Консультация хирурга /

Пупочная грыжа после кс — вопрос №764237

2622 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня обнаружили пупочную грыжу с диастазом.... Я сама заметила у себя что с животом что то не так, пупок стал большим и пошла к врачу. Мне сказали что есть грыжа и сказали что нужно срочно делать операцию. Я добавлю фото анализов и своего живота. Подскажите пожалуйста, можно как то обойтись без операции? А если нет, то Насколько срочный мой случай? Подскажите пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Наталья!
У взрослого лечение пупочной грыжи сводится только к одному это операция герниотомия с пластикой.
Другие варианты это только ношение бандажа и то , как вынужденная мера, когда операцию по каким либо причинам сделать не удается.
Срочности в операции нет
Она выполняется планово и часто в удобное для пациента время. Просто не стоит затягивать.
Оперироваться лучше в осенне-весенний период.
Летом просто жарко, швы потеют , воспаляются очень часто.
Операция не сложная, поэтому выберите время и планово подготовьтесь к ней и проооперируетесь.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Надежда, подскажите пожалуйста, а можно ли после операции на пупочную грыжу беременеть? Или вообще нельзя будет уже?

Скидка 15% на анализы.

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Наталья, конечно можно. Оперированная пупочная грыжа не является противопоказанием к беременности.
Клиент
Надежда, подскажите пожалуйста, можно ли использовать спиной наркоз при операции?, ну или какой нибудь помимо общего?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Обычно применяют общий наркоз.
Возможен вариант с местной анестезией.Его используют обычно у пожилых , если куча сопутствующей патологии не позволяет выполнить общий наркоз, также при очень маленьких грыжах.
Поэтому этот вопрос уже обсудите непосредственно с оперирующим доктором.
Клиент
Надежда, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли быть повышенное газообразование из за грыжи?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Наталья, при больших грыжах может быть из-за выхода петли кишечника в грыжевой мешок. При маленьких вряд ли.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Увидела фото только.
Конечно диастаз и грыжу оценивают очно.
Но по поводу грыжи ничего она не большая, если и есть то маленькая.
Клиент
Надежда, она в 1 см мне сказали. Очень боюсь защемления, имеет смысл торопиться или можно подождать до апреля?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Торопиться никуда не нужно.
Соблюдайте простые условия, а именно ,не поднимайте тяжелое, профилактика запоров(т. е провоцирующие факторы, которые могут повысить внутрибрюшное давление).
Прооперироваться можете и по весне.
Клиент
Надежда, подскажите, а малыша поднимать можно? Бандаж носить нужно? Просто в бандаж жуть как неудобно
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Бандаж-это смотрите по-своему состоянию , индивидуально.
А ребеночка можно, если он до 7кг
Хирург
Здравствуйте, Наталья.
Пупочная грыжа не большая судя по фото.
Оперироваться конечно надо, но это не срочно, в плановом порядке в удобное для Вас время.
Сейчас старайтесь не перенапрягать мышцы брюшного пресса. Если носите ребенка на руках, то надевайте бандаж на этот период.
Затем снимайте его.
Избегайте запоров, кушайте овощи и фрукты, выпивайте не менее 2л.жидкости в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, а можно ли после операции на пупочную грыжу беременеть? Или вообще нельзя будет уже?
Хирург
Здравствуйте, Наталья.
Да, конечно, можно. Но не сразу, через 6-12мес, это будет зависить от объёма операции
Хирург
Как появится возможность, запишитесь к хирургу поликлиники и запланируйте госпитализацию на оперативное лечение..
Клиент
Ольга, здравствуйте. А до апреля примерно терпит операция? И подскажите пожалуйста, можно обойтись без операции? Кто то живёт с такой грыжей ведь всю жизнь...
Хирург
До апреля терпит
Жить с грыжей всю жизнь не рекомендуется, всегда есть риск ущемления
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, можно ли использовать спиной наркоз при операции?, ну или какой нибудь помимо общего?
Хирург
Да, конечно, анестезия или местная или спинальная
Клиент
Ольга, просто мне врачи сказали что только общий наркоз или масочный. Про спинальную речи не шло... Почему же?
Хирург
Здравствуйте, Наталья !
У Вас пупочная грыжа !
Страшного ничего нет , просто нужно будет в плановом порядке ложиться в хирургическое отделение больницы, чтобы перенести операцию, - грыжесечение !
