Что вас беспокоит?
Вамлосет перестает помогать
Добрый день. Нет возможности попасти к леч. врачу. Принимаю месяц вамлосет 5+160. Давление препарат держал от 130 до 140. Сейчас появляются скачки. Ночью стало плохо 160 на 90 и не понятные симптомы (слепые пятна в глазах, молнии, тревога сильная и лицо покраснело). Принял каптоприл сразу стало легче.Сегодня утром давление 130 , сейчас 155. Как я понимаю это криз? Как увеличить дозу вамлосета? Принять 1/2 таблетки сверху основной дозы или сразу 5+320?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, не нужно увеличивать,добавьте моксонидин 0,2 мг, его также можно использовать и при повышенном давлении как "скорую помощь", разжевывать
Мария, каждый день принимать можно?
Я бы добавила на ежедневный прием утром по 0,2 мг ю,но желательно под контролем давления,при низком или нормальном уровне давления, конечно,не принимать его
Здравствуйте, Никита.
Можно принимать вамлосет 5+160мг по таблетке утром и вечером. Сейчас можете принять дополнительно полтаблетки вамлосета 5+160 мг.
Марина, вариант с моксонидином есть смысл попробывать? Не удобно 2 раза принимать лекарства.
Моксонидин более короткого действия, чем вамлосет, его действия на сутки не хватит. Моксонидин больше подходит для экстренной помощи. Если у Вас еще много вамлосета, то попробуйте принимать утром полторы таблетки. В следующий раз лучше приобретите ко-эксфорж (10+160+12,5) мг - это оригинальный препарат, он значительно эффективнее вамлосета и в его состав добавлен гипотиазид для усиления гипотензивного эффект. Ко-эксфорж тоже содержит валсартан (это наиболее подходящий препарат в плане отсутствия влияния на потенцию, он даже ее повышает).
Марина, спасибо большое.
Снова приветствую Вас, Никита!
У Вас не совсем правильный подход: то, что давление повысилось вечером (или даже ночью) говорит не о том, что доза недостаточна, а о том, что препарат "перекрывает" не все сутки (нет полного контроля за АД)
Если увеличить дозу утром в два раза, это приведет к тому, что днем АД будет избыточно падать, а к ночи - опять увеличится чрезмерно
И моксонидин здесь явно не помощник
Илья, здравствуйте. Принимаю вамлосет в 16:00 - 17:00 . Принимать утром и вечером по 160?
это избыточная доза
Вы принимаете препарат (я имею в виду период до криза) в 17.00,
А никогда не измеряли давление перед приемом препарата? - оно ниже 135/85 мм рт ст?
Илья, виду дневник, в среднем :
Утро 135
День 145
Вечер 140
Днем бывает 145
Вы молодец, что следите за ситуацией.
И по Вашим записям можно сделать очевидный вывод: прием препарата в 17.00 дает контроль давления до 11:00.
Накануне криза, подозреваю, до приема Вамлосета давление было чуть выше - 150+/- - Вы приняли препарат, но он не смог "погасить АД" в полной мере, поэтому повышение произошло не днем, а очень ранним утром, почти ночью
Т.е. Вамлосет не перекрывает все сутки
Это говорит о двух вещах:
1. Валсартан, входящий в Вамлосет, плохо справляется с АД
2. с учетом 10-12 часового периода поддержания нормального АД, он держится исключительно на амлодипине (!) Этот компонент как раз и работает 10-12 часов
Принятый ответ
Предлагаю два варианта действий:
№1 - можно использовать, если у Вас осталось много Вамлосета в наличии. Оставьте Вамлосет 5+160 мг в 17.00, а утром добавьте еще 80 мг, но обычного (без амлодипина) Валсартана (Валз, например)
№2 - если запасов Вамлосета практически нет, то с учетом того, что входящий в его состав валсартан себя "дискредитировал", но сама комбинация сартан+амлодипин - оптимальна для Вас (мы в прошлый раз говорили, почему) -
советую заменить препарат на такой же комбинированный - таб. Твинста 5+80 мг (аналогична по дозе Вамлосет 160+5, но более эффективна)
Но в довесок к Твинсте, с учетом случившегося криза, нужно будет добавить таб. Телзап (Телмиста) 40 мг - утром, до завтрака, сразу после сна
Давление нормализуется.
Затем Вы уберете утренний прием Телзап, и скорее всего будет опять достаточно только Твинста в 17.00
Большое спасибо за подход и настолько развернутый ответ. Да, препарата еще на месяц вперед. Попробую первый вариант и посмотрю результат.Если не поможет пойду вторым путем.
Вы стремитесь к простоте приема, а я, помня о Вашем предыдущем вопросе, рекомендую подумать о безопасности, надежности и целесообразности.
Это лучше, чем мнимое удобство однократного приема
Здравствуйте. Вы обследовались ? Гормоны щитовидной железы и надпочечники в норме ? Какой бывает пульс обычно и во время приступа ?
Мадина, 4 года назад. Не нашли ничего. В марте поеду обслед. повторно. Список врач дала.Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20181 ответ
- 22 Февраля 202044 ответа
- 23 Апреля 20209 ответов
- 29 Октября 20202 ответа