Консультация гинеколога /

КТГ и бак посев при беременности — вопрос №762897

413 просмотров

Добрый вечер! Беременность 36 недель по фетометрии. Беременность 4-ч, а анамнезе 2 зб на малом сроке и 1 антенатальная. Есть наследственная тромбофилия, текущая беременность на клексане. Беспокоят слова ведущего гинеколога, что по результатам бакпосева возможна ВУИ, нужно срочно лечить. Слышала, что признаки вуи можно увидеть по узи и ктг. Прикладываю все, что есть на руках с приема сегодня, прошу дать оценку рисков на сегодняшний день, рекомендации. Очень боюсь за малыша...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Не переживайте, лечение нужно пройти перед родами. Вы недавно болели?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, здравствуйте, нет, я не болела.
Клиент
Асиет, врач брала мазок неделю назад, в Москве обнаружен эпидермальный стафилококк 10*4
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На чувствительность к антибиотикам делали анализ?
Клиент
Асиет, да, с чувствительностью. Врач назначила амоксициллин, полижинакс и пимафуцин
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте .
Скажите пожалуйста есть ли жалобы ?
У вас отличные анализы ,я вообще не понимаю о чем речь ,мазок хороший ,узи тоже и даже ребёнок чуть крупнее,КТГ отличное .
Что врачу нетнравится ?Эпидермальныц стафилококк?так он в допустимом количестве
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, здравствуйте. В том и дело, врач пригрозила внутриутробной инфекцией, я запереживала
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Странный ведущий специалист ,без комментариев ,ни о какой внутриутробной инфекции речи быть не может ,если нет ни одного показателя .
Риск вуи у вас такой же как и у обычной беременной ,ни по узи ни по ктг невозможно рассчитать риски ,но у вас все что вы прислали абсолютная норма !
Клиент
Эльвира, большое спасибо, успокоили!)
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Пожалуйста ,легкой беременности и родов !
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Здравствуйте!
По узи признаков ВУИ нет, нормальное количество вод, взвесь не описывают. Допплер хороший - кровотоки не нарушены.
По посеву выявлена условнопатогенная флора, но титр не большой
И по мазку на флору признаков воспаления нет
Не переживайте, по данным обследованиям все довольно хорошо
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,
На данный момент, состояние малыша полностью компенсировано.
По допплерометрии все хорошо, кровотоки не нарушены.
КТГ на твёрдую 9ку.
По узи тоже все хорошо, ребенок не отстаёт в росте.
Мазок хороший, не воспалительный.
Есть рост условно-патогенной флоры, но не в большом титре.
Сдайте на Фемофлор 16, чтобы исключить бак.вагиноз.
Антибиотики, к которым чувствителен данный микроорганизм, достаточно сильные. Их можно принимать в крайних случаях, когда на самом деле есть воспаление, вас беспокоят жалобы, и мазок с повышенным количеством лейкоцитов.
Сдайте посев мочи, для полного спокойствия
Принятый ответ
Клиент
Заира, спасибо за ответ! Могу спросить ещё? Предыдущее ктг было неделю назад, на нем пульс малыша достигал максимум 160 уж, сегодня же доходил до 180. Не может ли это говорить о каких-либо отклонениях?
Акушер, Гинеколог
Если 180 это при акцелерации ( эти холмики на ктг ) то это абсолютно нормально, это здоровая реакция ребёнка на тонус.
Если базальная частота достигает до 180, это не очень хорошо, но тогда бы вас спокойно не отпустили домой.
Базальная это средняя частота на кгт.
Если вы про ктг, которую прикрепили, там все отлично, это норма
Клиент
Заира, поняла, спасибо)
Акушер, Гинеколог
На здоровье,
Не переживайте, все у Вас хорошо.
И старайтесь исключить стресс, он как раз вам не нужен во время беременности.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По УЗИ на ВУИ указывает маловодие и взвесь в водах. По КТГ вы никогда не увидите её
Относительно эпидермального стафилококка - это низкий титр. К тому же условно-патогенная флора не требует лечения в отсутствие жалоб

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо! Спрошу ещё ;-) что Вы можете сказать по поводу обвития? Не опасно ли?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Зачастую пуповина разворачивается к родам. Но даже если и рождается с обвитием, это никак не влияет на дыхательную функцию
Клиент
Валерия, доброй ночи! Подскажите, пожалуйста, очень переживаю. Примерно с ночи и до пяти часов вечера сегодня ребенок был очень активным, практически не затихал. Меня это, конечно, насторожило, я понервничала. К вечеру малыш затих. Решила послушать сердечко домашним допплером - показал 114-126 ударов. Стоит ли бить тревогу? Ведь только два дня назад ктг и допплер был в порядке, и базальный ритм был 146, а сегодня такое сердцебиение...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте - он просто спит. Во сне сердцебиение всегда замедляется
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. анализы у вас хорошие, все в пределах нормы, по узи нет признаков ВУИ,нет ни взвеси ни увеличения околоплодных вод, по ктг тоже все отлично - ребенок 100% не страдает, ему комфортно. советую сдать расширенный мазок на флору- фемофлор- чтобы точно знать что происходит во влагалище.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность.
4 июня 2022
Лиана, Уфа
Вопрос закрыт
Обнаружена миома
23 августа 2023
Диана, Пенза
Вопрос закрыт
Лейкоцитоз
21 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
ИЦН беременность
13 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Спазмы кишечника
9 августа 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина