Консультация травматолога /

Перелом 5 пястной кости — вопрос №769269

1836 просмотров

Почему не срастается перелом постной кости ? С момента перелома прошло почти полтора месяца (костная мазоль не образовалась) . Каждый новый снимок выглядит хуже предыдущего (увеличивается зазор между костями , образуются острые края )

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Если есть прикрепите снимки..

Если в области перелома произошла интерпозиция мягких тканей то перелом не срастеться никогда, в таких случаях показана операция.

"Чистить" костные отломки от рубцов, сопоставлять правильно и фиксировать, спицей или пластиной, других вариантов лечения несращения нет
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Лучше было бы прикрепить к вопросу рентгенограммы, чтобы ответить конкретно.
А так приходится просто перечислять причины, по которым не срастаются кости "вообще".

Это изначально большой диастаз (зазор) между отломками, критическое смещение отломков, интерпозиция мягких тканей, недостаточная иммобилизация, трофические нарушения, остеопороз....и так далее...
Для конкретного ответа нужны снимки.

Если перелом пястной кости не срастется через 2 мес имеются все основания прибегнуть к оперативному лечению, которое заключается в сопоставлении отломков, освежении их концов и металлоостеосинтезом.
Принятый ответ
Клиент
Константин, здравствуйте, закоепил фото снимков
Ортопед, Травматолог
Сложно комментировать снимки, не зная, когда они сделаны.
На первых двух все не плохо, на последнем хуже.

Если последний - тот который на бумаге, то создается впечатление о недостаточной иммобилизации перелома и вторичном смещении отломков.

Должен был наложен гипс от кончиков пальцев до с\3 предплечья, рука в косыночной повязке. Если этого не было сделано, или гипс ослаб и кисть в нем "гуляет", или если Вы начали работать кистью, то это привело к вторичному смещению отломков и несращению перелома.

Уже сейчас стоит записаться на прием в отделение (центр) хирургии кисти, которые созданы в каждом регионе и там концентрируются подобные случаи. Найдите его в гугле или Ваши травматологи в поликлинике должны знать и запишитесь на платный прием, чтобы без очереди. Там все равно придется, какое-то время ждать.
Скорее всего, понадобится оперативное лечение.


Травматолог
Здравствуйте. В данном случае необходимо выполнить металлоостеосинтез пястной кости пластиной с угловой стабильностью и костной аутопластикой. Причиной замедленной консолидации -- возможно является неадекватная фиксация конечности гипсовой повязкой.
Удачи ВАМ и выздоровления.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Учитывая отсутствие консолидации перелома пястной кости в течении 1,5 месяца, причиной является без сомнения наличие интерпозиции в области перелома и нестабильность в области перелома. Показан открытый металлоостеосинтез пластиной с аутопластикой.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Надо смотреть клинически - руками.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом правой руки открытый
19 сентября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Шишка на пальце костной ткани. Не болит
10 января
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск