Консультация педиатра /

Кашель приступами 3 недели. Без температуры. Сегодня поднялась 38.5 — вопрос №105676

1998 просмотров

Три недели назад начался кашель. Сначала сухой. Затем влажный. Но как бы приступами. Начинается с сухого, потом влажный, потом сильный (как бы выворачивающий). Был один раз в час. И ночью и днём. Вначале лечения принимали коделак сироп. Затем после осмотра врача через неделю сменили на регалин и пропили сумамед 125- 4 дня. Кашель стал реже. Где то раз в 2-3 часа. Других симптомов не было. Ребенок активный. Сегодня к ночи температура поднялась 38.5. и немного заложенность носа проявилась. Ещё жалуется на головную боль в области всего лба. Все три недели на улице не гуляли. Лишь на 5-10 минут через день (прогулки), на улице много говорит, чтобы холодным воздухом не остудить горло.
Перед кашлем пару дней был небольшой коньюктевит. Капали флоксал.
Коньюктевит и кашель впервые вообще. Ребенку 8 лет.
Пока праздники и поликлиники не работают - какой может быть диагноз? Чем помочь? Опасаюсь пневмонии.

Вопрос закрыт
температура
кашель
пневмония
ребенок

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Это ОРВИ,симптоматика острого периода,симптомы интоксикации. Вероятно аденовирусный инфекция,если началось с конъюнктивита. Течение волнообразное,что осложняет диагностику. Принимать симптоматические жаропонижающие средства по возрасту,обильное питье. Может быть вновь кашель больше сухой,приступообразный,по этому поводу принимать Коделак или Омнитус,только для смягчения кашля,на для его лечения.Нсли будет беспокоить горло - сппейтТантум Верде или одноименные леденцы,противовоспалительных и анальгетический эффект.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, Омнитус пробовали ранее - без эффекта. Ещё даем 1 раз в день 20 кап Зодак.
По хрипам (прикладываю ухо к спине, груди) не слышу. Ранее их слышала когда были обструктивный трахеит (так кажется).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. Начните Аугментин 125/31,25 мг в суспензии 40 мг на кг веса в сутки на 3 приёма, 5-7 дней , Эреспирус в сиропе 1 ст.л. 3 р. в день, 10 дней. Если горло беспокоит- Лизобакт 3 р в день под язык, 7 дней, при высокой температуре, выше 38 гр- Ибуклин детский 1-2 т в сутки. По вашему описанию возможно Острый синусит, фаринго- трахеит, вероятно вирусно- бактериальной этиологии, из- за длительности болезни. Желательно осмотр ребёнка, ОАК, осмотр ЛОР- врача для уточнения дальнейшей тактики ведения и обследования. Частные клиники уже работают, дежурные врачи тоже. Выздоравливайте.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо. ОАК это же из пальца? Уж очень из вены боится
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Это параллельный процесс,зарпжение ОРВИ произошло на фоне имеющегося или ликвидированного процесса. Кашель возможен,так как тропике вирус к слизистым верхних дыхательных путей. Хрипов слышно не будет,возможно только жёсткое дыхание из-за отека слизистой. Омнитус или стенкод в случае появления сухого примтупообразного кашля.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Можно деткам и из пальца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! У ребенка по описанию ОРВИ(возможно наслоилась на аденовирусную инфекцию). Головная боль вероятней всего обусловлена повышением температуры тела. Сейчас ваша задача поить ребенка по- чаще, пока не гулять, проветривать помещение и увлажнять воздух. Симптоматически можно давать жаропонижающие при температуре выше 38.5, нос промывать теплым физ.раствором, горло полоскать раствором Хлорофиллипта(1 ч.л. спиртового раствора на 1 ст.теплой воды) 5 раз в сутки(после полоскания 30 минут не есть и не пить). Желательно проконтролировать суточные колебания температуры(можете написать завтра), по возможности сдать ОАК и сделать рентген- пазух. Конечно же на 1 месте: осмотр врача.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Аида, спасибо. Врачи на дом не едут у нас (звонили после подробного описания симптомов (еще без температуры) говорили что много вызовов и приедут не раньше 8 вечеоа) можно ли в таком состоянии привезти в поликлинику к дежурному в живую очередь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Светлана, кашель сохраняется? Опишите какой он?
Пожаловаться
Клиент
Аида, кашель начинается как бы с першения несколько раз кашлянет, потом сразу переходит во влажный и тоже несколько раз, и заканчивается покраснением у ребенка лица и кашлем как будто её вырвет, и это всё за один приступ на 10-15 кашляний за раз.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, сдайте ПЦР на коклюш, оак...вызовите на дом педиатра послушать ребенка. Сейчас жаропонижающее, обильное питье , солевые растворы в нос
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, на коклюш ещё до нового года сдали, тогда же назначили регалин и сказали если подтвердится то ничем не лечится также только симптоматически
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Не стоит возить. Вызывайте в любом случае. Осмотр- это половина диагноза.
Пожаловаться
Клиент
Аида, а как же ОАК?
Если честно, я бы в Москву хотела свозить, но не дежурят они только на дом. А по области у нас дежурят по одному в разных поликлиниках, но обращалась за все время дважды и оба раза чуть не угробили неверным диагнозом и лечением (пищевую аллергию принимали за герпес и назначали сильное, что отёк начинался страшный и на уколах три дня сидели) , еле успевала откачать в московских поликлиниках в тот же день. Я Вам благодарна за любую инфо и рекомендацию, которая поможет мне определиться с действиями .
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
От коклюша привит ребенок? С описанным вами кашлем нужно исключать коклюш.
Пожаловаться
Клиент
Аида, да привит. В 2017г
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
ОАК- Общеклинический анализ крови
Пожаловаться
Клиент
Аида, я поняла. Но без вывоза ребёнка его ж не сдать. Или терпит?
Ранее когда трахеобронхит ставили или обструктивный трахеит и хрипы были слышны и дыхание не полное то по анализу крови показывало больше аллергическое. При чем всегда было весной. Алергопробы сдавали. На цветущие и прочие не подтвердилось. По крови немного на кошку. Но был год когда кошки дома не было больше полугода и всё равно в тот же период обструктивный был. Дышали через нибулайзер пульмикорт и беродуал.
Орви нечасто вообще. Последнее на второй неделе сентября на 3 дня насморк и всё.
В 2017 вместе с коклюшем было и от кори (в институте имунопрофилактике, у нас свой график от рождения).
Реакция через 3 дня высокая темп и на след день все симптомы кори. Два дня кошмара и всё прошло. Показывала врачу. Орви и всё. Август - сказали перегрела ребенка , хотя на улице в тот период 22-24 грд всего было. Лишь на крайний день признали, что корь, но в карту записали орви.
По области поговаривают что ходит бессимтомная пневмония вызывающая бактерией хламидия пневмония. Когда делали аллергопробы и по крови искали причину обструкции, то на эту бактерию показало что она есть у нас и аллерголог сказала, что это является ключевым при назначении в будущем антибиотика.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
В таком случае хотя бы сдайте ОАК и проконтролируйте температуру тела в течении суток(записывайте). По изменениям в крови можно примерно составить представление о природе заболевания и принять решение о назначении или не назначении аб. Если у ребенка имеется аллергический фон, то желательно так же исключить паразитозы(сдать кал методом ПЦР).
Пожаловаться
Клиент
Аида, кал сдавали. Были (забыла уже название).. пропили. Раз в 3-5 мес даю для профилактики от глистов комплекс.
Темп сейчас 37.7 стала, через 1.5 часа.
Ничего не давала. Ребёнок спал.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Аскариды?

