Давление при ковиде — вопрос №777141

Question

Давление при ковиде — вопрос №777141

Наталья, Санкт-Петербург

1182 просмотра

14 февраля 2022

Добрый день. Женщина 68 лет. 4 февраля поднялась темп 38 и заболело горло, мазок от 6 февр положительный. Кт от 7 февраля - двухстороняя пневмания - 28%. Т.к. раньше уже были проблемы с легкими - положили в больницу. Делают капельницы с цитофлавин, укол с гормонами и дают таблетки алипривир, ксарлету и отхаркивающие. Состояние то хуже, то лучше. Периодически поднимается темп до 37.5. Кашель сухой, сегодня откашляла мокроту с прожилками крови. Антибиотики не назначают. По крови умеренное вирусное воспаление . С реактивный белок 11. Но больше меня беспокоит давление. Я гипертоник. На протяжении 20 лет пила лозап плюс. Сейчас он исчез с продажи. Мое давление-125, нижнее -65. Пила утром лозап плюм 100 мг, вечером леркамен 10 мг
Лозап заменили на лористу плюс не помогает
Не надолго снижает давление капотен и физиотенз. Врачи говорят, что давление от ковида. Уважаемые доктора, как можно ноимализовать давлениеи долго оно будет приходить в норму. Давление поднимается до 160. Начинает сильно болеть голова и становится тяжело дышать. Сатурация утром 93, днем 96-97

Вопрос закрыт

давление

дааление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Алексей, добрый день. Подскажите, таблетки про которые вы говорите, они же не сразу снижают дааление, нужно, чтобы организм к ним привык? Я просто пью капотен, он снижает на пару часов, потом дааление опять поднимается

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Гипотензивный эффект проявится сразу, просто равновесная концентрация препарата в плазме будет достигнута за 1-2 недели, и артериальное давление нормализуется. Но возможно придется добавлять еще гипотензивный препарат, если его эффекта окажется недостаточно. Тогда следует присмотреться к антагонистам кальция (амлодипин или леркамен) + на вечерний прием. Как препарат скорой помощи для снижения артериального давления можно принимать моксонидин 0,2-0,4 мг. Все препараты совместимы.

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля 2022

Клиент

Алексей, добрый день. Мама по совету местного врача начала принимать телзап плюс 80 мг. Вчера давление еще было высокое. Сегодня спало до нормальных значений. Но почему то начал урежаться пульс до 50/55 ударов в минуту. Вчера отменили гормон- дексаметазон, но дабавили антибиотик авелокс, т.к нашли в мокроте лейкоциты. Из лекарств она пьет: эутерокс 100 , телзап плюс 80, леркомен 10 мг на ночь, цитофлавин по 2 таб 2 раза в день, и антибиттик авелокс. Подскажите, с чем связано такое урежение пульса, что с этим делать и могут ли лекарства, которые она принимает влиять на это. В больнице обещали сделать ЭКГ, но пока к ней никто не приходил

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 19 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Доброго дня!
Ни один из перечисленных вами препаратов не оказывает влияния на пульс, а леркамен наоборот может немного учащать его. В целом, пульс 50-55 в состоянии покоя вариант нормы. Если не отмечается жалоб на головокружение, слабость, одышку - проблемы не вижу. Но экг пройти нужно.

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Марина, добрый день. Подскажите, пож- та, этот препарат не быстрого действия, нужно чтобы оргаризм к нему адаптировался. Я просто пью капотен, он снижает на несколько часов, потом давление поднимантся опять

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 февраля 2022

Кардиолог

Препарат начинает действовать сразу, но в полную меру его эффект проявляется через несколько дней. Почему Вы принимали леркамен? На амлодипин не было отеков? Леркамен слабее амлодипина. Физиотенз 0,4 мг тоже действует кратковременно?

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Марина, леркамен назначил врач. На лозапе плюс отеков не было. Физиотенз помогает лучше, чем капатен, но все равно давление от него быстро поднимается

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 февраля 2022

Кардиолог

Сейчас, поскольку пневмония, лучше амлодипин. Он уже входит в состав вамлосета, поэтому дополнительно леркамен уже не нужно принимать. В первые дни приема вамлосета (5+160) мг можно добавлять физиотенз 0,4 к терапии (в обед или вечером), но не под язык (как для экстренной помощи), а внутрь, в этом случае он будет дольше действовать. Когда отменят гормоны, АД станет ниже.

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля 2022

Клиент

Марина, добрый день. Мама по совету местного врача начала принимать телзап плюс 80 мг. Вчера давление еще было высокое. Сегодня спало до нормальных значений. Но почему то начал урежаться пульс до 50/55 ударов в минуту. Вчера отменили гормон- дексаметазон, но дабавили антибиотик авелокс, т.к нашли в мокроте лейкоциты. Из лекарств она пьет: эутерокс 100 , телзап плюс 80, леркомен 10 мг на ночь, цитофлавин по 2 таб 2 раза в день, и антибиттик авелокс. Подскажите, с чем связано такое урежение пульса, что с этим делать и могут ли лекарства, которые она принимает влиять на это. В больнице обещали сделать ЭКГ, но пока к ней никто не приходил

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 февраля 2022

Кардиолог

Добрый день, Наталья. Телзап-плюс на пульс не влияет, влияние антибиотика маловероятно. Дексаметазон вызывает брадикардию, его эффект сохраняется после отмены несколько дней. На фоне нормализации АД, нормализовался пульс, но на него еще действует дексаметазон, скорее всего с этим связана брадикардия. Еще леркамен немного снижает пульс. Если АД в норме, можно попробовать его отменить. Телзап-плюс действует сутки.