Операция несложная , длится всего около 1 часа ! Вас выпишут примерно через 5 дней после операции , а может и раньше !
Единственное осложнение ,что может дать грыжа до операции, это ущемление ! Суть которой заключается в том, что во время очередного выхода грыжи в наружу у основания зажимается шейка грыжевого мешка и резко ухудшается кровоснабжение всего ,что может оказаться в грыжевом мешке (кишка , большой сальник)!
Потому, если признаков ущемления грыжи нет , то больные , могут обходиться БЕЗ ОПЕРАЦИИ МНОГО ЛЕТ , а при наступлении ущемления должны быть оперированы в экстренном порядке , т. к. ущемлённый орган , если ущемление длится долго может сильно пострадать !
Признаками ущемления являются :
-ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШАЯ, НЕ ПРОХОДЯЩАЯ СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ОБЛАСТИ ГРЫЖИ ;
-ГРЫЖА , КОТОРАЯ РАНЕЕ ВЫПРАВЛЯЛАСЬ БЕЗ ТРУДА , ПЕРЕСТАЁТ ВПРАВЛЯТЬСЯ ;
- ИЗ -ЗА БОЛИ ВАМ НЕВОЗМОЖНО ДОТРАГИВАТЬСЯ ДО ГРЫЖИ ;
- МОЖЕТ БЫТЬ ТОШНОТА, РВОТА !
Теперь Вы знаете симптомы ущемления грыжи и пока их нет можно обойтись без операции неопределённо долго !
Кстати , пупочная грыжа по сравнению с паховой грыжей и другими вентральными грыжами ущемляется реже !
С Вашего описания я понял , что нет не только ущемления, но и склонности к ущемлению ! Т .е. Вы её заметили только визуально , а болей , такого, что она периодически становится невправимой , - нет ! Исходя из этого , не могу согласиться с Вашими хирургами в том , что нужна срочная операция ! Да, операция нужна , но пока нет склонности к ущемлению можно подождать и год и два и ничего страшного от этого не будет ! Сказать ,что за это время грыжа значимо увеличится , тоже будет неверно !
Вам на будущее необходимо : ВЫБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ОБРАТИТЬСЯ К ХИРУРГУ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕД ГОСПИТАЛИЗАЦИЕЙ .
А до того постарайтесь не поднимать большие тяжести (более 8 - 10 кг ) !
Проблема имеется , но она разрешимая и никакой срочности для этого нет !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, здравствуйте! Спасибо большое за развёрнутый ответ! Подскажите пожалуйста, у меня малыш растёт, мне нельзя будет поднимать ребёнка, когда он будет весить 8 или 10 кг? Нужно ли мне сейчас носить бандаж?
Хирург
Можно будет , но нужно будет носить вспомогательный пояс (бандаж) и постараться поднимать более 10кг как можно реже !
Пока оперироваться не нужно , помогите расти малышу ! Не нужно думать ,что Вас прооперируют и Вы через месяц уже будете поднимать мешки и 20кг ребёнка ! После операции нужно будет осторожничать минимум полгода !
Клиент
Яков, спасибо. Как по вашему мнению, когда лучше сделать операцию? Какой наркоз используют? Я ходила к двум хирурга, мне сказали абсолютно 2 разных мнения. Один сказал что сетка не нужна, так как грыжа 1 см. Что он просто соеденит ткани под масочным наркозом и в этот же день я пойду домой уже. А второй врач сказал что будет общий наркоз и нужно будет ставить сетку. Как считаете вы? Очень важно послушать именно ваше мнение!
Хирург
Здравствуйте , Наталья !
Всё зависит от того , каков будет диаметр грыжевых ворот непосредственно перед операцией , будет ли кроме этих грыжевых ворот тянуться вверх по белой линии диастаз прямых мышц живота или нет ! Если всё окажется как Вы пишете , - ворота всего 1см и ничего более , то операцию можно проводить под местным обезболиванием и обойтись без сетки ! Если же нет , то тогда только под наркозом и с применением сетки, чтобы гарантировать отсутствие рецидива грыжи ! Все эти показатели нужно будет определять (УЗИ , осмотр ) за несколько дней до операции ! В 90% процентах случаев то ,что прогнозируем перед операцией сбывается , именно так и поступаем при операции , а в 10% случаев бывают расхождения , например планируем ,что будем делать без сетки и под местным обезболиванием и без сетки , а когда обнажаем грыж ворота выясняется что картина немного иная , нужна сетка , а значит и наркоз нужен !
