Что вас беспокоит?
Продакса в сочетании с клопидогрелом и АСК для лечения ковида
Здравствуйте! После стентирования сердца по поводу ИБС постоянно принимаю по назначению кардиолога ТромбоАсс 100 мг и Клопидогрел 75 мг. Недавно у меня обнаружили Ковид методом ПЦР. Течение Ковида пока лёгкое, повышения температуры за неделю ни разу не было. Врач-инфекционист среди других противовирусных препаратов добавил мне Прадаксу по 110 мг 2 раза в день. Анализы на свертываемость не делали. Лечусь на дому, в самоизоляции. Вопрос: Не будет ли опасно такое тройное антикоагулянтное сочетание, ведь могут наступить серьезные осложнения, вплоть до инсульта? Может быть, учитывая лёгкое течение Ковида, не принимать Прадаксу? Что Вы посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Николай. К сожалению риск тромботических осложнений на фоне коронавирусной инфекции не коррелирует с тяжестью ее течения, поэтому профилактика антикоагулянтами необходима.
Я бы рекомендовал по согласованию с кардиологом отменить один из дезагрегантов (тромбо асс), и все же в лечение включил антикоагулянт.
Спасибо!
На здоровье, поправляйтесь!)
Спасибо!
Здравствуйте, учитывая лёгкое течение, сначала надо сдать коагулограмму и Д-димер для уточнения необходимости антикоагулянтов.
Если Д-димер повышен, то надо консультироваться с кардиологом для временной отмены один из антиагрегантов и добавление антикоагулянта
Спасибо!
Здравствуйте, Николай, такое сочетание опасно развитием кровотечений, необходимо продолжить лечение тромбоасс и клопидогрел, после выздоровления сдать общий анализ крови и коагулограмму, и уже по этим анализам возможно скорректировать лечение
Спасибо! То есть, Вы предлагаете Прадаксу пока не применять?
Да, я бы не рекомендовала сейчас ее профилактический приём
Варикозного расширения вен у вас нет?
Явного расширения нет, но на одной ноге после взятия венозного трансплантата во время АКШ появляется небольшая отечность.
Я бы порекомендовала решать вопрос о назначении продаксы только после анализов
Спасибо, доктор!
Какие именно анализы надо сделать и что в них будет решающим фактором для добавления Прадаксы к лечению?
Необходимо сдать общий анализ крови (здесь важен уровень тромбоцитов, он на фоне ковида может как снижаться, так и повышаться) и коагулограмму (АпТв, мно, фибриноген, протромбин, д димер)
Принятый ответ
Признаки сгущения крови по коагулограмме будет показанием для назначения Продаксы
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 10 часов назад12 ответов
- 12 часов назад8 ответов