Консультация эндокринолога /

Проблема с щитовидной железой после ОРВИ — вопрос №768766

704 просмотра

Снижен ТТГ(0,02), Т3, Т4 слегка повышены, СОЭ(68), лейкоциты повышены. К вечеру растёт давление, тахикардия(100), температура 36,7. Ощущается небольшой дискомфорт в правой доле.В 6-м г.болела под. тир

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, похоже на рецидив подострого тиреоидита.
В прошлый раз обошлись НПВС или назначался преднизолон?
На сколько интенсивны боли, какая температура?
Клиент
Оксана, здравствуйте! В прошлый раз в 2006 г .принимала Преднизолон, была сильная боль и t , но на его фоне АД подскочило до 220, и впервые повысилась глюкоза Сейчас пропила 9 дней Нимесулид 1 раз в день ,почувствовала себя хорошо и бросила, но тахикардия остаётся, и в анализах СОЭ 68, и ТТГ 0,02

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана, t утром 36,2, а вечером 36, 7, болей нет
Эндокринолог, Терапевт
Соэ 68 был до того как нимесулид пропили?
В основном сейчас тахикардия беспокоит по самочувствию?
Клиент
Оксана, результаты СОЭ после Нимесулид а.Тахикардия не беспокоит( принимаю эгилок 50 мг 2 р. в день, завариваю пустырник и пью капсулы " антистресс": пустырник, валериана ,глицин) Утром ЧСС 100, а в течение дня 79- 80
Клиент
Оксана, честно говоря, вспоминая прошлый раз, я очень боюсь пить Преднизолон , глюкоза крови у меня сейчас 11,7 ( глюкофаж 1000 н/н), и в прошлый раз после месяца приема преднизолона гемоглобин упал до 70 , пила ещё месяц Сорбифер
С глюкозой не знаю что делать, сегодня утром 10,6 по плазме
Эндокринолог, Терапевт
Я бы пока с преднизолоном тоже подождала.
Самочувствие ваше не ухудшается это хорошо.
Скорее всего это снова подострый, но проходит он в лёгкой форме.
При болях в железе можно ещё пару дней НПВС, если терпимо то не стоит.
Гормоны будут долго восстанавливаться, через месяц контроль гормонов.
И сдайте на всякий случай антитела к Ттг, чтобы точно исключить болезнь Грейвса Базедова.
Эндокринолог, Терапевт
Глюкофажа вам мало по всей видимости, я бы советовала добавить к сахара снижающей терапии Випидию 25 мг утром.
И глюкофаж увеличить до 1500 мг.
Клиент
Оксана, спасибо за ответ.Скажите пожалуйста, мне к таблетке глюкофаж 1000 добавить таблетку глюк. 500? Вроде по1500 в такой дозе таблеток нет.И может пока без Випидии? Я, возможно наела ( во время вирусняка ела всё подряд)
Эндокринолог, Терапевт
Да,можно добавить половинку.
По поводу Випидии смотрите по сахарам,попытайтесь построже соблюдать диету,если не поможет,тогда нужно добавлять.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, большое спасибо за понятный и подробный ответ. После получения результатов анализов можно ли обратиться к вам? Я понимаю, что это не бесплатно
Эндокринолог, Терапевт
Да,всегда можете обратиться.
Эндокринолог
Здравствуйте. На лицо тиреотоксикоз. Сделайте УЗИ для уточнения диагноза, и анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Начните принимать тирозол 10 мг и конкор 5 мг . Если это не в первый раз нужно решать о тактики радикального лечения, возможно радиойодтерапия.
Эндокринолог
Здравствуйте. Больше похоже на подострый тиреоидит. В тот раз чем лечили?
Эндокринолог
Дополнительно сдайте кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг, узи щитовидной железы
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.ж Похоже на рецидив подострого тиреоидита. если интенсивных болей нет и естьб только тахикардия, то можено пока принимать только конкор 2,5 мг в день. Но для уточнения все же сдать АТрТТГ. т.к. тиреотоксикоз может быть и по причине болезни Грейвса. Контроль гормонов через 4-6 недель.
Клиент
Наталия, Я принимаю эгилок 100 мг в сутки с 2007 г
Эндокринолог, Сомнолог
Т.е на фоне эгилок тахикардия сохраняется сейчас? Эгилок немного другой препарат, больше используется для профилактики приступов стенокардии, нежели для лечения тахикардии.
Эндокринолог
От тахикардии принимайте бисопролол. Дальнейшая тактика лечения зависит от дополнительного обследования, необходимо сдать кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг, узи щитовидной железы для исключения болезни Грейвса.
Эндокринолог
Здравствуйте, му вас манифестный тиреотоксикоз. Вам необходимо дообследование. Сдать кровь на антитела как рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса-Базедова. Антитела к ТПО для исключения тиреоидита. Пока можно принимать Анаприлин 20 мг при тахикардии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия
23 декабря 2021
Юлия, Чита
Вопрос закрыт
Выбрасывает из сна при засыпании
11 января 2022
Катрина
Вопрос закрыт
Тахикардия
28 августа 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Серотониновый синдром или синдром отмены
2 января 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Паническое расстройство и тахикардия
4 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Результаты: ЭКГ, ЭХО и Холтер
24 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь