Боли в спине

Уча Багаев12 Февраля 2022

3.1

Здравствуйте! В данном случае причиной является остеохондроз позвоночника(протрузии, грыжи дисков)!
Алфлутоп по 2мл. в/м через день, 10 инъекций
Нимесил порошок 1пакетик в день, 5 дней
Омепразол по 1 кап 2 раза в день, 5 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0 в/м чередуя, 10 дней
Дексаметазон по 4мг 2 раза в день в/м 5 дней, далее по 4 мг. 1 раз в день 5 дней, далее курс декса отменяет!

Алина Яковенко12 Февраля 2022

4.9

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями средних размеров и грыжей. Грыжа крупная, с миграцией, оказывает влияние на нервные корешки. Это может быть причиной болей. Нужен очный осмотр невролога.
По лечению:
- НПВС - мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 3 дня, затем в таблетках по 7.5 мг 1 раз в день 5-7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 50 мг 3 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг 1 раз в день перед едой.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
При отсутствии эффекта в течение 5-7 дней можно добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Если эффекта не будет, то желательно проконсультироваться с нейрохирургом.

Екатерина Кисель12 Февраля 2022

4.0

Невролог

Здравствуйте! по МРт довольно значимые изменения, есть грыжа с миграцией, обычно такие грыжи требуют оперативного лечения, вам нужно показаться нейрохирургу.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Нонна Мкртчян12 Февраля 2022

4.6

Невролог

Здравствуйте!Да выявленные изменения конечно будут вызывать болевой синдром ,так как идёт влияние на нервные корешки большой по размеру грыжей
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
мазь долгит два раза в день десять дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
здоровья бабушке