Консультация педиатра /

Нитраты, лейкоциты бактерии — вопрос №777477

686 просмотров

Здравствуйте!
Дочке 10 месяцев , стала резко неприятно пахнуть моча и как мне показалось выделяется в малом количестве, ребенок капнет капельку, через 10 минут еще мочиться , но уже больше .
Сдали мочу сегодня, в моче обнаружились нитраты, лейкоциты , бактерии в умеренном колличестве , до посещения очного приёма педиатра , завтра хочу сдать бак посев мочи ребёнка.
Скажите пожалуйста , процесс воспаления в мочевом именно или в почках?????
Лечение основанное на инъекциях антибиотика в стационарных условиях ???
Как определить есть ли бактериальный процесс в почках ???
(фото оам прикрепила)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Накануне ребенок не болел?
Нитриты могут косвенно указывать на воспалительный процесс, бактерий небольшое количество. Лейкоциты в норме. Ребенка подмывали перед сбором анализа? Как собирали? Сливали откуда то?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, ребёнок ни чем не болела . До этого мы сдавали месяц назад тоже мочу, там были бактерии только , нам сказали пересдать.
Подставила стерильный контейнер из аптеки под струю мочи . Подмывала хорошо с детским мылом для интимных зон. У ребенка не приятно резко пахнет моча

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сдайте мочу на посев и анализ мочи по нечипоренко
Клиент
Дарья, подскажите пожалуйста нужно сдавать именно утреннюю мочу ?
Педиатр
Здравствуйте
Да, ту, которая первая после ночного сна
Клиент
Дарья, последний раз во столько давать молочко перед сдачей мочи ?
Педиатр
Желательно за 6-8 часов
Но на крайний случай хотя бы 3 часа до сдачи анализа
Клиент
Дарья, спасибо большое за подробную информацию ))
Педиатр
Добрый вечер! Нитриты увеличены в моче, что говорит о наличии бактерии, (кишечная палочка, сальмонелла) , которые вызывают воспалительный процесс в мочеполовой системе!Лейкоциты не значительно увеличены ! Анализы говорят о инфекции мочевыделительной системе! Обязательно сдать анализ мочи по Нечипоренко , перед тем обязательно провести туалет наружных половых органов, собирать среднюю порцию мочи!Обязателньо очная консультация педиатра!
Принятый ответ
Клиент
Нина, скажите пожалуйста моча именно утреняя или можно днем сдать ?
Педиатр
Только в утреннее время!
Педиатр
Здравствуйте, нужно дообследование, по оам можно сказать, что есть признаки инфекции мочевыделитеоьной системы, локализациюь по оам сказать сложно.
Необходимо анализ мочи по Нечипоренко, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Сейчас обязательно обильное питьё.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, утренюю мочу собирать ?
Клиент
Ангелина, до скольки часов , до 8 часов утра утренняя считаеться?
Педиатр
Если у ребенка есть ночной перерыв в кормлении, то собирать нужно после него.
Если нет, то любое время до обеда, но доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа после сбора.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Нитраты косвенно могут говорить об ИМВП. Запах мочи возможен и от воспаления в области наружных половых органов и от характера питания. Чтобы не залечить ребёнка(уровень лейкоцитов и эритроцитов для девочки в пределах нормы, нужно дообследование), рекомендую повторить. ОАМ, сдать мочу по Нечипоренко, бак.посев мочи с чувствительностью к аб. И показать детскому гинекологу(посев или мазок с наружных половых путей). Лечение только после подтверждения имвп, почек. Также сдайте оак и сделайте узи почек. Аб можно и пить, колоть необязательно. Но строго по показаниям.
Принятый ответ
Клиент
Аида, я уже лечила ей половые органы, лечение назначал гинеколог, закончила лечить 3 дня назад, пахнет именно моча
Педиатр, Врач УЗД
Расскажите про питание малышки. Аб не давали недавно?
Клиент
Аида, антибиотики внутрь не давали . гинеколог назначала примочки с хлорогексидином , гентамициновую мазь в виде кашеобразной смеси с порошочком фурадонина на вульву - 10 дней.
(были обнаружены бактерии кишечная палочка 10*3 степ.; энтероккок в 10*5 степ.; стафиллококк коагулизированный 10*5 степ, эширелла коли ) закончили лечение 3 дня назад. Бактерии появились из-за того что ребенок какает не твёрдым каллом , а кашициобразным и калл очень часто забиваеттся меж большими половыми губами ребенка.
Воду ребенок не любит , ни соки , ни компоты, плюётся, заставить не могу.
Питание таковое : каши : овсянка, гречка, рис, ячменная, 7 злаков , пшеничная. Из овощей : брокколи на пару, цветная капуста, шпинат , кабачок , пекинская капуста, белокачанная капууста, морковь , свекла, помидоры, огурцы (на пару) . Говядина в виде пюре, курица на пару , минтай, форель . Творожок детский от 8 мес; кефир; биолакт .
Соки даю редко очень . Адыгейский сыр. Фрукты : мандарин, груша , яблоко , киви , персик .
Пьет молочную смесь 3 раза в день по 120-180 мл . Я прикрепила фото бак посева с вульвы (Посмотрите пожалуйста)
Педиатр, Врач УЗД
Сколько творожка по количеству даёте? Какая молочная смесь у вас(марка смеси)?
Педиатр, Врач УЗД
С учетом того, что в посеве, есть риск восходящей имвп, поэтому повторите анализы мочи. Для подмывания можно использовать Тантум роза жидкий 1раз в день, 7-10 дней.
Клиент
Аида, творожок Обнимама , Агуша , 50-70 гр .
Козья молочная смесь «Мамако»
Педиатр, Врач УЗД
Уменьшайте количество творожка до 30граммов. Можно давать не ежедневно, а через день. Белок до года усваивается плохо и возникает лишняя нагрузка на почки. Смесью кормите.
Клиент
Аида, я дают творожок не каждый день , 2 раза в неделю только
Педиатр, Врач УЗД
Правильно, так и нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неправильно лечила хеликобактер
31 марта 2019
Кристина, Курск
Вопрос закрыт
Золотистый стафелакок
4 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Орви с высокой температурой
9 декабря 2023
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Что с этим делать?
10 февраля 2024
Лилия, Казань
Вопрос закрыт
Бактерии в ОАМ
29 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск