Что вас беспокоит?
Рецидивирующий глоссит, ГЭРБ, дискинезия ЖВП
Доброго времени! У меня есть 3 проблемы, которые меня сильно беспокоят. 1) Уже 2-ю неделю болит язык. Боль жгучая, усиливающая при разговоре. При соприкасании с пищей становится колющей. Тяжело разговаривать и есть. Локализуется преимущественно на кончике языка. Есть гиперсаливация. На языка видны следы от зубов.Также кончик языка и область под языком онемела, частично затронув нижнюю губу. На кончике языка на данный момент видны бесцветные и белые пузырики. За 2 дня до этого их не было. Есть постоянное ощущение инородного тела на кончике языка, похожего на хлебную крошку. Боль с онемением у меня впервые. Примерно раз в год на протяжении 2 лет меня беспокоил небольшой болезненный узелок, прощупывающийся в том же месте на кончике языка, который самостоятельно через 2 недели бесследно исчезал. 2 дня назад была у стоматолога (тогда пузырьков еще не было, было просто небольшое покраснение и все то же онемение языка и нижней губы). Он увидел отек языка и ничего, касательно своей сферы. Сказал, что, возможно, проблему нужно искать в ЖКТ. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдавать и в какую сторону смотреть. 2) 6 лет назад мне поставили диагноз - ГЭРБ, и 6 лет меня ничего не беспокоило до тех пор, пока я не переболела короновирусом в октябре. На новом ФГДС только поверхностный эзофагит. Принимала Омепразол 20 мг. 1 раз в день 3 недели. Изжога прошла, а вчера началась снова. Я приняла Омепразол, она не прошла. Прошла после Смекты. На следующий день, то есть сегодня, она началась опять. Что мне принимать для того, чтобы вылечить эзофагит или ГЭРБ? 3) У меня дискинезия ЖВП. Я пропивала 2 месяца Урсосан. Билирубин до сих пор повышен. Что делать? Из доп. симптомов: постоянная слабость, неустойчивый стул. Заранее спасибо за Ваш ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, у вас имеется ГЭРБ, идет заброс желудочного сока в пищевод, воспаление пищевода в связи с чем может страдать язык, тут необходимо посетить гастроэнтеролога, соблюдайте антирефлюксный режим ( кушать чаще 4-5 раз в день не большими порциями , за 2 часа до сна исключить приемы пищи, после еды не наклонятся, не ложится лучше прогуляться, тесную одежду не носить), показана специальная диета, можно начать прием препарата- нольпаза 20 мг 2 р/ день мотилак 3 р/ д , дополнительно для восстановления слизистой оболочки- Альфазокс .Полоскание ротовой полости - стоматофит.
Вита, а белый пузырьки на кончике - это тоже от ГЭРБ? Это случайно не герпетическая инфекция?
А чем нольпаза от омепразола отличается? Это же тоже ингибитор протонной помпы?
Да это ИПП, но это другой немного препарат. Похоже на стоматит , можно мазать метрогил дента если болит, возможно имеется дефицит витамина В12 рекомендую проверить .
Вита, я пробовала использовать метрогил мента, гексорал. Полоскала мирамистином. Боль становилось только сильнее.
Спасибо за рекомендацию - проверю В12.
А подскажите еще, пожалуйста, какие препараты укрепляют нижний пищеводный сфинктер? Или может упражнения?
Специального препарата нет применяют для улучшения работы желудка мотилак или итомед.
Вита, а сколько мотилак, нольпазу и альфазокс принимать по времени?
Лечение должен назначить гастроэнтеролог очно после осмотра в среднем месяц.
Вита, а по поводу дискинезии. Мне терапевт сказала,что Урсосан нужно продолжить принимать еще 2 месяца после 2 недельного перерыва. Может проверить сначала уровень прямой фракции билирубина, чтобы проверить есть застой желчи или нет? Потому что по анализу видно только уровень общего билирубина.
У вас взвесь в желчном пузыре стоит продолжить. Так же глюкоза повышена, необходимо сдать гликированный гемоглобин. Фракции не нужно у вас не сильно повышен, пересдайте через месяц уже с фракциями .
Вита, но взвесь была по УЗИ до начала приема Урсосана. Может ее сейчас и нет. Повторно мне УЗИ не выполняли. Все равно пропивать еще 2 месяца Урсосан?
Принятый ответ
Необходимо пройти полноценный курс лечения.
Вита, хорошо, спасибо!
Здравствуйте. Глоссит,возможно,на фоне ГЭРБ.
Для лечения ГЭРБ - ганатон 50мг 3р в день до еды, эмонера 20мг 2р в день до еды, де нол 2т 2р в день до еды, диета с ограничением газообразующих,углеводов. Так же
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Марина, а сколько мне принимать эти препараты по времени? Они идут курсом? И можно ли потом при изжоге принимать "по требованию", например, смекту или альмагель? Или лучше использовать тот же эзомепразол "по требованию"?
для начала курс 1мес, антациды по требованию
Марина, а есть отличие между де-нолом и альфазоксом? Что лучше в моем случае?
Принятый ответ
это 2 разных препарата. Де нол имеет эффективность.
Марина, спасибо за помощь!
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20202 ответа
- 30 Сентября 20205 ответов
- 21 Июля 202216 ответов
- 15 Сентября 20221 ответ