Консультация педиатра /

Нитраты, лейкоциты бактерии — вопрос №777477

916 просмотров

Здравствуйте!
Дочке 10 месяцев , стала резко неприятно пахнуть моча и как мне показалось выделяется в малом количестве, ребенок капнет капельку, через 10 минут еще мочиться , но уже больше .
Сдали мочу сегодня, в моче обнаружились нитраты, лейкоциты , бактерии в умеренном колличестве , до посещения очного приёма педиатра , завтра хочу сдать бак посев мочи ребёнка.
Скажите пожалуйста , процесс воспаления в мочевом именно или в почках?????
Лечение основанное на инъекциях антибиотика в стационарных условиях ???
Как определить есть ли бактериальный процесс в почках ???
(фото оам прикрепила)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Накануне ребенок не болел?
Нитриты могут косвенно указывать на воспалительный процесс, бактерий небольшое количество. Лейкоциты в норме. Ребенка подмывали перед сбором анализа? Как собирали? Сливали откуда то?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, ребёнок ни чем не болела . До этого мы сдавали месяц назад тоже мочу, там были бактерии только , нам сказали пересдать.
Подставила стерильный контейнер из аптеки под струю мочи . Подмывала хорошо с детским мылом для интимных зон. У ребенка не приятно резко пахнет моча
Педиатр
Сдайте мочу на посев и анализ мочи по нечипоренко
Клиент
Дарья, подскажите пожалуйста нужно сдавать именно утреннюю мочу ?
Педиатр
Здравствуйте
Да, ту, которая первая после ночного сна
Клиент
Дарья, последний раз во столько давать молочко перед сдачей мочи ?
Педиатр
Желательно за 6-8 часов
Но на крайний случай хотя бы 3 часа до сдачи анализа
Клиент
Дарья, спасибо большое за подробную информацию ))
Педиатр
Добрый вечер! Нитриты увеличены в моче, что говорит о наличии бактерии, (кишечная палочка, сальмонелла) , которые вызывают воспалительный процесс в мочеполовой системе!Лейкоциты не значительно увеличены ! Анализы говорят о инфекции мочевыделительной системе! Обязательно сдать анализ мочи по Нечипоренко , перед тем обязательно провести туалет наружных половых органов, собирать среднюю порцию мочи!Обязателньо очная консультация педиатра!
Принятый ответ
Клиент
Нина, скажите пожалуйста моча именно утреняя или можно днем сдать ?
Педиатр
Только в утреннее время!
Педиатр
Здравствуйте, нужно дообследование, по оам можно сказать, что есть признаки инфекции мочевыделитеоьной системы, локализациюь по оам сказать сложно.
Необходимо анализ мочи по Нечипоренко, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Сейчас обязательно обильное питьё.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, утренюю мочу собирать ?
Клиент
Ангелина, до скольки часов , до 8 часов утра утренняя считаеться?
Педиатр
Если у ребенка есть ночной перерыв в кормлении, то собирать нужно после него.
Если нет, то любое время до обеда, но доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа после сбора.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Нитраты косвенно могут говорить об ИМВП. Запах мочи возможен и от воспаления в области наружных половых органов и от характера питания. Чтобы не залечить ребёнка(уровень лейкоцитов и эритроцитов для девочки в пределах нормы, нужно дообследование), рекомендую повторить. ОАМ, сдать мочу по Нечипоренко, бак.посев мочи с чувствительностью к аб. И показать детскому гинекологу(посев или мазок с наружных половых путей). Лечение только после подтверждения имвп, почек. Также сдайте оак и сделайте узи почек. Аб можно и пить, колоть необязательно. Но строго по показаниям.
Принятый ответ
Клиент
Аида, я уже лечила ей половые органы, лечение назначал гинеколог, закончила лечить 3 дня назад, пахнет именно моча
Педиатр, Врач УЗД
Расскажите про питание малышки. Аб не давали недавно?
Клиент
Аида, антибиотики внутрь не давали . гинеколог назначала примочки с хлорогексидином , гентамициновую мазь в виде кашеобразной смеси с порошочком фурадонина на вульву - 10 дней.
(были обнаружены бактерии кишечная палочка 10*3 степ.; энтероккок в 10*5 степ.; стафиллококк коагулизированный 10*5 степ, эширелла коли ) закончили лечение 3 дня назад. Бактерии появились из-за того что ребенок какает не твёрдым каллом , а кашициобразным и калл очень часто забиваеттся меж большими половыми губами ребенка.
Воду ребенок не любит , ни соки , ни компоты, плюётся, заставить не могу.
Питание таковое : каши : овсянка, гречка, рис, ячменная, 7 злаков , пшеничная. Из овощей : брокколи на пару, цветная капуста, шпинат , кабачок , пекинская капуста, белокачанная капууста, морковь , свекла, помидоры, огурцы (на пару) . Говядина в виде пюре, курица на пару , минтай, форель . Творожок детский от 8 мес; кефир; биолакт .
Соки даю редко очень . Адыгейский сыр. Фрукты : мандарин, груша , яблоко , киви , персик .
Пьет молочную смесь 3 раза в день по 120-180 мл . Я прикрепила фото бак посева с вульвы (Посмотрите пожалуйста)
Педиатр, Врач УЗД
Сколько творожка по количеству даёте? Какая молочная смесь у вас(марка смеси)?
Педиатр, Врач УЗД
С учетом того, что в посеве, есть риск восходящей имвп, поэтому повторите анализы мочи. Для подмывания можно использовать Тантум роза жидкий 1раз в день, 7-10 дней.
Клиент
Аида, творожок Обнимама , Агуша , 50-70 гр .
Козья молочная смесь «Мамако»
Педиатр, Врач УЗД
Уменьшайте количество творожка до 30граммов. Можно давать не ежедневно, а через день. Белок до года усваивается плохо и возникает лишняя нагрузка на почки. Смесью кормите.
Клиент
Аида, я дают творожок не каждый день , 2 раза в неделю только
Педиатр, Врач УЗД
Правильно, так и нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения
23 декабря 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Недобор в весе у ребенка
9 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
24 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Вопрос про бактериофаги
18 июня 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Микробиом после операции
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга