Оклюзивный тромбоз — вопрос №769812

Question

Оклюзивный тромбоз — вопрос №769812

Ольга

333 просмотра

9 февраля 2022

Добрый день,
Мне 70 лет. 1,5 месяца назад начала болеть нога под коленом. Затем добавилась поясница и нога, от колена и ниже. Невролог поставил диагноз корешковый синдром, сделали 5 уколов ксефакам, таблетки сирдалут, поясница болеть перестала. Боль в ноге осталась. Сделали дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Диагноз оклюзивный тромбоз суральной вены левой нижней конечности. Назначено: клексан 0,8 2 раза в сутки, компрессионное белье.
Из хронических заболеваний - параксизмальная мерцательная аритмия, ибс, хронический гастрит, утоньшение стенок желудка.
Помогите разобраться, верно ли назначено лечение? Необходима ли операция? Является ли это состояние жизнеугрожающим?

Вопрос закрыт

тромбоз

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация сосудистого хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 февраля 2022

Хирург

Здравствуйте, Ольга !
Судя по всему у Вас совпал по времени тромбоз суральной вены и поясничного остеохондроза с левосторонней
люмбоишальгией !
Тромбоз суральной вены по сравнению с другими глубокими венами голени и бедра наиболее благоприятный, в том плане ,что относительно реже происходит отрыв и миграция тромба !

Верно ли назначено лечение?
Да , Клексан и компрессионный трикотаж , это правильно , но я полагаю ,что Вам назначено не только это , я полагаю, что Вам назначили так же что - то из венотоников(ДЕТРАЛЕКС , или ФЛЕБОДИА или ВЕНАРУС и т.д.) ! Если не назначили , то рекомендую обсудить вопрос назначения например ФЛЕБОДИА (он лучший среди венотоников!) по 600мг 1 раз в день !
Раз боли были в пояснице , то Ксефокама 5 дней недостаточно , необходимо ещё дней 10 НАЙЗ по 100мг по 1 таблетке 2 раза в день !
Пока папа находится в больнице будет получать Клексан, а перед выпиской из больницы назначать антикоагулянт в таблетках (АПИКСАБАН или КСАРЕЛЬТО или ПРАДАКСА ) на более длительный срок !

Необходима ли операция?
Нет , если тромб только тот что описан в результате УЗДГ , то никакая операция Вам не требуется !

Является ли это состояние жизнеугрожающим?
Нет при проведении адекватного лечения , основное из которых это антикоагулянт (Клексан), как правило никаких осложнений не бывает (тромб перестаёт расти и значительно снижается риск его возможного отрыва)!
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу ! Повода для тревоги нет , просто узнайте , если рекомендованных мной препаратов он не получает , то обсудите с доктором их назначение !
Прогноз благоприятный !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2022

Клиент

Яков, добрый день.
Я пишу не про папу, а про себя. Это мне 70 лет. Лечиться мне предложили дома. Возможно ли это?
Ранее на эликвис были кровотечения, поэтому какое то время его на пила. Какова вероятность кровотечений от уколов клексан?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 февраля 2022

Хирург

Здравствуйте Ольга !
Вам Клексан назначили на сколько дней ?
Ранее кровотечение от какой дозы Эликвис было и откуда (желудок, кишка ? )?

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2022

Клиент

Яков, клексан пока на 7 дней.
Кровотечение было от 2,5 эликвиса 2 раза в день- ректальное, носовое и из мочевого. Это все разные случаи, несколько раз начинала пить, после примерно 3 недель начиналось.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 февраля 2022

Хирург

Возможно тогда повлияли другие факторы (другие препараты, вирус и т.д.!)!
Получается , что мы перед выбором : либо продолжить лечение Клексаном , раз Вы переносите хорошо , что хлопотно(ежедневные уколы ), либо перейти на Ксарельто либо на тот же Эликвис ! Обычно Клексан назначается на 7 - 10 дней !
Возможно имеет смысл проверить один раз показатели свёртываемости (протромбиновое время , протромбиновый индекс , время свёртываемости крови , Д-Димер !)!

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2022

Клиент

Яков, спасибо. Подскажите, клексан нашла только по 4 мг, можно ли одновременно колоть 2 укола, чтобы была доза 0,8?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 февраля 2022

Хирург

Да , именно так и нужно сделать , пока нет по 0,8 !

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2022

Клиент

Яков, макак нужно колоть? В одну сторону живота или 2 укола по разные стороны? Извините, если глупый вопрос

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 февраля 2022

Хирург

Понимаю ,что это очередная техническая трудность , но раз нет по 0,8 придётся потерпеть пока найдёте , а пока 2 по 0,4 в разные стороны от срединной линии , чтобы асептика была соблюдена !

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2022

Клиент

Яков, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 9 февраля 2022

Клиент

Яков, подскажите еще, как нужно себя вести- необходим ли строгий постельный режим? Или вообще нужно в стационар?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 февраля 2022

Хирург

Здравствуйте, Ольга !

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 9 февраля 2022

Хирург

Здравствуйте. Лечение назначено правильное, только стоит добавить еще кардиомагнил по 75 мг 1 раз в сутки и принимать детралекс для нормализации венозного тонуса по1000 мг1 раз в сутки 1 месяц. Лечение нужно соблюдать, риски определенные есть (ТЭЛА) поэтому стоит лечиться. Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен Протромбин 5 нед.беременности

3 ответа

14 апреля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Вопрос о тгв

2 ответа

19 августа 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышен д димер в анализе

1 ответ

12 июня 2024

Мария, Самара

Вопрос закрыт

Гематома или тромбоз после родов

2 ответа

2 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 9 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-09T20:56:56+03:00

Нет раз нет отрицательной динамики (боль, отёк в голени не нарастают ), и прошло уже более недели то нет смысла госпитализироваться ! Если бы на днях смогли сделать УЗДГ ещё раз , то было бы лучше !
1.ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ КОНЕЧНОСТИ, - ВТОРОЙ КЛАСС !
2. ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .