Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №772598

Что вас беспокоит?

Как снизить риски образования тромбов

Возраст 67 лет. Перенесла неподтвержденный COVID в ноябре 2020 г. В январе 2021 г. показатель РФМК = 7.5 мг/100 мл. Назначен Эликвис в дозировке 2.5 мг х 2р в день в течение 2-х месяцев. В анализе на исследование гемостаза от 12.02.2021 РФМК = 6.0. В анализах от 06.04.21 снова РФМК = 7.5. Была направлена к сосудистому хирургу и получила рекомендацию по приему Сулодексид 250 2р в день в течение 2х месяцев. В исследованиях гемостаза: - от 07.10.21 РФМК = 4.5 - от 13.01.22 РФМК = 5.0 Анализы прилагаю. Хотелось бы получить квалифицированную грамотную консультацию специалистов. В данное время на постоянной основе принимаю Тромбо Асс. В анализах от 2016 г. РФМК = 6.0, т.е. был повышен, но холестерин общ. = 7.42 моль/л, ЛПВП 2.05, ЛПНП 4.82.

10 Февраля 2022·Просмотров: 473·Лидия, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте узи сосудов шеи вы делали?

Гульнара, здравствуйте!

Спасибо за ответ. УЗИ сосудов шеи от 26.01.2022 прилагаю.

Спасибо!

Обязательно необходимо принимать статины, например роесера 20 мг вечером, контроль лпнп через 2 месяца на фоне его приёма, должен быть не выше 1.8 ммоль /л

Спасибо за Ваш ответ!

(1)
Подскажите, пожалуйста, означает ли это, что Д-димер можно не сдавать, т.е. все понятно без него, и назначение статинов можно проводить и без этого показателя?

(2)
Есть ли разница в том, какие статины принимать? Например, эзетрол статины?

(3)
Статины принимаются пожизненно, или до достижения целевого уровня ЛПНП=1.8?

(4)
Имеет ли значение, что у меня панкреатит, и что в этом году было два обострения?

Да статины вам нужны независимо от уровня д димера, эзетрол слабоват, принимают если только в комплексе со статинами, на обострение панкреатит роксера не влияет, принимать нужно постоянно поддерживая уровень 1.8 не выше

Принятый ответ

Добрый день, не вижу результатов на Д димер, ориентироваться нужно на него при решении вопроса о назначении антитромботической терапии, кроме этого нужно обязательно сдать кровь на ттг

Спасибо за Ваш ответ!

(1)
Подскажите, пожалуйста, означает ли это, что Д-димер можно не сдавать, т.е. все понятно без него, и назначение статинов можно проводить и без этого показателя?

(2)
Есть ли разница в том, какие статины принимать? Например, эзетрол статины?

(3)
Статины принимаются пожизненно, или до достижения целевого уровня ЛПНП=1.8?

(4)
Имеет ли значение, что у меня панкреатит, и что в этом году было два обострения?

Вы говорите о приёме статинов или тромбозах после ковид. Это разное. Я дала Вам схему как ориентироваться после ковид

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на Д-димер и сделать УЗДС шеи.

Олеся, спасибо за ответ!

УЗИ сосудов шеи прилагаю. Д-Димер надеюсь получить на следущей неделе.

С Уважением,

По результатам обследований вам показаны статины-липримар 20 мг. по 1 таблетке вечером. Соблюдение средиземноморской диеты с ограничением соли до 5 г в сутки. Через 6 недель контроль липидного профиля. Целевой уровень ЛПНП -1,8.

Спасибо за Ваш ответ!

(1)
Подскажите, пожалуйста, означает ли это, что Д-димер можно не сдавать, т.е. все понятно без него, и назначение статинов можно проводить и без этого показателя?

(2)
Есть ли разница в том, какие статины принимать? Например, эзетрол статины?

(3)
Статины принимаются пожизненно, или до достижения целевого уровня ЛПНП=1.8?

(4)
Имеет ли значение, что у меня панкреатит, и что в этом году было два обострения?

Д-димер сдают для оценки показания приёма антикоагулянтов. На приём статинов данный показатель не влияет.
Из статинов предпочтительнее липримар (аторвостатин) или розувостатин (крестор).
Эзетимиб не является статином и используется только в добавок к статинам, если целевой уровень ЛПНП не достигнут, или при непереносимости статинов.
Да, статины принимаются пожизненно. Целевой уровень ЛПНП -1,8.
Панкреатит не является противопоказанием к назначению статинов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.