Что вас беспокоит?

Рецидивирующая молочница

Д. Д. Может ли ВМС МИРЕНА быть причиной рецедивирующей молочницы. Стоит 1,5 года. Последние 6 месяцев постоянно беспокоит кандидоз. Гликированный гемоглобин в норме, кроме кандиды в анализах ничего нет.

17 Февраля 2022·Просмотров: 4545·Лидия, Московская область, Раменское

Здравствуйте. Нет, это маловероятно
Скажите пожалуйста, а вас что-то беспокоит?

Здравствуйте. Нет, Мирена не имеет связи с кандидозом. Так как слишком большой промежуток между установкой спирали и появлением молочницы (почти 1 год). Чем лечились до этого и как часто обостряется кандидоз? какие симптомы у Вас?

Здравствуйте! Вы сдавали посев на микрофлору с определением чувствительность к антимикотикам?

Здравствуйте. Спираль содержит в своём составе гормон левоноргестрел. Гормональные компоненты могут влиять на микрофлору влагалища, приводить к кандидозу. Это доказано.
Вы сдавали мазок из влагалища? Посев с определением чувствительности к антимикотикам? Прикрепите, пожалуйста результат

Светлана, да, конечно я всё сдавала, пролечтлпсь всём чем только возможно. Орунгал, флуконазол, кетоназал, залоин, кандид, всё испробовали. Врач прописал дивигель.

Дивигель - это гормональный препарат, восполняющтй дефицит эстрогенов. Возможно, что при его применении ситуация с микрофлорой влагалища разрешится
Макмирор Комплекс применяли к использованию?

Светлана, да, я всё сдавала, перепробовали всё препараты к которым есть чувствительность. Как только начинает мазать,сразу через пару дней приходит моя подруга. Потом опять всё спокойно, к менструации ( которую вряд ли можно так назвать, так как я с 18 лет на гормонах, Ярина, джес, До спирали 3 года пила Клайру). Врач предполагает, что я не вырабатываю эстрогенов, поэтому такие последствия. Сейчас стоит вопрос убрать спираль и вернуться к приёму Клайры. Если лечение Дивигелем даст результат. Поэтому интересует экспертное мнение других врачей. Спасибо

Насчёт извлечения спирали подумайте хорошо.
И прием кок , и вмс (Мирена) являются факторами риска, которые способствуют развитию кандидоза.
А противорецедивная схема вам была назначена? Т е постоянная основа препаратов, чтобы не было эпизодов обострения кандидоза?

Светлана, на протяжении полугода, один раз а неделю залоин , на следующей неделе клотримазол, ровно 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.

Принятый ответ

Согласно клиническим рекомендациям при обострении хронического кандидоза показано применение местных препаратов до 14 дней (Клотримазол 200 мг интравагинольно на ночь) или приём флуконазола 150 мг перорально трижны с интервалом в 72 часа.
Поддерживающая терапия в течение 6 месяцев , чтобы купировать обострение кандидоза - натамицин, вагинальные суппозитории 100 мг 1 раз в неделю или Клотримазол, вагинальная таблетка 500 мг один раз в неделю или флуконазол перорально 150 мг 1 раз в неделю.

Ваш лечащий врач выбрал схему лечения Клотримазолом. Но, применение свеч залаин не входит в клинические рекомендации

Светлана, спасибо Вам за Ваше экспертное мнение.

Здравствуйте! Бак посев на чувствительность к антимикотикам сдавали?

Лидия, здравствуйте!
Нет, Мирена не влияет на влагалищную флору.
Возможно есть снижение иммунитета в последне время, болели, принимали антибиотики?
Какие-то анализы у Вас есть: фемофлор, мазок на флору. Сдавали посев на чувствительность к антимикотикам?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.