Что вас беспокоит?
Растёт киста яичника
Добрый вечер! Около 3 месяцев назад на узи увидели эндометриоз и небольшую кисту левого яичника. При этом раз в несколько месяцев были сильнейшие боли в этом месте, спазмами, длились дней 10, жила на обезболивающих. Гинеколог прописала мне Визанну, пью уже третью пачку. Месяц назад сделала повторное узи: теперь не видят эндометриоидную кисту, но нашли на том же яичнике кисту функциональную (чёрное, анэхогенное содержимое) около 3,5 см. Гинеколог сказала, что уйдёт сама. Через месяц переделала узи: киста выросла ещё, теперь она 4 см и двухкамерная. Такая же чёрная. Пишут, что функциональная. Гинеколог сказала продолжать пить Визанну. Если через два месяца не пройдёт, то операция. Ещё говорит, что на узи часто путают кисты. Узи проходила в лучшей клинике города, на хорошем оборудовании. Вопросы: 1) Действительно ли такие большие кисты сложно дтфференцировать на узи? Может оказаться чёрная, анэхогенная киста эндометриоидной? 2) Правильна ли, на Ваш взгляд, тактика гинеколога? Или поискать альтернативного мнения? 3) Очень боюсь, что киста лопнет. В таком случае точно нужна будет операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите результат Узи пожалуйста
Наталья, вот как раз прикрепила. Пронумеровала узи от самого раннего к позднему.
Если киста не регрессирует , то она не функциональная. Надо сдать онкомаркеры Ca 125 , HE 4 , индекс Roma. Повышение онкомаркеров может говорить о эндометриодной природе кист. Кисты оперируют если они размером более 5 см.
Наталья, то есть на Визанне киста тоже должна регрессировать?
Наталья, у меня есть подтвержденный мрт и узи эндометриоз. То есть, должно быть, маркеры будут повышены? Или эти показатели будут указывать именно на кисту?
Принятый ответ
Да эти онкомаркеры ответственны за яичники. При приёме визанны да кисты должны либо регрессировать либо оставаться на одном месте, т е сдерживают рост, если она растёт и достигает больших размеров , то необходимо хирургическое лечение. Но удалив эндометриоидную кисту не факт что она не появится вновь, поэтому если есть такая возможность, лучше наблюдение. У вас размеры позволяют, необходимо сдать онкомаркеры и Узи контроль в динамике.
Здравствуйте! Если киста не регрессирует через 3 месяца она не функциональная, стоит сдать онкомаркеры са 125, не 4, индекс рома.
Ольга, что именно должны показать онкомаркеры? Может, мне сейчас их сдать? Есть ли смысл в мрт с целью уточнения, какая именно киста?
Принятый ответ
Есть смысл в мрт, т.к это более детальный метод визуализации процесса, онкомаркеры можно сдать и сейчас, так как прошло более трех месяцев, по окомаркерам мы намечаем план дальнейших действий, либо оперировать , либо наблюдать.
Здравствуйте!
1) на узи действительно можно перепутать кисты. Функциональная - видимо, киста желтого тела, спонтанно появляется у всех и сама проходит, может расти и уменьшаться, вызывать нарушение менструального цикла. Специфического лечения не существует. Проходит сама.
Эндометриоидная киста - если появилась никуда не исчезнет, лечение - диеногест (визанна, зафрилла, Клайра, Жанин), препарату сдерживают рост, но не могут убрать саму кисту, кисты менее 3 см без клинической картины можно наблюдать, остальные оперировать
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20188 ответов
- 24 Января 20201 ответ
- 19 Марта 202028 ответов
- 28 Сентября 20208 ответов