Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №781791

5317 просмотров

Добрый день. Давно беспокоят головные боли. Бывают разные по характеру, но чаще односторонние, в области левого виска, иногда отдает в глазницу. Ощущение давления или какого-то зажима. Иногда есть пульсация, ощущение тумана в голове и ощущение, что зрение становится менее четким и закладывает нос с левой стороны. Начинается обычно ближе к вечеру. Иногда просыпаюсь с головной болью. Болеть может долго, целые сутки, пока не выпью таблетку. Пью Темпалгин или Спазмалгон, бывает, что принимаю оба препарата с разницей в пол часа, т. к. один не помогает. Невролог прописывала Циннаризин, но сказала, если боли будут возвращаться, сделать МРТ. Циннаризин тогда помог, голова долго не болела, но сейчас всё вернулось. Какое именно обследование нужно сделать, МРТ головного мозга или шеи? Или оба?
Мой возраст: 34. Давление обычно 110/70.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Добрый вечер! Вам необходимо пройти УЗДГ БЦС и МРТ головного мозга. Жалобы ваши возникают на фоне сосудистого спазма. Циннаризин в этом случае очень хороший препарат. Можно принимать по 1 таб 2-3 р в день-до 2 месяцев. Лучше производитель-Болгария.
Скорейшего выздоровления!
С уважением,Шмойлова Ирина Анатольевна
Клиент
Ирина, благодарю!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
Пройдите МРТ головного мозга + МР-ангиографию, а также УЗИ сосудов шеи.
Сдайте общий анализ крови, глюкозу, ТТГ, ферритин.
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, звукобоязни нет, чувствительность к свету и тошнота бывает очень редко. От 1 до 10 примерно 5, наверно, т. е. не настолько сильно болит, чтобы отпроситься с работы, но ощутимый дискомфорт.
Скажите, пожалуйста, мои симптомы не могут на онкологию указывать? Поняла, что нужно МРТ мозга, но очень боюсь, вдруг опухоль? Нет ли какого-то предварительного анализа, онкомаркера или подобного, чтобы успокоить себя перед МРТ?
Невролог
Нет, такого анализа нет. На опухоль не похоже.
По описанию больше похоже на головную боль напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или дексалгин 50 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия.

Если у Вас есть тревожность, то лучше обратиться к психотерапевту. Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.
Клиент
Алина, Ибупрофен мне не помогает, Дексалгин попробую, благодарю!
Невролог
Можно ещё использовать налгезин форте, новиган. Старайтесь не чаще двух раз в неделю.
Клиент
Алина, благодарю, постараюсь. Если можно, последний вопрос, МРТ нужно с контрастом или без?
Невролог
Достаточно без контраста
Клиент
Алина, большое спасибо!
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Если шейный отдел Вас не беспокоит то проходить шеи не надо. Пройдите МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи и головы, глазное дно у офтальмолога.
По описанию похожи а головную боль напряжения.
часты ли Вы в стрессе, нервничаете, тревожны?
Клиент
Яна, тревожность есть, в том числе и из-за здоровья, боюсь, страшного диагноза, стресс на работе умеренный.
Невролог
По описанию болей не думаю что у Вас что-то серьёзное, скорее головная боль стрессовая. Но конечно для перестраховки лучше обследоваться.
Клиент
Яна, а нет ли какого-то анализа или онкомаркера, который можно сдать перед МРТ мозга, чтобы хоть немного успокоиться? Очень боюсь, что это опухоль.
Невролог
Добрый день. Да нет не бойтесь что Вы прям так за опухоль переживаете. Онкомаркеров нет специфических для головного мозга. Самый точный метод - мрт. По описанию болей у Вас безопасная головная боль напряжения. Но для перестраховки на всякий случай конечно стоит обследоваться.
Принятый ответ
Клиент
Яна, большое спасибо!
Невролог
Здравствуйте ,Дарья !Вас Необходимо пройти мрт головного мозга ,узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий Здоровья вам !
Клиент
Нонна, благодарю!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Подскажите как часто принимаете обезболивающее в неделю ? Сон достаточный ? Спите спокойно ? Вы тревожный человек ?
Клиент
Асият, да, тревожность есть. Сон в целом нормальный, около 6-9 часов. Обезболивающее принимаю часто, если не каждую неделю, то раза три в месяц точно. Иногда бывает, что сегодня боль таблеткой сняла, а на завтра опять болит, опять таблетка, потом дней 10 может не болеть.
Невролог, Детский невролог
Обязательно ведите дневник головной боли , можно скачать в интернете, обезболивающие - нурофен , ибупрофен не более двух таблеток в неделю , комбинированные анальгетики типа темпалгин не принимайте , к ним быстрее привыкание и они уже не убирают головную боль а провоцирует ее
Невролог, Детский невролог
Если по мрт все хорошо , желательно с психиатром . Чаще гуляйте на свежем воздухе, ограничьте зрительные нагрузки , соблюдайтесь режим питания . Делайте самомассаж мышц шеи , головы и лица
Невролог, Детский невролог
Чтобы наверняка исключить вторичный характер головной боли , то есть патологию в головном мозге можете сделать мрт головного мозга , но я судя по вашему описанию ничего критичного не вижу .также проконсультируйтесь с окулистом ,чтобы он посмотрел глазное дно
Клиент
Асият, я, честно говоря, очень боюсь онкологии, опухоль мозга ведь нельзя исключить только по симптомам, или всё же можно? Ибупрофен никогда от головы не помогал, может, есть ещё какой-то препарат?
Невролог, Детский невролог
Попробуйте намесил , но постарайтесь пить в крайнем случае . Можно выпить сладкий чай, проветрить комнату , выключить свет , холодный компресс на лоб при г/б. Судя по вашим симптомам на боль при опухоли г/м не похоже , если вас это успокоит лучше сделать мрт
Принятый ответ
Клиент
Асият, спасибо, Нимесил попробую. Но у меня пока ни разу не получилось дождаться, пока боль сама пройдёт. Проветривание, прогулка, даже сон не помогает. Если ложусь с головной болью, то и проснусь с ней. Получается, что любой эпизод головной боли у меня -это "крайний случай"
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена Джес и головная боль
2 октября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Головная боль
29 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Сильная боль в пятке
24 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
МРТ расшифровка
24 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Головная боль
12 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman