Консультация терапевта /

Температура держится 12 дней — вопрос №766831

699 просмотров

75 лет. Заболел 25.01 Два дня температура поднималась до 39,потом снижалась до 37.8
Слабость, головная боль, озноб
С 6 дня заболевания беспокоит подташнивание, отсутствие аппетита, иногда подкашливает
С утра температура 36.3 после обеда или под вечер 37.7
Вчера под вечер спала сама
Сегодня поднялась 37.7 под вечер

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по ОАК признаки воспалительного процесса на фоне вирусной инфекции, рекомендую сдать прокальцетонин, д- димер для исключения бактериальной инфекции риска тромбоза. Какой уровень сатурации? Учитывая высокий уровень СРБ я бы рекомендовала гормоны коротким курсом, так же витамины аскорбиновая кислота 1000 ед, Цинк 25мг, витамин Д 2000 ед. температура до невысоких цифр может быть длительное время.
Клиент
Вита, вит Д пьем, вит с тоже, сатурацию не мерили, а гормоны в какой дозировке?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Сатурации померяйте если снижена выполнить КТ легких. Гормоны назначаются очно.
Клиент
Вита, сатурация 98
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошая
Клиент
Вита, есть ли связь между температурой и СРБ
если сегодня температура не выше 37 возможно снижение СРБ и через какое время анализ повторить
Терапевт, Функциональный диагност
СРБ пересдайте через 3 дня.
Клиент
Вита, спасибо
Клиент
Вита, сегодня пришли анализы д-димер и повторно СРБ, загрузила.
Температуры вчера уже не было
Надо ли пить антикоагулянты?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, воспалительный процесс уменьшился , повышен д димер, вам нужно принимать антикоагулянт если нет противопоказаний.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время. по крови нет значимых изменений, признаки вирусной инфекции.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки, от тошноты можно домрид 3 раза в день
Клиент
Екатерина, спасибо
Меня беспокоит высокий СРБ, почти ничего не ест, нет аппетита, покупаю детское пюре и соки, йогурты, бульон пьёт. Воду не заставишь пить, говорит не могу Из поликлиники врачей не дозовешься, платного не хочет вызывать, вот только кровь сдали.
Невролог, Терапевт
СРБ повышен на фоне воспаления, это не опасно
Клиент
Екатерина, сатурация 98-99
Приходила врач сказала надо обследавть желудок, анализ на пса, как скрытую кровь и искать откуда такой высокий СРБ
Сдать д димер, РЭА,Назначила омез., омник, клопидогрел пока до д- димера,
Он по врачам не ходит, давно был у уролога но тогда омник не назначали
И повторить СРБ через неделю
Невролог, Терапевт
искать причину повышение СРБ не нужно, она есть, это перенесенная инфекция
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, загрузила новые анализы, вчера температуры не было. Надо ли добавлять антикоагулянты и хорошо ли снижается СРБ?
Терапевт
Здравствуйте.
Такая температура может продолжаться длительное время.
Рекомендую лечение: обильное питье (пить маленькими глотками, часто), при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибуклин; при кашле - омнитус; витамин С, витамин Д; если есть дискомфорт в горле - тантум верде.
Необходим контроль анализов - Д димер, прокальцитонин, мазок ПЦР на коронавирус, после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Необходимо контролировать показатели сатурации.
Клиент
Сергей, сатурация 98-99
Терапевт
Это хорошие показатели. Сатурацию необходимо мерить ежедневно 2-3 раза в день и записывать в дневник.
Клиент
Сергей, врача вызывала прям напугала, сказала очень высокий СРБ и надо искать очаг воспаления, сдавать д димер, онкомаркер кишечника и пса
Терапевт
Слабость, головная боль, озноб и подкашливание характерные признаки вирусной инфекции. Какие анализы с моей точки зрения нужно сдать, я писал выше. СРБ часто повышается при коронавирусной инфекции. Если после сдачи анализов, диагноз коронавирусной будет снят, то нужно будет сдать анализы о которых говорил очный врач.
Клиент
Сергей, а через какое время повторить СРБ? Есть ли связь между показателями температуры и СРБ? Если сегодня температура не выше 37 возможно ли что воспаление уменьшается?
Терапевт
Связь между СРБ и температурой опосредованная, т.е. температура может нормализоваться, СРБ оставаться высоким. СРБ можно и нужно повторить через 7 дней.
Клиент
Сергей, спасибо за ответ
Клиент
Сергей, д- димер -571 , а СРБ -33. 3
Температуры вчера не было, принимать ли антикоагулянты?
Терапевт
Здравствуйте.
По СРБ явная положительная динамика.
Прикрепите анализ с д-димером к вопросу, нужно смотреть на референсные значения по данной лаборатории.
Клиент
Сергей, там 2 ой файл я прикрепила, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Да, д-димер повышен, необходимо начать прием антикоагулянтов, рекомендую эликвис 2,5 мг 2 раза в день в течение 2 недель с контролем д-димера по окончанию курса.
Клиент
Сергей, спасибо большое вам
Терапевт
Пожалуйста.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Выраженный воспалительный процесс на фоне вирусной инфекции. Лечение симптоматическое. Субфебрильная лихорадка может сохраняться длительно и в постинфекционном периоде.
При нарастании температуры выше 38 - дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Клиент
Марина, пришли новые анализы, надо ли что то добавить к лечению? И что делать дальше, зачем надо следить
Самочувствие лучше, температуры вчера не было
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
18 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт, после чмт
2 октября 2023
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Левосторонний верхнечестной синусит ребенка 9 лет
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий