Цитомегаловирус у ребенка 5 месяцев — вопрос №76485

Question

Цитомегаловирус у ребенка 5 месяцев — вопрос №76485

Юлия, Смоленск

863 просмотра

10 июля 2018

Здравствуйте. В 3 месяца у ребенка обнаружен лимфоцитоз (лимфоциты 77-86% - сдавали кровь несколько раз). В поисках ответа обратились к иммунологу в 4 мес., она назначила анализ на IgG к ЦМВ. Результат положительный, 17.36 Ед./мл. Врач по данному анализу определила, что ребенок уже ПЕРЕБОЛЕЛ, но, в силу того, что рано переболел, надо укрепить иммунитет. Выписала пить КИП 10 дней. Для подтверждения лечения обратились к инфекционисту. Она сказала, что анализа на IgG недостаточно, назначила анализ на ДНК в моче, ЦПР, крови. Сделали пока только мочу и ЦПР. Результат положительный (++++). Врач сказала, что ребенок БОЛЕЕТ И необходимо лечение.Назначила свечи генферон на месяц и Зиртек по 8 капель в день, 1 месяц. А также сдать кровь на ДНК. Мне не ясно, кто прав? Болеет ребенок или переболел? Насколько это опасно? Как узнать, врожденная инфекция или приобретенная? На эти вопросы я не получила ответы. А также: адекватно ли лечение генфероном и зачем мог быть назначен Зиртек (тем более в аннотации написано, что его можно пить детям только с 6 месяцев)? (врач ушла в отпуск, спросить не успела)

Вопрос закрыт

младенец

цмв

цитомегаловирус

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

11 ответов врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 10 июля 2018

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Никто. ОБнаружение только антител класса G и ПРЦ мочи не говорит о активной патологии. Нужно сдать АЛТ, АСТ, повторить клин ан крови, УЗИ ОБП и почек, нейросонографию, ПЦР крови и IgM.

Пожаловаться

Юлия, 10 июля 2018

Клиент

Павел, спасибо за ответ. Клинический анализ крови повторяли недавно, я приложила его к вопросу только что. АЛТ - 42 ед/л, АСТ 53 ед./л. Узи ОБП: печень немного увеличена (правая доля 79,1, толщина 54,4; Левая доля: 60,5, толщина 37,2), перегиб желчного пузыря в области дна. Все остальное в норме). Нейросонография: все в норме. Из жалоб у ребенка- только повышенное газообразование, проблемы с жкт с рождения. Признаков острой респираторной инфекции нет. Ведет себя как здоровый ребенок. Вы считаете, не сдав IgM и кровь на ДНК вируса, не стоит начинать лечение?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 10 июля 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Без дополнительных анализов нельзя ответить на вопросы. Лечение пока проводить не стоит, так как отсутствуют симптомы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 июля 2018

Педиатр

Здравствуйте прав доктор который выписал вам лечения генфероном лучше 2 месяца и ещё добавьте Лимфомиозот на месяц и пробиотик всё-таки свнчи нарушают в какой-то степени микрофлору кишечника

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 10 июля 2018

Терапевт

Здравствуйте! Если идет острый процесс(обострение),то должно быть присутствие и нарастание титра антител класса ig m+изменения показателей АЛТ,АСТ,реакция селезенки.печени.лимфоузлов,температурная реакция. В 5 мес идет перестройка формулы крови у детей в сторону перевеса лимфоцитов и такая картина будет до 5 лет,когда кровь будет уже похожа на кровь взрослых-в преобладанием нейтрофилов. тк есть ig g,то, видимо, ребенок переболел.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 июля 2018

Клиент

Альфира, спасибо за ответ. Печень немого увеличена (правая доля 79,1, толщина 54,4; Левая доля: 60,5, толщина 37,2). АЛТ - 42 ед/л, АСТ 53 ед./л. Температуры нет, лимфоузлы не увеличены, никаких внешних признаков заболевания нет.
Вы считаете, что если не сдан анализ на IgM, лечение пока начинать не стоит?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Какие жалобы у малыша? Прикрепите анализ крови! Относительный лимфоцитоз физиологичен у деток! Как педиатр оценивает состояние??

Пожаловаться

Юлия, 10 июля 2018

Клиент

Анастасия, спасибо. Приложила!

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 10 июля 2018

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Авидность антител укадет на срок инфицирования. Низкий процент характерен для недавнего инфицирования, соответственно приобретенная. Высокий процент - более 6 мес назад, соответственно, врождённая. В лечении это ничего не меняет, поэтому сдавать или нет, решать Вам. Для постановки диагноза необходимы IgM антитела и ДНК ЦМВ в крови. Только потом принимать решение о лечении. Здоровья Вам и ребёнку!

Пожаловаться

Юлия, 10 июля 2018

Клиент

Наталья, спасибо за ответ.
Про активность каких антител вы говорите? IgG? 17.36 ед/мл это низкий процент или высокий?

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 10 июля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Лечение пока делать не надо у вас нет симптомов

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 10 июля 2018

Инфекционист, Гепатолог

Я про АВИДНОСТЬ антител IgG. Она выражается в процентах.

Пожаловаться

Юлия, 10 июля 2018

Клиент

Наталья, спасибо еще раз. Анализ так и называется?

Пожаловаться

Курышкина Юлия Игоревна, 10 июля 2018

Андролог, Уролог

Добрый день! ВАм необходимо дообследовать ребенка, и пока не начинать лечение. Тем более жалоб никаких! Сдайте IgM, это даст вам ответ- болеет сейчас ребенок или нет. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 10 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! В наЧале дообследуйтесь ребёнка и только потом начинайте лечение!

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 10 июля 2018

Педиатр

Сдайте иммуноглобулин М на ЦМВ. Это и ответ.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Анализ нормальный адекватный дояребенкп

Пожаловаться

Мухина Наталья Николаевна, 11 июля 2018

Педиатр

Да, для ответа на ваши вопросы необходимо дообследовать ребенка - JgМ, авидность антител и ПЦР крови, только после анализов можно сказать об активности вируса и надо ли лечить. Но точно можно сказать что не врожденная, так как нет пороков развития и патологии со стороны центральной нервной системы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Герпес 6 типа анализ

5 ответов

6 июня 2020

Лариса

Вопрос закрыт

ЦМВ у грудничка 3 месяца

3 ответа

26 октября 2022

Арина

Вопрос закрыт

Увеличены шейные лимфоузлы год

3 ответа

6 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать с новорожденными дегу

1 ответ

12 июля 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Младенец отказывается от еды после энтерофурила

3 ответа

23 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Срыгивания у ребенка в 2 месяца

1 ответ

19 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Возможно ли переохлаждение?

5 ответов

6 декабря 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос