После выписки из ковидного отделения больницы поднялась температура 37,4, а в больнице температуры не было — вопрос №761442

Question

После выписки из ковидного отделения больницы поднялась температура 37,4, а в больнице температуры не было — вопрос №761442

Людмила Ивановна

450 просмотров

3 февраля 2022

Женщина 75 лет астматик. Первого января поднялась температура - 38,7. Вызвали врача, хрипы в обоих лёгких, подозрение на пневмонию. Назначено лечение - 10 дней левофлоксацин 500мг два раза в день, амбробене по одной таблетке три раза, зелёная макрота отходила. После лечения через 10 дней опять поднялась температура - 38,5. Увезли на КТ - двухсторонняя пневмония 5%, ассоциируемая с пневмонией ковид 19, мазки отрицательные. В больнице делали 7 дней левофлоксацин капельно и дексаметазон внутривенно, давали короновир. Через семь дней выписали мз больницы, пригласили участкового врача сказал - жёсткое дыхание. Назначили антибиотики - "вильпрафен" 1000мг два раза в день, от кашля джозет т.к. идёт зелёная макрота досих пор. Снова поднялась температура - 37,4. Вопрос - что делать?

Вопрос закрыт

пневмония двухсторонняя

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем я больна, бешенство или нет

1 ответ

30 марта 2023

Алена, Волгоград

Вопрос закрыт

Температура и сыпь у ребенка

1 ответ

10 апреля 2023

Алена

Вопрос закрыт

Температура без симптомов

2 ответа

2 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 февраля 2022 · Answer 1 · 2022-02-03T16:29:37+03:00

Здравствуйте. Чтобы оценить ваше состояние, нужны анализы крови- общий с лейкоформулой, СРБ, Ферритин, Прокальцитонин, Д- димер, коагулограмма. После Ковид- инфекции температура может держаться до 37,6 С до 3 месяцев. Пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней в месяц 3 месяца, проколите Деринат 5,0 в/м 1 р в 3 дня 10 инъекций.

Людмила Ивановна, 3 февраля 2022 · Answer 2 · 2022-02-03T17:12:19+03:00

Общий анализ крови: эр 4,23×10¹², гемоглобин 122 г/л, Ht 37,3%, тромбоциты 258×10^9/л, лейкоциты 7,71×10^9/л (нейрофилы 80,3%, лимфоциты 11,4%, моноциты 8,3%, эозинофилы 0,1%, базофилы 0,3%), СОЭ 23 мм/ч
Биохимия: ЛДГ 395 Ед/л, С-РБ - 2,6 мг/л
коагулограмма: МНО 0,98, протр.время 13, 3 сёк., АЧТВ 30,1 сёк., протромбиновый индекс 102%
Мазок на ковид 19 отрицательный
Кашель с зелёной макротой сохранился, сильная слабость, тряска в теле. Поддерживабщая терапия при астме - салтиказон 50/500 два раза в день и спирива два вдоха

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 февраля 2022 · Answer 3 · 2022-02-03T16:31:27+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 февраля 2022

Пульмонолог

Какие препараты по Бронхиальной астме принимаете?

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 февраля 2022 · Answer 4 · 2022-02-03T18:28:11+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 февраля 2022

Пульмонолог

Слайте посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Людмила Ивановна, 3 февраля 2022 · Answer 5 · 2022-02-03T18:52:00+03:00

Посев пока что не сдали. На данный момент продолжать лечение антибиотиков "вильпрофен" и сколько дней? Сколько дней разжижать макроту препаратом джосет? Как мои анализы?

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 февраля 2022 · Answer 6 · 2022-02-03T22:37:45+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 февраля 2022

Пульмонолог

Вильпрафен и Джосет до 10 дней. Пока признаки воспаления сохраняются в анализах крови.

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022 · Answer 7 · 2022-02-04T08:50:31+03:00

Пожаловаться

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022

Клиент

Какие показатели крови говорят о воспалении? Как я узнаю прошло ли воспаление лёгких после 10-ти дневного приёма антибиотиков?

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022 · Answer 8 · 2022-02-04T10:15:04+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022

Пульмонолог

Пересдайте ОАК, СРБ, Прокальцитонин через 10-14 дней, анализы должен посмотреть врач.

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022 · Answer 9 · 2022-02-04T15:06:24+03:00

Екатерина, посев на макроту - макрота слизисто-гнойная. В макроте обильный рост Staphylococcus spp, чувств: амикацин, ванкомицин. Устойчив: цефотаксим, цефтриаксон, левофлоксацин, ципрофлаксоцин. Рост грибов не обнаружен. Получается антибиотик вильпрофен нам не подходит? Что нужно принимать что бы убить стефилокок?

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022 · Answer 10 · 2022-02-04T18:24:38+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022

Пульмонолог

На макролиды нет исследования, такая группа не представлена. Остальные антибиотики по чувствительности- стационарные.

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022 · Answer 11 · 2022-02-04T18:29:18+03:00

Пожаловаться

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022

Клиент

Екатерина, что нам делать

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022 · Answer 12 · 2022-02-04T18:33:21+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022

Пульмонолог

Пропейте Вильпрафен 1000 мг 10 дней.

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022 · Answer 13 · 2022-02-04T18:56:26+03:00

Екатерина, терапевт сказал что никогда не назначал Амикоцин, а Вильпрафен сказал не работает, раз зелень не ушла за 4 дня, посмотрите в интернете как делать амикоцин

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022 · Answer 14 · 2022-02-04T19:45:07+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022

Пульмонолог

Амикацин вводят в\в капельно 1,5 г на физ. р- ре 200,0 вечером, вместе с Инвансом 1,0 на физ. р- ре 200,0 в\в капельно утром 7 дней.

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022 · Answer 15 · 2022-02-04T19:53:14+03:00

Екатерина, в домашних условиях мы в/в сделать не сможем, только в/м. Неужели нет других антибиотиков, может мокроту ещё раз сдать на анализ

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022 · Answer 16 · 2022-02-04T19:58:41+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022

Пульмонолог

Сдайте. У вас не все антибиотики вошли в спектр чувствительности. Например нет Доксициклина, Клиндамицина, Линезолида, Моксифлоксацина, Вильпрафена.

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022 · Answer 17 · 2022-02-04T20:04:34+03:00

Пожаловаться

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо. А пока что нам принимать вильпрафен?

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022 · Answer 18 · 2022-02-04T20:09:55+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022

Пульмонолог

Думаю да, можно в повышенной дозе- 1000 мг 2 р в день 10 дней.

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022 · Answer 19 · 2022-02-04T20:20:37+03:00

Пожаловаться

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022

Клиент

Екатерина,спасибо так и сделаем

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022 · Answer 20 · 2022-02-04T20:26:07+03:00

Пожаловаться

Людмила Ивановна, 4 февраля 2022

Клиент

Екатерина, а если Микацин делать дома в мышцу, то в какой дозировка и сколько

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022 · Answer 21 · 2022-02-04T21:34:50+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 февраля 2022

Пульмонолог

Амикацин в\м не делают. Вы можете подышать через небулайзер в дозе 500мг 2 р в день 7 дней.

Людмила Ивановна, 5 февраля 2022 · Answer 22 · 2022-02-05T09:04:00+03:00

Екатерина, т. е дышать Амикацин ом через небулайзер, а в чем его разводить, напишите поподробнее сколько дышать по времени. И одновременно принимать вильпрафен?