Что вас беспокоит?
Тяжесть в груди, учащенное и замедленное сердцебиение
Добрый день! Девушка, 28 лет. Тревожно-депрессивный синдромом и панические атаки 10 лет. На фоне ПА сердцебиение до 200, кувырки сердца, тремор, тревога. Один раз скорой была замечена фибрилляция предсердий. Три раза забирали в кардиологию. При обследовании нашли пролапс митрального клапана, неполную блокаду пучка гиса. Поставили син тахикардию и гипотонию. Выписали небивалол. Когда болела ковид (три мес назад) все обострилось - сильные ПА, приступы снимала небивалолом и корвалолом. После ковид обследовалась - ЭХО (небольшой пролапс), ЭКГ (синусовая тахикардия), калий магний в норме. ОАК,БХ, ферритин, гормоны щитовидки, женские гормоны, коагулограмма, УЗИ БП, ФГДС - в норме. Нашли венозное расширение сосудов шеи и малого таза. Холтер еще не делала, но год назад по холтер - все было норме. Тревожно-депрессивное состояние после ковид усилилось, пью стразам. При этом беспокоит сердце: 1) Учащенное сердцебиение (около 100-110 уд) в течение дня начинается внезапно или после еды + слабость, легкое головокружение и сухость во рту (глюкоза в норме). Чувство тяжести в груди, сердце бьется с сильными толчками. 2) Когда встаю с кровати, меняю положение тела или тужусь - сердце резко замедляется до 50, толчки сердца становятся сильнее. В груди тяжесть, тяжело дышать немного. 3) Когда понервничаю - часто просыпаюсь, меня начинает трясти (будто вибрация изнутри), и затем следует сильное сердцебиение (вплоть до 160 уд), морозит. Снимаю приступ корвалолом. Потом всю ночь при любом движении (когда переворачиваюсь или глубоко дышу) - сердце ускоряется. 4) Тошнит, когда сижу в одном положении, если встану - при движении одышка. И вообще при физической нагрузке часто спазм сосудов головы и кружится. 5) Все время чувствую биение сердца в груди, в руках и ушах, шее, когда лежу. При этом, примерно половину дня у меня нормальная частота пульса. По Apple watch ЭКГ - всегда все в порядке. Давление в основном 95/65-105/75. Бывает маленький разрыв в 20. Помогите, пожалуйста, что это может быть? Что еще стоит обследовать? Опасно ли это состояние?
Здравствуйте, Анастасия.
Вполне вероятно, имеет место вегетативная нестабильность на фоне кардионевроза. Ковидная инфекция часто усугубляет эту ситуацию. Стрезам - хороший эффективный препарат в данном случае, кроме того , добавьте к нему препарат магния- Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц и как препарат скорой помощи при повышении пульса 90 и выше- анаприлин 10 мг
Юлия, здравствуйте! Спасибо! Подскажите, а то что при смене положения тела замедляется пульс и при этом давление в груди, это не опасно? Ощущение, будто кровь нормально не проходит…
Нет, Анастасия, это не опасно, это особенности работы вегетативной нервной системы
Юлия, спасибо! Подскажите ещё, пожалуйста, последние года два меня тошнит , мутит, когда долго сижу. При этом в груди давление изнутри. Могут чуть трястись руки к вечеру, голова ватная, руки ноги холодные. Состояние проходит после того как похожу примерно час или полежу. Раньше это начиналось к концу рабочего дня, а теперь - спустя час-два сидения, причём как за компьютером, так и просто, в машине, например. Бросила работу, так как не могу выполнять обязанности в полной мере. Что это может быть? Связано ли с сердечной/сосудистой патологией? У меня гипотония.
Принятый ответ
Нет, это абсолютно точно не связано с сердечно - сосудистой патологией !
Это проявления ВСД на фоне вегетативной нестабильности , лечение у невролога
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20171 ответ
- 14 Марта 20191 ответ
- 21 Марта 202065 ответов