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля 2022

Клиент

Марина, сейчас опять начало повышаться давление до 150, но пульс остался таким же низким 53 удара. Как теперь снижать давление? Стоит ли пить на ночь леркамен. Дежурные врачи ничего не говорят, просто пожимают плечами

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 февраля 2022

Кардиолог

Замените лучше леркамен на амлодипин 5 мг днем или вечером. Можете сейчас его принять, не дожидаясь вечера. Амлодипин снижает АД и немного увеличивает пульс.

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля 2022

Клиент

Марина, извините еще раз за беспокойство. Если вдруг давление ночью резко повыситься, могк я прирять каплтен или физиотенз, при таеом пульсе

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 февраля 2022

Кардиолог

Лучше капотен, он на пульс не влияет или даже лучше коринфар 10 мг под язык (он пульс немного увеличивает). Физиотенз снижает пульс.

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Юлия, добрый вечер. Подскажите, сейчас опять повысилось давление и поднялась темп до 37.4 и все время хочется в туалет по маленькому. Врачи ничего не говорят. Выпила опять физиотенз. Подскажите, с чем связано постоянный поход в туалет и какая максимальная доза физиотенз.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 февраля 2022

Кардиолог

Наталья, в данном случае необходимо исключить цистит или пиелонефрит , для этого нужно сдать общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко , также нужно сделать узи почек . Максимальная суточная доза Физиотенз 0,6 мг / сутки , то есть целая таблетка + половина . Можно ещё использовать коринфар 10 мг , как препарат для экстренного снижения давления

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля 2022

Клиент

Юлия, добрый день. Мама вчера начала принимать телзап плюс 80 мг. Вчера давление еще было высокое. Сегодня спало до нормальных значений. Но почему то начал урежаться пульс до 50/55 ударов в минуту. Вчера отменили гормон- дексаметазон, но дабавили антибиотик авелокс, т.к нашли в мокроте лейкоциты. Из лекарств она пьет: эутерокс 100 , телзап плюс 80, леркомен 10 мг на ночь, цитофлавин по 2 таб 2 раза в день, и антибиттик авелокс. Подскажите, с чем связано такое урежение пульса, что с этим делать и могут ли лекарства, которые она принимает влиять на это. В больнице обещали сделать ЭКГ, но пока к ней никто не приходил

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 февраля 2022

Кардиолог

Наталья, все перечисленные препараты не влияют на пульс. Как давно сдавали гормоны щитовидной железы? Возможно избыточное действие эутирокса . Указанные значения пульса - не опасно, но в плановом порядке советую сделать экг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачек давление

5 ответов

14 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Врождённый порок сердца

2 ответа

22 июля 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Давление высокое

6 ответов

23 февраля

Роза, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T14:38:26+03:00

Здравствуйте.
Лозартан (лориста, лозап) - очень старый и в современной кардиологии не актуальный препарат. По крайней мере я его не назначаю и не рекомендую. Исключение, если пациент принимает и его все устраивает - ничего против не имею. Но если что то пошло не так, как в вашем случае, целесообразно заменить его на антагонист рецепторов ангиотензина более нового поколения. Например эдарби кло 40/12,5 мг по 1 таб утром.

Казанцева Марина Олеговна, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T14:42:29+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Советую заменить лористу на вамлосет (5+160) мг 1 раз утром, он эффективнее и в его состав входит амлодипин 5 мг - он снижает давление в легочной артерии, это важно при пневмонии, для уменьшения нагрузки на сердце. Ковид и его лечение (гормоны) способствуют повышению АД. Скорейшего Вам выздоровления!

Пилевина Юлия Владимировна, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T18:49:50+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Как показывает практика, Препараты , содержащие лозартан , имеют слабое гипотензивное действие .
Начните приём Телзап Плюс 40/12,5 мг утром , эффект как правило развивается сразу . Если в течение 2-3 дней сохранится высокое давление , 145/100 и выше - добавьте на вечер амлодипин 10 мг . На данный момент , при лечении Гипертонии на фоне Ковида обязательно должен присутствовать мочегонный компонент , который входит в Телзап плюс , а амлодипин снижает давление в легочной артерии, это важно !!!
Как препарат скорой помощи принимайте моксонидин ( Физиотенз) 0,4 мг , если АД в течение дня повысится 150/100 и выше

Accepted Answer · 2022-02-14T19:22:28+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 февраля 2022

Кардиолог

Здравствуйте лозап плюс я бы заменила на вальсакор Н 80 мг утром

Принятый ответ