Боли в спине — вопрос №774949

Question

Боли в спине — вопрос №774949

Елена, Волгоград

355 просмотров

12 февраля 2022

Бабушке 79 лет. Жалобы на боли в спине как в покое, так и при ходьбе. Есть результат МРТ исследования. Чем можно облегчить состояние? могут ли выявленные патологии давать такие боли. Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

боль

спин

жалоба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 12 февраля 2022

Нейрохирург

Здравствуйте! В данном случае причиной является остеохондроз позвоночника(протрузии, грыжи дисков)!
Алфлутоп по 2мл. в/м через день, 10 инъекций
Нимесил порошок 1пакетик в день, 5 дней
Омепразол по 1 кап 2 раза в день, 5 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0 в/м чередуя, 10 дней
Дексаметазон по 4мг 2 раза в день в/м 5 дней, далее по 4 мг. 1 раз в день 5 дней, далее курс декса отменяет!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 февраля 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями средних размеров и грыжей. Грыжа крупная, с миграцией, оказывает влияние на нервные корешки. Это может быть причиной болей. Нужен очный осмотр невролога.
По лечению:
- НПВС - мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 3 дня, затем в таблетках по 7.5 мг 1 раз в день 5-7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 50 мг 3 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг 1 раз в день перед едой.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
При отсутствии эффекта в течение 5-7 дней можно добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Если эффекта не будет, то желательно проконсультироваться с нейрохирургом.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 февраля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! по МРт довольно значимые изменения, есть грыжа с миграцией, обычно такие грыжи требуют оперативного лечения, вам нужно показаться нейрохирургу.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 февраля 2022

Невролог

Здравствуйте!Да выявленные изменения конечно будут вызывать болевой синдром ,так как идёт влияние на нервные корешки большой по размеру грыжей
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
мазь долгит два раза в день десять дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
здоровья бабушке

Пожаловаться

Елена, 12 февраля 2022

Клиент

Нонна, спасибо за отклик. назначенные вами препараты начинать колоть одновременно- раствор лидамитол,мовалис, раствор ларригама?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 февраля 2022

Невролог

Да одновременно ,но в разных шприцах

Пожаловаться

Елена, 13 февраля 2022

Клиент

Нонна, спасибо за консультацию. скажите а разводить водой или лидокаином инъектран, лидамитол, мовалис и ларигама надо или нет. или сразу препараты в каждый в свой шприц и вводить?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 февраля 2022

Невролог

Препараты готовые ни надо разводить

Пожаловаться

Елена, 13 февраля 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит нога от бедра до колена

3 ответа

26 ноября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Уже месяц больно открывать правый глаз утром сразу после сна.

1 ответ

9 мая 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Правильно ли определена стадия?

4 ответа

22 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Болит лобок при беременности

4 ответа

15 сентября 2024

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-13T11:42:24+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 февраля 2022

Невролог

Здоровья!?

Принятый ответ