Что вас беспокоит?
Экстрасистолы
Добрый день! Меня мучают экстрасистолы в сентябре 2021 года сделал холтеер там обнаружили 90 жэс и одну нжэс, делал эхо сдавал анализы все в норме кардиолог сказал иди к неврологу я сходил мне прописали стрезам, но вот прошло почти пол года и чувствую что экстрасистол становиться больше я стал заморачиваться по этому поводу и вот сходил сдал ещё раз холтеер и тут бац жэс уже 363 шт и 5 нжэс я не понимаю почему так происходит почему они только увеличиваются, из анализов повышен только ГГТ, что мне делать подскажите
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон.
Принимайте магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц, магний уменьшит количество экстрасистол. Стрезам Вам назначали из-за повышенной тревоги? улучшение есть в этом плане на фоне его приема?
Марина, ну что то как то особо не заметил улучшений от стрезама.
В плане кардиологического лечения, учитывая небольшое количество экстрасистол, достаточно приема магния для уменьшения их количества. Полноценный эффект от стрезама наступает через месяц и, если нет до сих пор эффекта, то нет смысла его принимать, нужно обратиться к неврологу для замены его на другой препарат.
Марина, а скажите почему их то больше то меньше от чего это зависит? И можно ли с ними заниматься спортом и как часто теперь нужно делать холтеер ?(
Увеличение количества экстрасистол может провоцировать перенесенная инфекция (ОРВИ), стресс, недостататок сна, проблемы с ЖКТ. Спортом заниматься однозначно можно - бег, велосипед, плавание. Нежелательны только большие силовые нагрузки (они вообще не полезны для сердца). Холтер делать регулярно нет необходимости, поскольку Вы ощущаете экстрасистолы, только при ухудшении состояния. И при учащении экстрасистол сразу начинайте принимать препарат магния (магнерот или магнеВ6), магний хорошо помогает нормализовать пульс.
Марина, а не подскажите я вот заметил что наверно уже года два у меня в общем анализе всегда повышены лимфоциты % именно в процентном соотношении из за чего это может быть ??
Процентное повышение лимфоцитов - это компенсаторная реакция иммунитета, так как снижен уровень нейтрофилов. Такая картина крови может быть на фоне хронической инфекции, может быть хронические заболевания ЛОР-органов -тонзиллит, фарингит.
Марина, ничего такого меня не беспокоит, в данном случает только ЖЭС, может какие доп анализы сдать на инфекции ?
Сдайте анализ крови на гепатиты В и С (иногда бывает просто вирус носительство, без изменений в анализах), анализы на половые инфекции, консультация стоматолога.
Принятый ответ
Добрый день, Антон. При оценке холтеровского мониторирования считается допустимым количество желудочковых экстрасистол до 200 за сутки. У Вас их количество больше, но выявленное нарушение ритма относится к аритмиям, которые не угрожают жизни. Они могут плохо переноситься, но при этом безопасны.
Советую Вам все же сделать ЭхоКГ для оценки размеров полостей сердца и контролировать артериальное давление. На фоне повышения давления количество экстрасистол может возрастать.
Если говорить о возможности улучшить состояние, то прежде всего необходимо устранить факторы, провоцирующие аритмию: исключить алкоголь, курение, ограничить крепкий чай, кофе, устранить психоэмоциональное напряжение, т.е. стремиться вести здоровый образ жизни.
Иногда учащению экстрасистол способствуют перенесенные инфекции.
Сдайте кровь на ферритин и витамин Д. Дефицит железа может усугублять аритмии (в анализе крови при нормальном гемоглобине выявлено уменьшение размеров эритроцитов, это косвенный признак дефицита железа).
Говорить о приеме антиаритмических препаратов, считаю, рано.
Анна, а не подскажите я вот заметил что наверно уже года два у меня в общем анализе всегда повышены лимфоциты % именно в процентном соотношении из за чего это может быть ??
Повышение лимфоцитов имеет значение только в абсолютных цифрах, процентное соотношение сдвигается при изменении числа лейкоцитов даже в диапазоне нормальных значений.
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон.
Помню Ваш предыдущий вопрос. По данным Холтера - зарегистрированы желудочковые экстрасистолы , но количество их абсолютно не опасно , до 500 в сутки вполне допустимо !
Кроме того, эти экстрасистолы одиночные мономорфные , то есть прогностически благоприятные . При отсутствии структурных изменений ( по данным узи сердца) не представляют опасности!!!
Их появление может быть связано с перенесённой орви бессимптомно, стрессом , физическими нагрузками .
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, ну как то получается их в сентябре было 90 сейчас 300, не прогрессирует ли они может почаще делать холтеер ?(
Антон, чаще делать Холтер нет никакого смысла . Никакой опасности на данный момент у Вас нет ! Вот если бы сейчас было 3000 !! То да - безусловно , отрицательная динамика! А так нет , ничего опасного нет , не переживайте!
Принимайте курсом препарат магния, лучше всего Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он обладает антиаритмическим эффектом и улучшает кровоснабжение миокарда , как скорую помощь при тахикардии и экстрасистолии можно принимать анаприлин 10 мг . И через 5-6 месяцев сделайте суточный монитор экг в динамике
По поводу физических нагрузок- предпочтительно динамическая физическая нагрузка: умеренные бег. , плавание , это способствует улучшению кровообращения в миокарде . Избегать статическую физич нагрузку, силовые упражнения
Юлия, а они могу быть из за повышенного анализы ггт норма 60 к меня 105, гастроэнтеролог говорит это из за застоя желочи )
Да, Антон , вполне возможно, из-за общей иннервации, так как это связано с дискинезией желчевыводящих путей и нарушением моторной функции желчевыводящих путей. Необходимо нормализовать функцию печени и желчевыводящих путей , принимайте курсом урсодезоксихолевую кислоту , капсулы урсосан 250 мг 2 раза в день 1 месяц
Юлия, я сейчас начал попить хофитол и тримедат это будет не достаточно ?
Антон. , в целом- это хорошая эффективная терапия, по поводу урсосана посоветуйтесь с гастроэнтерологом
Юлия, а не подскажите я вот заметил что наверно уже года два у меня в общем анализе всегда повышены лимфоциты % именно в процентном соотношении из за чего это может быть ??
Антон. , это может быть признаком хронической инфекции , необходимо обследовать и санировать основные очаги инфекции - это хронический тонзиллит , фарингит , кариозные зубы , органы мочеполовой системы. Для этого советую сделать рентген или лучше КТ придаточных пазух носа , после этого консультация лор - врача , стоматолога и уролога .
Кроме того, желательно сдать иммунограмму , чтобы оценить состояние иммунитета , это важно
Принятый ответ
Добрый день, у Вас малое кол-во экстрасистол, это не требует лечения совершенно, это не опасно для жизни и не влияет на прогноз. Рекомендую Вам курс препаратов магния-магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д
Принятый ответ
Здравствуйте хоть их и стало больше, но и это количество не считается опасным, я бы назначила адаптол по 1 т 2 р в день курсом 1 месяц, кардиопроблемы нет
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202220 ответов
- 28 Мая 202244 ответа
- 29 Декабря 202212 ответов
- 11 Апреля 202316 ответов