе если боль в динамике не уменьшается и есть хруст то это в сторону перелома, даже если и есть перелом то он без смещения, лечение существенно не поменяется, это режим и симптоматические анальгетики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Патологический перелом

2 ответа

29 мая 2022

smariya80@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Перелом, гангрена, ампутация

1 ответ

12 августа 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Перелом позвонков

4 ответа

16 января

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-02-02T09:56:11+03:00

Здравствуйте, Константин!
На представленной рентгенограмме переломов ребер не вижу.
Подскажи есть ли внешние проявления травмы в виде гематом?
Боль возникает только при движении или в покое тоже беспокоит?
Одышки, температуры нету?

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-02T10:01:16+03:00

По снимку есть признаки перелома 7-8 ребер справа по лопаточной линии.

Для подтвердбения лучше сделать КТ или рентгеноСкопию.

Из рекомендаций на данный момент:

- Постельный режим на здоровом боку, покой на период острой боли это в среднем 7 дней.
- Подниматься с постели медленно без резких и рывковых движений.
- Через неделю после травмы боли должны уменьшиться. Независимо от того, есть или нет перелома. Нарастание болевого синдрома за этот период - тревожный симптом. Боль обусловлена сдавлением межреберных нервов гематомой и иррадиаций боли из места ушиба или перелома. В среднем боли сохраняются около месяца, имея тенденцию к уменьшению с каждым днем.
- Необходим рентген или КТ контроль в динамике, через 7 дней нужен повторный осмотр врача.
- При выраженном болевом синдроме показан прием НПВС, Таб Кеторол по 1 таб при боли 3 раза в день (можно уколы если таблетки не помогают Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день с Омепразолом) местно Меновазин, гели мази с НПВС.
- Перелом срастается 21-28 суток,
Для облегчения состояния можно использовать широкие бандажи или "утянуть" область травмы по окружности полотенцем, простыней, т.п.
- Противопоказана тряская езда

Тищенко Константин Эдуардович, 2 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-02T10:17:40+03:00

Данных за переломы ребер нет.
Есть сросшиеся переломы 7-8 ребра. Они старые.

Болеть будет примерно месяц даже без перелома.
Используйте мази НПВС. Лечение такое же, как и при переломе ребер, а опыт лечения переломов ребер Вы имеете, как видно по снимку.

Болевой синдром обусловлен сдавлением гематомой и посттравматическим отеком межреберных нервов. И боль, как ни странно, будет иметь ту же продолжительность, что и при переломе.

Луганцев Анатолий Михайлович, 2 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-02T10:24:09+03:00

Здравствуйте. на представленной рентгенограмме данных за перелом ребер нет. но это не значит что перелома нет.
Рентгенграм. выполнена в 1--ой проекции. Перелом ребра может располагаться в хрящевой части ребра и мы его не увидим, но на представленной рентгеногр.нет патологических данных за наличие жидкости в плевральной полости и это самое главное.
Перелом ребер - по клиническим данным имеется , выслушивается ВАМИ хруст при движении, поэтому используйте широкое тканевое полотнище для фиксации грудной клетки. Чрез 7 дней показано-- контрольная рентгеногр. грудной клетки для исключения жидкости в плевральной полости.
Для обезболивания используйте найз по 1 т 2 раза в день. На болевую зону можно использовать найз гель.
Боли начнут уменьшаться после 2 -х недель , сращение перелома возникает после 4 недель, перелом хрящевой части ребра несколько позже.Контр рентгеногр в 4 недели или ФЛГ. Удачи ВАМ.

Литвиненко Станислав, 2 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-02T16:38:46+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 2 февраля 2022

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Переломы рёбер старые сросшиеся, свежих нет.

Принятый ответ