Компенсированный диабет? — вопрос №780357

Question

Компенсированный диабет? — вопрос №780357

Николай

472 просмотра

24 февраля 2022

Добрый день, диабет поставлен по признакам-жажда, полинейропатия,падение зрения , жжение в стопах,боль и жжение в запястьях и тд.Глюкоза 7,2,A1c-6,6,при этом,с утра по глюкометру 8-9-10,к вечеру 6-7 и не повышается после еды, какой то странный диабет?
Принимаю Метформин 2×1000,Галвус 2×50,Аторвастатин 40, Бисопролол 10,Телмисартан 80.
Кроме диеты может ещё что-то посоветуете?Что за странный диабет?И ещё,я подал на группу (какую)? тк мне наконец то! записали "стойкая утрата работоспособности"

Вопрос закрыт

группа

падение зрения

странный диабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николай, 24 февраля 2022

Клиент

Наталия, спасибо, утром в 7 Метформин 1000, Галвус 50,индопамид 1.5, Телмисартан 80, Бисопролол 10.Вечер в 19 Амплодипин 5, Аторвастатин 40,сановак 100, Метформин 1000 и Галвус 50
Диету по возможности (финансовой) соблюдаю,эти лекарства получаю бесплатно+раз в 3 мес тиоктацид.
Значит то,что после еды нет повышения это норма?И прописанный курс ммм правильный?Или не очень?Просто пальцы ног, голеностопы и запястья очень сильно гореть начали и дергающая боль появилась за последний год

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 февраля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Препараты назначены верно, поэтому и сахара в норме. Но натощак у вас выше целевого, поэтому рекомендую сменить метформин на Глюкофаж, средства не большие, а эффект лучше.
Нейропатия может быть из-за дефицита витамина в12 например. Мильгамму или комбилипен получаете?

Пожаловаться

Николай, 24 февраля 2022

Клиент

Наталия,Мильгамма+тиоктовая прокалывают 2р в год, Мексидол+Нейромидин раз в несколько лет Но есть подозрение на сильную жажду.В день выпиваю от 3-4-5 литра жидкости (не алкоголя),вареные яйца и мясо, овощи мне кажется просто не держатся в организме

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 февраля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Какой креатинин? Электролиты? Общий анализ мочи?

Пожаловаться

Николай, 24 февраля 2022

Клиент

Наталия, учитывая,что я встаю за ночь 4-5 раз,креатинин 76,моча норм,но несколько раз была слизь в предыдущих анализах.Вы уж извините,но уже было,что пальцы ног посинели,а они мне дороги,все таки я с ними сжился

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 февраля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

УЗИ артерий ног делали?

Пожаловаться

Николай, 24 февраля 2022

Клиент

Наталия,да была операция ВРВ где-то в нулевых,эхопризнаки тромбоза глубоких и наружных вен,по артериям норм-25% дек 2020.30 лет принимаю аспирин и Аторвастатин.После коксартроза пришлось снизить значительно нагрузки на ноги,до этого 10-15 км в день

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 февраля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда понятны симптомы: нарушение кровообращения плюс некомпенсирован сахар крови натощак, что не улучшает здоровье сосудов. Нужно все же привести сахар крови натощак к целевому уровню, чтобы не было хотя бы прогрессирования процесса. А ЛПНП какой уровень сейчас?

Пожаловаться

Николай, 24 февраля 2022

Клиент

Наталия,и благодарю за ответы,я правильно понимаю, что надо просто сдвинуть прием вечерних таблеток?А вот бы ещё зрение мне вернуть...,Два года назад была чистая единица,а теперь полная опа

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 февраля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Глазное дно окулисты смотрели?
Да, лучше сдвинуть прием вечерних таблеток перед сном. если не поможет, заменить все же на ГлюкофажЛонг.

Пожаловаться

Николай, 24 февраля 2022

Клиент

Наталия, холестерин,но только с помощью таблеток привел в норму,Низкий 2,2-3,8, высокий 0,8-1
По глазам я не силен, знаю ПХРД и ПВХРД в диагнозе,помогал Ретиналамин,но уж больно накладно.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 февраля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

ЛПНП (низкой плотности) целевой на таблетках должен быть не более чем 1,8 при атеросклерозе нижних конечностей. Высоковат он у вас получается. Возможно аторвастатин нужно сменить на более сильный розувастатин, либо сочетать его с эзитимибом.

Пожаловаться

Николай, 24 февраля 2022

Клиент

Наталия, благодарю Вас,замучил как и любой из нас.Ранно или поздно соберусь к терапевту,хоть будет с чем.СПАСИБО

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 февраля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 февраля 2022

Эндокринолог

По гликированному гемоглобину диабет компенсирован. Целевой сахар натощак для вас до 7.0 через 2 часа после еды до 9

Пожаловаться

Николай, 24 февраля 2022

Клиент

Оксана, благодарю,если я правильно понимаю, надо просто сдвинуть прием вечерних таблеток?

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 24 февраля 2022

Эндокринолог, Терапевт

Можно либо позже выпивать метформин, либо перейти на глюкофаж.

Пожаловаться

Николай, 28 февраля 2022

Клиент

Ирина, признаки сенсомотоной полинейропатии:выраженные аксональные изменения по.малоберцового нерва, замедление проводимости по обоим срединным,левому локтевому и левому малоберцовому,кубитальный туннельный синдром 2 ст справа.Уф

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не принимают документы с платной клинике.

1 ответ

24 сентября 2019

Олег

Вопрос закрыт

Зачатие ребенка при одинаковой группе крови, но разном резусе

8 ответов

8 мая 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если пятый мазок на ПЦР положительный?

1 ответ

19 сентября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Группа при рс и стентировании сосудов гм

3 ответа

21 августа 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 24 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-24T07:58:21+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 24 февраля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, по уровню гликированного гемоглобина вы компенсированы. Если сахар натощак выше целевого диапазона, то принимайте Метформин 1000 мг 2 таб вечером. Все остальное оставьте как есть.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-02-24T08:22:36+03:00

Здравствуйте. Какую странность Вы видите в диабете? если Вы соблюдаете диету и принимаете лекарства, сахар крови после еды и будет в целевых уровнях. А вот сахар натощак зависит от печени, это она выбрасывает с утра глюкозу в кровь. И Метформин должен по хорошему на это повлиять. если это не происходит, то возможная причина слабый препарат, не дотягивает до утра. Поэтому лучше его поменять на ГлюкофажЛонг, с медленным высвобождением. А еще лучше принимать сочетанный препарат - галвус плюс метформин= галвусМет 50/1000 мг утром и перед сном.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-24T08:55:53+03:00

Здравствуйте. Сахар после еды не повышается потому что соблюдаете диету и это правильно. Натощак сахар повышается из за печени вам нужно усилить терапию чтобы подавить выделение глюкозы. Простой метформин может не дотягивить до утра, в этом случае лучше работает глюкофаж лонг 1000 мг 2 таблетки вечером.

Accepted Answer · 2022-02-24T09:29:12+03:00

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 24 февраля 2022

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте, диабет у вас самый обычный, 2 типа.
Препараты работают, всё так и продолжать плюс диета.
Группу определяет комиссия МСЭ документы на комиссию подаёт ваш врач.
Обычно 3 дают, если так решает комиссия.

Принятый ответ