Это хорошо, что температура спадает.

Диагноз пневмония ставится только по рентгенограмме. А крови или из зева были выявлены хламидии? Если есть страх, то можно в крайнем случае своим ходом обратиться в дежурный стационар детской больницы. Ребенка обследуют и станет ясно с чем имеем дело. По описанию больше похоже на ОРВИ, но вы должны понимать, что он- лайн лишь можно предполагать.
Пожаловаться
Клиент
Аида, да, аскариды, точно. Спасибо.
Вы онлайн задали больше вопросов , чем при фактическом визите мне задают, когда я ребенка привожу на осмотр. Спасибо.
Врача вызову посмотреть на ребенка в любом случае, надеюсь приедет. Если нет - поняла, что можно самим в больницу привезти. Если темп с утра не будет свожу в смд на анализ крови.
Пожаловаться
Клиент
Аида, хламидии по крови выявляли не из зева
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! Скорее всего сейчас ребёнок снова заболел! Начните принимать циклоФерон по 2 т, туалет носа, горло полоскать ромашкой, и вызывайте врача, в праздники работают дежурные врачи в поликлиниках
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Доброй ночи. Три недели кашель. А рентген органов грудной клетки ребёнку делали?
Пожаловаться
Клиент
Наталья, не делали. Я врача просила, сказал хрипов не слышит и спросил про прививку от коклюша, получив подтверждение (запись в карте) сказал значит нужно проверить - и отправил делать мазок из зева на коклюш
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
1) Сдать общий анализ крови - он всё расставит на места.
по результатам коррекция лечения
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгений, здравствуйте!
получили результаты оак.
Из отклоняющ от нормы значений:
Общее кол-во эритроцитов 5.24
Сегментоядерные нейтрофилы 39.00
Эозонофилы 7.00
Моноциты 10.00
Скорость оседания эритроцитов 11.00
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
По крови, если методом ИФА на хламидии, то нужно смотреть титры в динамике.

