Консультация гинеколога /

Стоит ли принимать препарат Зафрилла в 34 года при небольшом эндометриозе? — вопрос №778212

2865 просмотров

Добрый день,врач поставил диагноз миома матки и эндометриоз левого яичника. Диаметр кисты 15 мм, узел 18*17 мм,назначил препарат Зафрилла,опасаюсь его принимать,т.к. мне 34 года и входить в состояние климакса не хочется,стоит ли принимать этот препарат или может поможет что то более щадящее

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вас в климакс никто не вводит, этот препарат оказывает на эндометриоз воздействие, чтобы не прогрессировал дальше. УЗИ протокол есть у вас на руках? Прикрепите
Принятый ответ
Клиент
Галимат, прикрепила фото,болей никаких нет,переживаю что могут возникнуть проблемы с зачатием

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если нет болей и кровынистых выделений вне цикла, гормоны можно не принимать, обычно при симптомах мы их назначаем. Проблемы с зачатием из- за зафриллы не будет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А при чём тут климакс? Вы путаете диеногест с агнрг

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Киста и миома очень маленькие и если нет жалоб, то вообще нет необходимости в лечении.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, болей нет и они меня вообще никак не беспокоят,переживаю что могут возникнуть проблемы с зачатием
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это не должно повлиять на зачатие
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, препрат нужен, если у Вас есть жалобы, если ничего значимо не беспокоит, то и в терапии Вы не нуждаетесь.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас не будет климакса из за препарата. Зафрила остановит распространение эндометриоза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли при мочеиспускании
16 июня 2023
Ксения, Ереван
Вопрос закрыт
Скудная менструация
30 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Менструациия 17 дней
19 февраля
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда