Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №762114

Что вас беспокоит?

Слабое мочеиспускание боли в паховой области

Здравствуйте Три месяца назад после переохлаждения появились боли в области промежности и нижней части живота. Через три дня затрудненное мочеиспускание. Обратился к урологу, прошел узи сдал анализы (результаты прилагаю) назначили простанорм, витапрост и алфупрост. Алфупрост принял два раза (мочеиспускание улучшилось но появилась тахикардия поэтому прекратил). Принимал простанорм в течение двух месяцев витапрост месяц. Но существенного улучшения нету в последнее время в течение недели принимаю омник окас. Сперва мочеиспускание улучшилось но сейчас даже хуже чем в начале болезни. Через какое время могу перейти к алфупрост попробовать? В январе слал бак посев но в это время несколько дней принимал нитроксолин, может ли это повлиять на результаты анализов? Через какое время разрастается аденома? У меня затрудненное мочеиспускание началось за три дня после охлаждения. Сейчас при малейшем охлаждении боли усиливаются. Сейчас появились боли в области поясницы. Это аденома или может ли быть вялотекущая инфекция?

3 Февраля 2022·Просмотров: 1542·Иван, Ярославль

К алфупросту возвращаться не нужно. У вас есть побочные эффекты в ответ на его применение. Есть большой риск повторения ситуации. Нитроксолин может повлиять на результаты общего анализа мочи (могут улучшиться) аденома простаты растёт медленно, как правило. От нескольких лет, до десятилетий. На изменения объема простаты по УЗИ в районе 10 мл от года к году , не стоит обращать внимания , это погрешности измерений. Если жалобы появились после переохлаждения, скорее всего дело в простатите а не аденоме. Тамсулозин (омник) можно заменить на урорек, возможно, с с напором струи мочи станет лучше.

Иван, здравствуйте
Омник мне сперва помогал улучал отток мочи 1 таблетка даже в течении 2 суток, потом резко мочеиспускание ухудшилось даже хуже чем до приема препарата. При принятии алфупрост тахикардия появилась возможно от волнения. Он сразу улучшил отток мочи в течение часа примерно.
Боли появились сразу во время переохлаждения, я не обратил внимания раньше так было но проходило. Но в этот раз появилось затрудненное мочеиспускание и третий месяц не проходит. Если аденомы нет какие препараты принимать? У супруги хр цистит микроорганизмы в пределах нормы может ли у меня при охлаждении вызвать воспалительный процесс?

Принятый ответ

Урорек 8 мг по 1 капсуле 1 раз в день на длительный прием
Свечи с кетопрофеном 100 мг по 1 свечи ректально на ночь на 10 дней

Тем временем сделайте бак посев секрета простаты или спермы. Необходим осмотр простаты
От цистита вы не заразитесь

Здравствуйте. Видимо, аденома. Выполните ТРУЗИ простаты и УЗИ остаточной мочи.

Добрый вечер.Хотелось бы увидеть результаты ТРУЗИ и микроскопии секрета простаты?Есть ли зуд?Выделения?Половая жизнь регулярная?

Луиза, здравствуйте узи и результаты анализов прикреплены но проходил в начале болезни три месяца назад. Принимал простанорм витапрост прошел курс лечения
Зуда выделения нет, только выделение спермы слабое или почти нет ( но это уже давно до принятия омника) омник принимал 8 дней сперва он помогал 1 табл в течение двух суток потом резко ухудшилось мочеиспускание появились боли в области поясницы
Болезнь тоже появилась резко после переохлаждения резко появились боли и слабое мочеиспускание
При незначительном охлаждении или нагреве боли усиливаются и продолжаются в течение довольно длительного времени

Принятый ответ

Микроскопию секрета предстательной железы я немноговодный.Вам стоит сдать этот анализ.Возможно необходимо решить вопрос с применением антибактериальной терапии.Алфупрост и Омник -препараты одного действия.Принимайте тогда Урорек 4мг он мягче переносится.Прсев эякулята стоит также повторить.На УЗИ есть небольшой аденоматозный узел.За ним наблюдать, ежегодно проходить ТРУЗИ и ПСА.

Принятый ответ

Здравствуйте. Зачем переходить на алфупрост, у Вас будет такая же реакция. Принимайте омник для улучшения мочеиспускания. Аденома растёт меделенно, поэтому и рекомендации для проверки - сдавать кровь на ПСА и ТРУЗИ предстательной железы с опрделением объёма остаточной мочи проходить 1 раз в год. Для исключения воспаления - сдавать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Учитывая боли другой локализации можно заподозрить воспаление мочевыделительной системы и др. Но, по общему анализу мочи нет воспаления. УЗИ почек также без видимой патологии. Остаточная моча превышена. Общий анализ крови без воспаления. Показатели работы почек в норме, креатинин в норме, мочевина немного снижена, но это не критично. Объём предстательной железы у Вас не сильно большой. Возможно идёт воспаление, был ли ректальный осмотр болезненным? ПСА в норме, посев эякулята без роста микроорганизмов. По ПЦР - обнаружена гарднерелла, кандида, но это условно - патогенные микроорганизмы. Патогенов не обнаружено. Нужно сдать дополнительно микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Галина, здравствуйте
Омник впервое время улучшал мочеиспускание даже 1 таблетка в течении двух суток. Принял 8 таблеток. Потом резко ухудшилось мочеиспускание тонкая струя иногда струя нормализуется, но стало хуже чем до приема омника. До омника пробовал алфупрост сразу улучшил отток мочи. Но появилась тахикардия, возможно на фоне волнения. Хочу проверить может алфупрост лучше подействует. Через какое время после приема омника возможно принять алфупрост? Можно ли их чередовать?
Возможно ли что мочеиспускание резко ухудшилось из-за того что я перестал принимать простанорм и витапрост? Почему боли в области промежности и нижней части живота усиливаются при незначительном охлаждении? Сейчас появились боли в области поясницы. У супруги анализы микрофлоры микроорганизмы присутствуют но в пределах нормы, возможно ли что у меня при охлаждении вызывает воспалительный процесс так как еще при нагревании тоже появляются боли в промежности и нижней части живота. Теперь боли поясницы могут ли связаны с ухудшением работы почек? У жены еще хронический цистит. Какие наиболее безопасные препараты могу попробовать?

Добрый день!
Вам нужно сделать обследование
Перед сдачей анализа в течение 5 дней не принимать антибактериальные препараты.
ТРУЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
УЗИ почек
Мазок на флору из уретры
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
В настоящий момент принимайте пожалуйста препарат Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней
Коррекция терапии по результатам Вашего обследования
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.