По поводу вызова врача: поэтому я пишу про самообращение в больницу. Хотя бы ребенка дообследуют(кровь, рентген грудной клетки и др.)
Пожаловаться
Клиент
Аида, получили результаты оак.
Из отклоняющ от нормы значений:
Общее кол-во эритроцитов 5.24
Сегментоядерные нейтрофилы 39.00
Эозонофилы 7.00
Моноциты 10.00
Скорость оседания эритроцитов 11.00

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
ЗДРАВСТВУЙТЕ!обязательно сделать
рентгенограмму легких\
мазок из зева на чувствтельность
оак
Оптимально лечь в больницу-там это все проще и скорее сделать
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
В глаза Левомицетин
Начните Циклоферон
Пожаловаться
Клиент
Елена, здравствуйте, в платной смд мне как Вы написали эти аббревиатуры сказать? Они поймут? Это всё из вены или пальца?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
кстати . лор должен исключить и осложнение в виде синусита
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Из вены

ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)

ЦМВ,Впг 1-2 тип , токсоплазма метод ИФА igg,m.


Хламидия пневмонии, микоплазму пневмонии igg,m

От коклюша привит?
Пожаловаться
Клиент
Елена, от коклюша привит. Хламидии пневмонии по крови было положительно два года назад когда исследовали причины обструкции и алергопробы делали. Перечисленные вирусы как то иначе лечатся? При положительном результате есть для них препараты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Конечно лечатся и очень хорошо
Хламидии лечили?
Пожаловаться
Клиент
Елена, нет. Врач сказал, что при заболевании и назначении антибиотиков эта инфа о наличие будет важна.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Так вас получается хламидия трепит
Снизился иммунитет и скорее всего уже вирусы имеются
Лечение нужно было обязательно
Сейчас начинайте лечение
Смотрите личное сообщение
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Слишком длительно кашель, не тяните, сходите на снимок. Описать кашель не возможно, легкие нужно слушать. Если по рг все хорошо, кровь на IgE сдать, может у вас аллергической этиологии он
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Можете загрузить анализ полностью? По представленным данным сгущение(нужно поить по- чаще), признаки вирусной инфекции, эозинофиллия(аллергия или паразитоз дает повышение).
Пожаловаться
Клиент
Аида, загрузила под вопросом.
Температура к утру нормализовалась сама. Не давала жаропонижающие.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Кровь вирусная. Если температура спала значит и была как мы предполагали ОРВИ. Что с кашлем? Опишите какой он на сегодняшний день. Повторно сдавали на аскариды после того как пролечились?
Пожаловаться
Клиент
Аида, после того как пролечились сдавали. Всё норм. Кашель также приступами. Ночью был частый. Каждые 1.5 часа. Влажный с надрывом в конце. Запивали теплой водой. Спит на высокой подушке, говорит так меньше кашляет. Днем кашель более короткими приступами сразу влажный иногда с надрывом в конце иногда нет. По интервалам по разному. Но не менее часа между кашлями.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Сдайте общий IgE и слелайте педиатрическую аллергопанель. Сделайте снимок, если в легких чисто можно возобновить ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом. После сдачи анализов начните давать антигистаминный длительно(1 месяц).
Пожаловаться
Клиент
Аида, это до 9го терпит? Не все работают сейчас.
Пожаловаться
Клиент
Аида, снимки уж точно не раньше рабочих дней делать будут. Сейчас ничего не менять?
Пожаловаться
Клиент
Аида, что такое педиатрическая алергопаннель? Нам весной в 2017 году на руки метки разные делали и по крови определяли когда были обструкции.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Это она. Если есть можете загрузить ее.
Пожаловаться
Клиент
Аида, вряд ли. Делали в поликлинике не в своей они только электронно результаты у себя оставили. Мне сказал тогда врач что небольшая реакция есть на кошачиц эпителий а на всё остальное отрицательно. и на хламидии пневмонии положительный был результат. Все вымыли выбросили , кошку убрали. Но после был период когда кошки не было в доме полгода к тому времени, а обструктивный бронхит все равно случился. И по оак тоже сказали что аллергического характера
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Анализ крови вполне нормальный. Антибиотикотерапия не требуется
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Ориентируйтесь по самочувствию ребенка. Можно и 9, если выбора нет. В любом случае, если что я вам писала про самообращение в больницу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, ОРВИ. Если будет усиливаться боль в лобной области - консультация ЛОР-врача и рентген добавочных пазух носа. Пока что - нос промывать любым солевым раствором (аквамарис, аквалор), можно сосудосуживающее (виброцил, називин), можно начать что-то противовирусное (виферон). Температуру сбивать после 38-38.5 градусов - панадол или нурофен, побольше поить, не перегревать. Ингаляции с физраствором. Если есть мокрота, но вязкая - флуифорт. Флоксал правильно капали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура шестой день
1 ответ
24 декабря 2021
Лидия
Вопрос закрыт
Чем лечить ковид?
1 ответ
2 февраля 2022
Ян, Зарайск
Вопрос закрыт
Температура поднимается несколько раз в день простуда
5 ответов
5 декабря 2023
Светлана, Кожва
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония
2 ответа
17 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Орз или что то другое
4 ответа
31 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
5 ответов
15 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Ветрянка ????
5 ответов
11 октября 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Дарья Алёшина
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Виктория Карелова
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Педиатру Галина Климова
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com