Консультация гинеколога /

Растёт киста яичника — вопрос №1357894

292 просмотра

Добрый вечер!
Около 3 месяцев назад на узи увидели эндометриоз и небольшую кисту левого яичника. При этом раз в несколько месяцев были сильнейшие боли в этом месте, спазмами, длились дней 10, жила на обезболивающих.
Гинеколог прописала мне Визанну, пью уже третью пачку.
Месяц назад сделала повторное узи: теперь не видят эндометриоидную кисту, но нашли на том же яичнике кисту функциональную (чёрное, анэхогенное содержимое) около 3,5 см. Гинеколог сказала, что уйдёт сама.
Через месяц переделала узи: киста выросла ещё, теперь она 4 см и двухкамерная. Такая же чёрная. Пишут, что функциональная. Гинеколог сказала продолжать пить Визанну. Если через два месяца не пройдёт, то операция. Ещё говорит, что на узи часто путают кисты.
Узи проходила в лучшей клинике города, на хорошем оборудовании.
Вопросы:
1) Действительно ли такие большие кисты сложно дтфференцировать на узи? Может оказаться чёрная, анэхогенная киста эндометриоидной?
2) Правильна ли, на Ваш взгляд, тактика гинеколога? Или поискать альтернативного мнения?
3) Очень боюсь, что киста лопнет. В таком случае точно нужна будет операция?

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, прикрепите результат Узи пожалуйста
Клиент
Наталья, вот как раз прикрепила. Пронумеровала узи от самого раннего к позднему.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если киста не регрессирует , то она не функциональная. Надо сдать онкомаркеры Ca 125 , HE 4 , индекс Roma. Повышение онкомаркеров может говорить о эндометриодной природе кист. Кисты оперируют если они размером более 5 см.
Клиент
Наталья, то есть на Визанне киста тоже должна регрессировать?
Клиент
Наталья, у меня есть подтвержденный мрт и узи эндометриоз. То есть, должно быть, маркеры будут повышены? Или эти показатели будут указывать именно на кисту?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да эти онкомаркеры ответственны за яичники. При приёме визанны да кисты должны либо регрессировать либо оставаться на одном месте, т е сдерживают рост, если она растёт и достигает больших размеров , то необходимо хирургическое лечение. Но удалив эндометриоидную кисту не факт что она не появится вновь, поэтому если есть такая возможность, лучше наблюдение. У вас размеры позволяют, необходимо сдать онкомаркеры и Узи контроль в динамике.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если киста не регрессирует через 3 месяца она не функциональная, стоит сдать онкомаркеры са 125, не 4, индекс рома.
Клиент
Ольга, что именно должны показать онкомаркеры? Может, мне сейчас их сдать? Есть ли смысл в мрт с целью уточнения, какая именно киста?
Акушер, Гинеколог
Есть смысл в мрт, т.к это более детальный метод визуализации процесса, онкомаркеры можно сдать и сейчас, так как прошло более трех месяцев, по окомаркерам мы намечаем план дальнейших действий, либо оперировать , либо наблюдать.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте!
1) на узи действительно можно перепутать кисты. Функциональная - видимо, киста желтого тела, спонтанно появляется у всех и сама проходит, может расти и уменьшаться, вызывать нарушение менструального цикла. Специфического лечения не существует. Проходит сама.
Эндометриоидная киста - если появилась никуда не исчезнет, лечение - диеногест (визанна, зафрилла, Клайра, Жанин), препарату сдерживают рост, но не могут убрать саму кисту, кисты менее 3 см без клинической картины можно наблюдать, остальные оперировать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста правого яичника
11 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Полип и киста
21 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Нужна ли колоноскопия
6 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный