СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №772598

Что вас беспокоит?

Как снизить риски образования тромбов

Возраст 67 лет. Перенесла неподтвержденный COVID в ноябре 2020 г. В январе 2021 г. показатель РФМК = 7.5 мг/100 мл. Назначен Эликвис в дозировке 2.5 мг х 2р в день в течение 2-х месяцев. В анализе на исследование гемостаза от 12.02.2021 РФМК = 6.0. В анализах от 06.04.21 снова РФМК = 7.5. Была направлена к сосудистому хирургу и получила рекомендацию по приему Сулодексид 250 2р в день в течение 2х месяцев. В исследованиях гемостаза: - от 07.10.21 РФМК = 4.5 - от 13.01.22 РФМК = 5.0 Анализы прилагаю. Хотелось бы получить квалифицированную грамотную консультацию специалистов. В данное время на постоянной основе принимаю Тромбо Асс. В анализах от 2016 г. РФМК = 6.0, т.е. был повышен, но холестерин общ. = 7.42 моль/л, ЛПВП 2.05, ЛПНП 4.82.

10 Февраля 2022·Просмотров: 481·Лидия, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте узи сосудов шеи вы делали?

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Гульнара, здравствуйте!

Спасибо за ответ. УЗИ сосудов шеи от 26.01.2022 прилагаю.

Спасибо!

Обязательно необходимо принимать статины, например роесера 20 мг вечером, контроль лпнп через 2 месяца на фоне его приёма, должен быть не выше 1.8 ммоль /л

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Спасибо за Ваш ответ!

(1)
Подскажите, пожалуйста, означает ли это, что Д-димер можно не сдавать, т.е. все понятно без него, и назначение статинов можно проводить и без этого показателя?

(2)
Есть ли разница в том, какие статины принимать? Например, эзетрол статины?

(3)
Статины принимаются пожизненно, или до достижения целевого уровня ЛПНП=1.8?

(4)
Имеет ли значение, что у меня панкреатит, и что в этом году было два обострения?

Да статины вам нужны независимо от уровня д димера, эзетрол слабоват, принимают если только в комплексе со статинами, на обострение панкреатит роксера не влияет, принимать нужно постоянно поддерживая уровень 1.8 не выше

Принятый ответ

Добрый день, не вижу результатов на Д димер, ориентироваться нужно на него при решении вопроса о назначении антитромботической терапии, кроме этого нужно обязательно сдать кровь на ттг

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Спасибо за Ваш ответ!

(1)
Подскажите, пожалуйста, означает ли это, что Д-димер можно не сдавать, т.е. все понятно без него, и назначение статинов можно проводить и без этого показателя?

(2)
Есть ли разница в том, какие статины принимать? Например, эзетрол статины?

(3)
Статины принимаются пожизненно, или до достижения целевого уровня ЛПНП=1.8?

(4)
Имеет ли значение, что у меня панкреатит, и что в этом году было два обострения?

Вы говорите о приёме статинов или тромбозах после ковид. Это разное. Я дала Вам схему как ориентироваться после ковид

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на Д-димер и сделать УЗДС шеи.

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Олеся, спасибо за ответ!

УЗИ сосудов шеи прилагаю. Д-Димер надеюсь получить на следущей неделе.

С Уважением,

По результатам обследований вам показаны статины-липримар 20 мг. по 1 таблетке вечером. Соблюдение средиземноморской диеты с ограничением соли до 5 г в сутки. Через 6 недель контроль липидного профиля. Целевой уровень ЛПНП -1,8.

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Спасибо за Ваш ответ!

(1)
Подскажите, пожалуйста, означает ли это, что Д-димер можно не сдавать, т.е. все понятно без него, и назначение статинов можно проводить и без этого показателя?

(2)
Есть ли разница в том, какие статины принимать? Например, эзетрол статины?

(3)
Статины принимаются пожизненно, или до достижения целевого уровня ЛПНП=1.8?

(4)
Имеет ли значение, что у меня панкреатит, и что в этом году было два обострения?

Д-димер сдают для оценки показания приёма антикоагулянтов. На приём статинов данный показатель не влияет.
Из статинов предпочтительнее липримар (аторвостатин) или розувостатин (крестор).
Эзетимиб не является статином и используется только в добавок к статинам, если целевой уровень ЛПНП не достигнут, или при непереносимости статинов.
Да, статины принимаются пожизненно. Целевой уровень ЛПНП -1,8.
Панкреатит не является противопоказанием к назначению статинов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.