В любом случае, Вы наркоза и сетки стараться избегать не должны ! Лучше пусть будет немного хлопотно , зато одним разом гарантированно отделаетесь от грыжи и не будет рецидива ! Сетка гарантирует это почти в 100% !
Клиент
Яков, мне сказали что у меня есть диастаз и грыжа. Это значит точно сетка? И почему нельзя сделать спиной наркоз?
Хирург
Диастаз может быть разный ! Если от пупка до мечевидного отростка , то это одно , а если сантиметра два рядом с грыжей то это другое !
Клиент
Яков, а по моему узи вы же видите какой диастаз? Фото я добавляла
Хирург
Я уже написал Вам ,что о размере грыжи и о диастазе нужно будет судить и сделать вывод непосредственно перед операцией а не сейчас !
Клиент
Яков, спасибо. Кто то говорит что пупочную грыжу возможно убрать с помощью физических нагрузок. Так ли это? Если я начну немного заниматься спортом, это может помочь? Есть хотя бы 1 шанс на миллион?
Хирург
Неправда , сформировавшуюся грыжу вылечить можно только оперативным путём !
Всё остальное , это байки , - не верьте !
Клиент
Яков, спасибо большое! А зарядку лёгкую делать можно? И какой бандаж лучше носить? У меня есть послеродовой. Может, лучше купить именно бандаж который при пупочных грыжах?
Хирург
Если ВЫ больших тяжестей не поднимаете , то бандаж не нужен !
Позже, когда ребёнок будет весить больше 10кг , то начнёте пользоваться защитным поясом - бандажом !
Вот таким :

https://market.yandex.ru/product--bandazh-gryzhevoi-na-briushnuiu-stenku-kreit-b-416/662308585?glfilter=14948870%3A15192394_100916298503&text=%D0%9F%D0%BE%D1%8F%D1%81%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%BF%D1%83%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B3%D1%80%D1%8B%D0%B6%D0%B8&cpc=eggj2O1doAxQBOQNjOJG2bFcvjSjz7Muk0sUzKf1u4kWtKQaO46AhASn1UOtY7R4ZeBx5DF8XGbOmB79XEWiqplMYC6wuAnAKvSGLuy1Ncwol23n2SQvjK6blD8UWp5WGZO21FgOQKXqs6TDtgb2G5yajq6XwW-W3d1Ox-PILPg8mo5cqcw-LeTc1pIpvurC&sku=100916298503&do-waremd5=PpP02baNFhDx7aHmXarqPA&sponsored=1&cpa=1&nid=56065
Клиент
Яков, мне не переходит по ссылке....
Хирург
Вы наверное пытаетесь войти из телефона и не можете охватить всю ссылку !
Попробуйте по укороченному варианту :


https://market.yandex.ru/product--bandazh-gryzhevoi-na-briushnuiu-stenku-kreit-b-416/662308585?
Клиент
Яков, тоже не переходит... А вы можете сказать название бандажа или как нибудь картинку прислать?
Хирург
Бандаж грыжевой на брюшную стенку Крейт Б-416
Клиент
Яков, спасибо. А если не носить бандаж грыжа будет увеличиваться?
Клиент
Яков, подскажите пожалуйста, а можно ли после операции на пупочную грыжу беременеть? Или вообще нельзя будет уже?
Хирург
Да, беременеть можно будет через год и позже после операции !
Хирург
Я Вам об этом написал ранее подробно !
Клиент
Яков, подскажите пожалуйста, можно ли использовать спиной наркоз при операции?, ну или какой нибудь помимо общего?
Хирург
Нет , не годится !
Либо местное обезболивание , если перед операцией выяснится ,что грыжа небольшая , либо интубационный наркоз с искусственной вентиляцией лёгких (ИВЛ) !
Масочный наркоз тоже не годиться !
Клиент
Яков, местное обезболевание это что? Какой наркоз?
Хирург
Это не наркоз , это местное введение , инфильтрация тканей местно обезболивающими растворами (Новокаин, Лидокаин ) , которые подлежат разрезу , ушиванию !
Клиент
Яков, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли быть повышенное газообразование из за грыжи?
Клиент
Яков,?
Хирург
Здравствуйте.
Никакой критичности в операции нет (если Вы не планируете новой беременности).
Грыжа и диастаз небольшие. За ними можно понаблюдать в динамике. Займитесь упражнениями по укреплению мышц передней брюшной стенки (можно найти в Интернете).
Ну а дальше время покажет, да Вы и сами заметите, что, например толка от занятий нет.
Вот тогда и задумайтесь об операции.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, подскажите пожалуйста, а можно ли после операции на пупочную грыжу беременеть? Или вообще нельзя будет уже?
Хирург
Конечно можно.
Для этого операцию и надо делать перед планированием беременности. Иначе в родах или на поздних сроках беременности грыжа может ущемиться.
Клиент
Андрей, подскажите пожалуйста, можно ли использовать спиной наркоз при операции?, ну или какой нибудь помимо общего?
Хирург
Если грыжевое выпячивание расположено выше пупка, то не желательна спинномозговая анестезия.
Т.к. введение анестетика будет на высоком уровне и высок риск осложнений этой манипуляции.
Но тут все индивидуально и также зависит от опыта анестезиолога.
Клиент
Андрей, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли быть повышенное газообразование из за грыжи?
Хирург
Если такая как у Вас, то нет, не может.
Хирург
Здраввтуйте. Никакой срочности прямо нет в операции. Вылечить ее можно только оперативно тоесть путем хирургической коррекции. Если у вас есть возможность как вы говорите срочно прооперировать лучше так и сделать и забыть в корне о проблеме операция совсем простая. Так как учитывая обстановку в мире обычно по плановым оперативным лечениям ситуация сложная и тяжело записаться. В вашем лучше совершенно плановая ситуация которая и может потерпеть только бандаж придется поносить и нагрузки исключать с подъемом тяжестей. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, здравствуйте, у меня ребёнок. Можно ли его поднимать, когда весить будет 8 или 10 кг?
Хирург
С бандажом обязательно старайтесь это делать.
Клиент
Данил, подскажите пожалуйста, а можно ли после операции на пупочную грыжу беременеть? Или вообще нельзя будет уже?
Хирург
Можно конечно вы что
Клиент
Данил, подскажите пожалуйста, можно ли использовать спиной наркоз при операции?, ну или какой нибудь помимо общего?
Хирург
Местная анестезия возможно обкалывание новокаином, спинальная анестезия не всегда так высоко срабатывает.
Клиент
Данил, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли быть повышенное газообразование из за грыжи?
Хирург
Да может может сальник или кишечник выходить в грыжу и поддавливаться отсюда и газообразование.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Оценивать диастаз и грыжу нужно руками. Оперироваться, возможно, придётся. Но! Если диастаз и грыжка не значительные, то могу предложить пойти ва-банк . У меня был диастаз и пупочная грыжа после беременности, я с ними справилась сама - раскачалась в спортзале. Все успешно. Поэтому, если, повторюсь, они небольшие, то можно побороться и без хирурга!
Клиент
Ксения, здравствуйте! Правда можно? Я уже огорчилась... Мне все врачи говорят что только нужна операция... А сколько см у вас была грыжа?
Врач УЗД, Хирург
Правда, можно))) она была чуть больше см. Диастаз был небольшим, год упорной работы в спортзале и эффект пришёл. Поэтому начните так, прооперировать всегда успеется. Нагрузки увеличивать постепенно, бережно
Клиент
Ксения, мне наоборот сказали что нагрузки противопокозаны.... И как же быть?
Клиент
Ксения, подскажите пожалуйста, а можно ли после операции на пупочную грыжу беременеть? Или вообще нельзя будет уже?
Врач УЗД, Хирург
Да конечно же можно! Очень вероятно, что и рецидива не будет!
Клиент
Ксения, подскажите пожалуйста, можно ли использовать спиной наркоз при операции?, ну или какой нибудь помимо общего?
Врач УЗД, Хирург
Такую мелкую прооперируют под местной анестезией
Клиент
Ксения, просто мне хотят под общим наркозом делать почему то...
Врач УЗД, Хирург
Если будут диастаз ещё ушивать, тогда да. Спинальная анестезия действует ниже пупка, она не эффективна будет
Клиент
Ксения, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли быть повышенное газообразование из за грыжи?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок проглотил цепочку
7 часов назад
699.00 р.
Мария
Прыщ над глазом
8 часов назад
700.00 р.
Ольга, Калининград
Фурункул в паху
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Мезаденит или нет?
9 часов назад
699.00 р.
Камила, Казань
Воспалился околоногтевой валик
10 часов назад
700.00 р.
Айгуль, Нижнекамск
Какая категория годности на срочную службу
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь