СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные печеночные пробы, увеличены узлы у ребёнка в 10 месяцев. Что это может быть?

Здравствуйте! Ребёнку 10 месяцев. С рождения затяжная желтушка, билирубин 300. В 1 месяц билирубин 100, аст 54, алт 56. В 4 месяца печеночные ещё выше стали аст 86 и алт 98. Щелочная фосфостаза 746. Легли в патологии новорождённых. Сдали на все инфекции внутриутробные путём пцр кровь, слюна и из носа, все отрицательно. Пропили урсофальк аст и алт снизились. В 6 месяцев переболел ребёнок ковид, алт и аст были примерно по 70, щелочная 700. Опять урсофальк. С 7 месяцев начал очень беспокоить животик, урчит и много газов, срыгивает горьким, ребёнок ночью просыпался со слезами, кучу пребиотиков пропили и все не помогало. В 10 месяцев пересдали анализ АЛТ 40,6, АСТ 119,5, щелочная фосфатаза 835. Сходили на узи, селезенка и поджелудочная увеличены, печень. В поджелудочной застой. Узи прикладываю. Так же увеличены лимфоузлы (врач дополнительно посмотрел по узи). К инфекционисту едем только через 1,5 недели. Скадите, пожалуйста, чтобы это могло быть? Инфекция? На сколько это страшно? Ещё у ребёнка гипоспадия венечная, развивается малыш хорошо. Нужно ли принимать до приема урсофальк? Во время беременности 2 раза выскакивал герпес, но и до этого он тоже был. Беременность сложная, ицн., гормоны. Малыш на ив, кушает почти все с удовольствием, аппетит хороший, температуры нет, активный и весёлый.

16 Февраля 2022·Просмотров: 351·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно исключить ВЭБ и ЦМВ, такая картина характерна для этих инфекций. Сдайте ИФА кровь на ВЭБ, ЦМВ Ig M, G.
Урсофальк до приема принимать стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина, спасибо большое! А в чем отличие ИФА от ПЦР? Ещё раз повторюсь, что сдавали в 4 месяца на герпес, цитомегаловирус, уреаоплазмы, микоплазмы ПЦР все отрицательно. Получается, что ИФА будет точнее, чем ПЦР?
И ещё скажите, пожалуйста, может ли это негативно повлиять на развитие ребёнка?

Методом ПЦР ищут саму ДНК вируса, если он отрицательный это значит что в биологических жидкостях его нет. А ИФА это метод антител и по ним будет видно был ли ребенок вообще в контакте, это 2 взаимодополняющих анализа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего инфекции нет, так как уже всё сдавали и ничего не находили. Видимо есть просто небольшая неопасная ферментопатия. Специального лечения это не требует, просто пить больше воды, периодически наблюдать раз в полгода (АЛТ, АСТ, шф, УЗИ органов брюшной полости).

Принятый ответ

Здравствуйте! Сделайте исследование крови на антитела к ВЭБ и ЦМВ. Такие изменения могут быть при этих вирусах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Нина, спасибо! Скажите, пожалуйста, насколько эти инфекции опасны для такого маленького человека? Перед беременностью я тоже сдавала анализ на цмви был отрицательный. Получается, что это внутриутробная инфекция? Но ведь у меняотрицательный анализ, совсем уже запуталась, так страшно.

Сдайте кровь на антитела, чтобы полностью исключить или утвердиться с наличием инфекции.
Если ребенок хорошо развивается, то никакой опасности в его состоянии нет, постепенно должно все восстановиться.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исключите персистирующие вирусные инфекции. Сдайте кровь на ВЭБ и ЦМВ на иммуноглобулины М и G. Сейчас давайте побольше водички.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.