Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
Добрый день! В 2022 году был поставлен диагноз "Желудочковая экстрасистолия 2 градации по Ryan" на основе холтера, с маленьким показателем всего: 580 (22 в час). Днем: 268 (16 в час). Ночью: 312 (35 в час). Врач сказал ничего не делать, показатели маленькие, забить. В этом году хочу повторить холтер, как приеду в Россию, т.к. по субъективным ощущениям количество пропусков учащается. Сейчас нахожусь в Германии и ближайший прием кардиолога аж в ноябре. Дело в том, что каждый пропуск удара сердца я чувствую как замирание в груди, и это напрягает. Заметила, что чаще всего это начинается или после волнения, или после сильной нагрузки (например, бег), или после кружки кофе. Иногда бывает несколько месяцев не чувствую, если часто занимаюсь спортом. Но последнее время оно все учащается, если раньше было нормальным чувствовать экстрасистолы раз в 4-5-6 месяцев несколько недель, то сейчас стабильно уже раз в 2 месяца ощущаю точно. Чем это можно купировать? Как часто необходимо проверять и что? Что еще проверить дополнительно? До 2022 года таких перебоев я никогда не чувствовала. Прикреплю результаты холтера от 2022 года, может увидите или порекомендуете что-то еще.
Принятый ответ
Здравствуйте, количество экстрасистол небольшое,до 500-1000 в сутки -это вариант нормы,не требуют лечения.
Для начала надо убрать провоцирующие факторы -алкоголь, кофе.
Можно добавить магнерот курсом, успокоительные препараты, адаптол.
По возможности, увеличить физическую активность.
Так же рекомендую проверить уровень гемоглобина , ферритина, гормонов щитовидной железы, калия .
Принятый ответ
Добрый день !
Подскажите, сдавали ли вы кровь на ферритин, ТТГ, общий анализ крови?
Принимаете ли какие то препараты, бады?
Конечно, вам необходимо повторное проведение суточного ХМЭКГ и ЭХОКГ.
Измеряете ли вы давление , пульс? Поведите дневник давления /пульса утром и вечером в течении 7-10дннй. Буду Рада вам помочь
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Вначале о плюсах .ЖЭ мало, они единичные и мономорфные.
Это всё показатели их безопасности.
Минусы. При высокой чувствительности к ЖЭ можно назначить антиаритмические препараты. Без рецепта их могут не отпускать, нужен ЭКГ контроль.
Возможно проведение мониторирования ритма с помощью портативного кардиомонитора . Продаётся в интернете. Это позволит иметь точное представление о нарушениях ритма и необходимости их корекции.
Учитывая механизм появления ЖЭ на фоне изменения вегетативного статуса , для их коррекции можно начать приём глицина по 1т 3р вдень, аспаркам по 1т 2р в день курсами по 3- 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория
По данным холтера синусовая тахикардия днем , умеренное количество экстрасистол , они не опасны и физиологически допустимы . , одиночные , количество не большое . !!!
Ишемии миокарда нет
Если по узи сердца без патологии , то эти экстрасистолы патологией не являются и вполне обратимы !
Как средство скорой помощи советую принимать анаприлин 10 мг внутрь и глицин 1 табл под язык
Щитовидную железу обследовали ?
Анемии нет ?
Имеет смысл принимать Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он обладает антиаритмическим эффектом
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
При повышенной тревожности магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте не переживайте экстрасистолы не опасны, можно принимать магнев6 4 т в сутки
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20174 ответа
- 6 Ноября 20171 ответ
- 4 Августа 20204 ответа
- 9 Августа 20202 ответа