Консультация ревматолога /

Узловая эритема — вопрос №767881

2359 просмотров

Здравствуйте, у ребенка 11лет диагноз узловая эритема, с 10 по 18 января лежал в стационаре, выписан с улучшением, сейчас появилась ангина и снова пошли синяки по ногам и t 39, ревматолога в районе нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Покажите выписку из стационара.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, к сожалению, выписку нам так и не отдали, т. К. Лечили они тромбоцитопения. После выписки ездили в краевую больницу, там уже ревматолог поставил диагноз

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, прикрепила результаты анализов, две недели назад делали
Ревматолог, Терапевт
Просто то, что представлено на фото не очень похоже на узловатую эритему - похоже на гематомы на фоне нарушения свёртывания.
Каковы высыпания на ощупь? Возвышаются над поверхностью тела? Имеют плотную структуру в центре? Были красными, гиперемированными? Болезненны при надавливании?
Клиент
Наталья, да, плотные, красные с припухлостью, при нажатии болят и при хотьбе тоже болят.
Клиент
Наталья, ноги прям горячие, на месте гиматом
Ревматолог, Терапевт
У детей узловатая эритема практически всегда - одно из проявлений инфекции.
Особенной терапии тут не требуется - написанное у вас на фотографии никакого отношения к терапии узловатой эритемы не имеет (трентал и пр.)
Основное лечение - это лечение инфекции, в вашем случае ангины антибиотиками, что надо решать с инфекционистом.
На узлы - мазь Лиотон. И обязательно проверять лёгкие (в идеале - КТ, минимум - рентген) - узловатая эритема часто ассоциируется с саркоидозом лёгких и внутригрудных лимфоузлов!
Клиент
Наталья, по анализам стрептоккоковая инфекция, сейчас температура дошла до 40, антибиотик неделю назад кололи бициллин 5, можно ли давать ему другой антибиотик? Сейчас даю ингавирин, нурафен и тантум верде.
Клиент
Наталья, на узлы делала компресс изтиоловая мазь, и раствор димиксида на марле, пол часа. Сегодня компресс не делала.
Ревматолог, Терапевт
По поводу антибиотиков это к инфекционисту.
И такая температура требует госпитализации и антибактериальной терапии в условиях стационара. Вам сейчас нужно активно лечить инфекцию и ангину, эритема - абсолютно вторично в данной ситуации.

Компресс не сыграет особой роли. Нанесите лиотон слоем 10 мм на все болезненные узлы.
Клиент
Наталья, т. Е. В любом случае нам нужен стационар?
Клиент
Наталья, ещё вопрос? можете вы сказать, есть ли определённая диета? Какие анализы надо сдать? Какое лечение с вашей стороны было б эффективным с инфекцией?
Ревматолог, Терапевт
С учётом цифр температуры на фоне уже проведённого одного антибиотика - я бы, да, рекомендовала бы стационар.
Ревматолог, Терапевт
Анализов тут специальных нет. Важен момент насчёт обследования лёгких - я писала выше. Не упускайте этот момент.

По терапии, при отсутствии отчётливой динамики на фоне антибиотиков и терапии инфекции - возможно введение гормонов для быстрой регрессии узлов. Можно не системные гормоны с учётом того, что это ребёнок, а однократно уколоть Дипроспан 1,0.
Клиент
Наталья, антибиотик был введён 31 числа, он подхватил ангину 4 числа придя со школы(в нашем районе был потоп, он шёл по лужам до школы)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид или орви?
28 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Узловатая Эритема
23 февраля 2023
Размя
Вопрос закрыт
Повышены лимофциты, понижены нейтрофилы
30 марта 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Подкожные изменения. Варикоз ли?
20 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Голубой невус
28 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк