Какое лечение можно? — вопрос №777187

Question

Какое лечение можно? — вопрос №777187

Наталья

375 просмотров

14 февраля 2022

Подскажите пожалуйста.Родители заболели ковид.Температура была первые три дня у обоих 37.8. Сбивалась одной табл.парацетамола.Сатурация у отца 94-96. Есть влажный кашель. У отца 4 г назад был инфаркт, 2г -инсульт.Аневризма брюшной аорты. Принимает на пост.основе Перинева 4 2р в день, бисопролол,Норваск, статины и аспирин-кардио. Анализы не назначали. Выписали антибиотик и противовирусное. Сейчас 5день болезни. Состояние норм. Надо ли пить Антикоагулянты обоим? можно ли вместе с аспирином при аневризме?

Вопрос закрыт

лечение

ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте, терапевт не разрешил отменять аспирин. И антикоаг.не выписал. Им 70 лет. У мамы ВСД, Холецистит,ГЭРБ.Хроническая ишемия гол. мозга 2ст.. Давление контролируем. Сегодня чувствуют себя хорошо. Не опасно ли при аневризме пить аспирин с антикоагулянтами вместе?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челбаева Елена, 14 февраля 2022

Диетолог, Терапевт

Учитывая возраст, и то что есть хр.заболевания ,согласно клиническим рекомендациям, нужны антикоагулянты в профилактической дозе. А препараты аспирина при ковиде отменяют.

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Елена, а в профилактической дозе, это сколько? И какие? Анализы не надо сдать,чтобы понять, нужны они? И как долго их принимать? Не будет ли риска кровотечения?

Пожаловаться

Челбаева Елена, 14 февраля 2022

Диетолог, Терапевт

Принимать надо в любом случае,независимо от анализов, Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки или Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки. Риски есть всегда, в данном случае потенциальная польза превышает потенциальный риск. Если есть возможность то сдайте анализы: Общий анализ крови, СРБ,Д димер

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте. А в какой дозе и как долго их принимать? Не будет ли риска кровотечения, учитывая аневризму?

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 14 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

аневризма без признаков расслоения? тогда не опасно.
опаснее тромбозы при ковиде. препараты либо эликвис 2,5 мг 2 раза в день, либо ксарелто 10 мг 1 раз в день. принимать во время еды.

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Елена, спасибо. А потом опять вернуться к аспирину?

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 14 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

да, но с этим лучше не торопиться, делать под контролем коагулограммы и д димера. так как сейчас очень много тромбозов и в отдаленном периоде после ковида.

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. А не будет риска кровотечения, если есть аневризма? Как долго их пить? Потом опять аспирин? Или их на постоянной основе? Может подстраховаться- сдать анализы, чтобы проверить нужны ли антикоагулянты? Какие анализы это покажут?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 14 февраля 2022

Невролог, Терапевт

сдать стоит коагулограмму и Д-димер, риска не будет,пить их 2 недели минимум

Пожаловаться

Наталья, 15 февраля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Сегодн получили ОАК- тромбоциты у отца 134, у мамы 108. PDW / PCT тоже занижены. Лейкоциты 2,2 RDW повышены.,Лимфоциты 54. Подскажите пожалуйста, насколько опасно такое снижение тромбоцитов. И надо ли разжижающие?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 16 февраля 2022

Невролог, Терапевт

Не критично, это характерно для инфекции

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 16 февраля 2022

Невролог, Терапевт

По поводу антикоагулянта нужен Д-димер

Пожаловаться

Наталья, 18 февраля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте.Сегодня получили рез-ты анализов от 16.02 Мама:тромбокрит0,147(0,15-0,4%)нейтрофилы и лейкоциты чуть понижены.Лимфоциты 54. АЧТВ 20,5(22,7-31,8сек) Д-Димер 0,88 (0-0,55).СРБ норма. Отец:Лимфоциты,моноциты чуть повышены,нейтрофилы снижены.СРБ 5,4 (0-5).АЧТВ 32,1 (22,7-31,8) Д-Димер 4,62 (0-0,55).Он на пост.основе принимает аспирин.Подскажите пожалуйста,какое лечение им нужно? Остальные анализы в норме. Сегодня 9 день болезни.У мамы остается низкая темп. 35,5-36,0,сатурация 97, чуть кашель влажный. У отца темп.36,6-37,3. Сатурация 94-97

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 февраля 2022

Невролог, Терапевт

стоит пить ксарелто 10 мг 1 раза в день

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте. В инструкции к антикоагулянтам противопоказания при аневризме. Как быть?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 14 февраля 2022

Инфекционист

Это профилактическая дозировка, не лечебна, это 2 больших разницы. Сдайте сразу анализы на свертываемость, чтоб оценить риск тромбоэмболии, с эти диагнозом бороться сложно, поэтому нужно учитывать все риски.

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Ирина, спасибо. А анализы какие надо сдать? коагулограмму, Д-Димер? по каким анализам можно понять,что нужны антикоагулянты?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 14 февраля 2022

Инфекционист

Да эти анализы Д димер и коагулограмма.

Пожаловаться

Наталья, 14 февраля 2022

Клиент

Ирина, если они в норме, значит не надо антикоагулянты? И как часто надо будет после ковид проверять эти анализы?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 15 февраля 2022

Инфекционист

Если в норме, антикоагулянт не нужен, 1 раз проверить достаточно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий D-димер и пониженный общий белок

9 ответов

6 марта 2021

Елена

Вопрос закрыт

Сразу назначили азитромицин без показаний

6 ответов

22 октября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Коронавирус

5 ответов

1 февраля 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Тест на ковид

5 ответов

18 февраля 2023

АЛЕКСАНДР, Оса

Вопрос закрыт

Лактостаз или мастит ?

5 ответов

20 февраля

Мария, Усть-Кут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челбаева Елена, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T14:49:27+03:00

Пожаловаться

Челбаева Елена, 14 февраля 2022

Диетолог, Терапевт

Добрый день, отцу обязательно принимать антикоагулянт, аспирин пока не пить. Сколько маме лет и какие хр.заболевания у нее?

Принятый ответ

Алфимова Елена Владимировна, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T15:09:32+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 14 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
нужно кроверазжижающие, аспирин пока отменить.
возраст это уже сам по себе фактор риска.

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T16:14:02+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 14 февраля 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте! учитывая сопутствующую патологию нужен прием антикоагулянта, например эликвис 2.5 мг 2 раза в день, аспирин при этом не пить

Принятый ответ

Ланге Ирина Михайловна, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T18:58:08+03:00

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 14 февраля 2022

Инфекционист

Здравствуйте!
При таком анамнезе антикоагулянт показан в профилактической дозировке, можно эликвис 2,5 мг * 2 р/д, либо ксарелто 10 мг* 1 р/д, аспирин пока отменить, контроль коагулограммы и Д димера через 2 недели.

Принятый ответ