Консультация кардиолога /

Как снизить риски образования тромбов — вопрос №772598

426 просмотров

Возраст 67 лет. Перенесла неподтвержденный COVID в ноябре 2020 г.

В январе 2021 г. показатель РФМК = 7.5 мг/100 мл. Назначен Эликвис в дозировке 2.5 мг х 2р в день в течение 2-х месяцев. В анализе на исследование гемостаза от 12.02.2021 РФМК = 6.0.

В анализах от 06.04.21 снова РФМК = 7.5. Была направлена к сосудистому хирургу и получила рекомендацию по приему Сулодексид 250 2р в день в течение 2х месяцев.

В исследованиях гемостаза:
- от 07.10.21 РФМК = 4.5
- от 13.01.22 РФМК = 5.0

Анализы прилагаю.

Хотелось бы получить квалифицированную грамотную консультацию специалистов. В данное время на постоянной основе принимаю Тромбо Асс. В анализах от 2016 г. РФМК = 6.0, т.е. был повышен, но холестерин общ. = 7.42 моль/л, ЛПВП 2.05, ЛПНП 4.82.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте узи сосудов шеи вы делали?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте!

Спасибо за ответ. УЗИ сосудов шеи от 26.01.2022 прилагаю.

Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Обязательно необходимо принимать статины, например роесера 20 мг вечером, контроль лпнп через 2 месяца на фоне его приёма, должен быть не выше 1.8 ммоль /л
Клиент
Спасибо за Ваш ответ!

(1)
Подскажите, пожалуйста, означает ли это, что Д-димер можно не сдавать, т.е. все понятно без него, и назначение статинов можно проводить и без этого показателя?

(2)
Есть ли разница в том, какие статины принимать? Например, эзетрол статины?

(3)
Статины принимаются пожизненно, или до достижения целевого уровня ЛПНП=1.8?

(4)
Имеет ли значение, что у меня панкреатит, и что в этом году было два обострения?
Кардиолог
Да статины вам нужны независимо от уровня д димера, эзетрол слабоват, принимают если только в комплексе со статинами, на обострение панкреатит роксера не влияет, принимать нужно постоянно поддерживая уровень 1.8 не выше
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, не вижу результатов на Д димер, ориентироваться нужно на него при решении вопроса о назначении антитромботической терапии, кроме этого нужно обязательно сдать кровь на ттг
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за Ваш ответ!

(1)
Подскажите, пожалуйста, означает ли это, что Д-димер можно не сдавать, т.е. все понятно без него, и назначение статинов можно проводить и без этого показателя?

(2)
Есть ли разница в том, какие статины принимать? Например, эзетрол статины?

(3)
Статины принимаются пожизненно, или до достижения целевого уровня ЛПНП=1.8?

(4)
Имеет ли значение, что у меня панкреатит, и что в этом году было два обострения?
Кардиолог, Терапевт
Вы говорите о приёме статинов или тромбозах после ковид. Это разное. Я дала Вам схему как ориентироваться после ковид
Кардиолог
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на Д-димер и сделать УЗДС шеи.
Принятый ответ
Клиент
Олеся, спасибо за ответ!

УЗИ сосудов шеи прилагаю. Д-Димер надеюсь получить на следущей неделе.

С Уважением,
Кардиолог
По результатам обследований вам показаны статины-липримар 20 мг. по 1 таблетке вечером. Соблюдение средиземноморской диеты с ограничением соли до 5 г в сутки. Через 6 недель контроль липидного профиля. Целевой уровень ЛПНП -1,8.
Клиент
Спасибо за Ваш ответ!

(1)
Подскажите, пожалуйста, означает ли это, что Д-димер можно не сдавать, т.е. все понятно без него, и назначение статинов можно проводить и без этого показателя?

(2)
Есть ли разница в том, какие статины принимать? Например, эзетрол статины?

(3)
Статины принимаются пожизненно, или до достижения целевого уровня ЛПНП=1.8?

(4)
Имеет ли значение, что у меня панкреатит, и что в этом году было два обострения?
Кардиолог
Д-димер сдают для оценки показания приёма антикоагулянтов. На приём статинов данный показатель не влияет.
Из статинов предпочтительнее липримар (аторвостатин) или розувостатин (крестор).
Эзетимиб не является статином и используется только в добавок к статинам, если целевой уровень ЛПНП не достигнут, или при непереносимости статинов.
Да, статины принимаются пожизненно. Целевой уровень ЛПНП -1,8.
Панкреатит не является противопоказанием к назначению статинов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двадцать процентов поражения легких на кт
27 октября 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Повышенный Д-ДИМЕР
24 декабря 2020
Людмила, Кунгур
Вопрос закрыт
Ковид ковид
17 декабря 2021
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Митральная клапанная недостаточность
11 января 2022
Оскар, Берлин
Вопрос закрыт
Непонятный вирус
19 декабря 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Сильный и частый пульс
8 января
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Элина Максимовна Рамазанова
5 отзывов
Кардиолог
2011-2017 АГМУ врач-лечеб
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...