Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №2286984

283 просмотра

У меня лет с 11-12 (мне 21) проблемы с желудком. Поставили гастрит в то время, после к врачу не обращалась, при болях использовала Альмагель, Ношпу, Омез. Также на фоне переживаний может быть кашицеобразный стул - в этом случае принимаю Смекту или Лоперамид.
Бывают сильные боли на голодный желудок, «крутит» живот, дискомфорт и тяжесть в эпигастрии после еды, изжога, тяжесть.
Боли в животе, желудке достаточно частые. Планирую в августе пройти ФГДС, нужно было конечно давно пройти эту процедуру, но для меня она морально и физически тяжела, поэтому планирую проходить ее под наркозом.
Подскажите, пожалуйста, чем можно облегчить состояние, боли после еды и боли на голодный желудок, чувство тяжести в эпигастрии и вышеперечисленные симптомы?
Нужно ли мне делать уреазный дыхательный тест на хеликобактер?

Возраст: 21

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы вам необходимо запланировать:
Общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
Узи внутренних органов
Фгдс
Копрограмма
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Соблюдайте антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс. Ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.
Из рациона ограничить продукты стимулирующие кисотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
начните принимать нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее нексиум 20 мг утром 7 дней
ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3 недели
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите, пожалуйста, назначенные Вами препараты можно использовать до всех моих обследований, сдачи анализов, они не «смажут» картину?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, еще подскажите, пожалуйста, препараты вышеперечисленные сразу необходимо в совокупности принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
препараты принимать в один день все начинать. если до обследований можете потерпеть симптомы, то можно пока не начинать лечение.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

Признаки функциональной диспепсии.

Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для исключения патологии - дыхательный уреазный тест, ФГДС.

На данный момент: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, разо - это разомепразол? И подскажите, пожалуйста, если часто употреблять ИПП не может это сказаться негативно на ЖКТ, например, возникнуть язва?
И подскажите,пожалуйста, тримедат или ганатон-что выбрать в моем случае?
Терапевт, Гастроэнтеролог
тримедат
да, рабепразол

от ИПП наоборот не будет язвы
Клиент
Марина Евгеньевна, а если выбирать между рабепразолом и нексиумом?
Терапевт, Гастроэнтеролог
оба хорошие и эффективные. Если говорить именно про указанные сравнения, то нексиум
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ксения!
Фгдс обязательно сделайте. Если будут изменения на фгдс, то сдайте кал на антиген хеликобактера пилори или уреазный дыхательный тест
Также можно сдать:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза амилаза Срб
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
УЗИ обп
Сейчас можно:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды 1 р в сут утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Соблюдать антирефлюксный режим
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Здоровья вам!

Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, а рабепразол независимо от приема пищи принимать? Просто в инструкции не написано за 30 мин до еды, написано время приема не влияет на активность вещества
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно и независимо от приема пищи. Главное, не забывать его пить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию выполняют при отсутствии прием препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока) в течение 14 дней. Рекомендую Дюспаталин 200мг по 1табл 2 раза в день аз 20 минут до еды 14 ней. Нексуим 40мг утром за 20 минут до еды 30 дней. Коррекция терапии после обследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот
12 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Наступаю на ногу а отдаёт в низ живота.
5 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина