СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль

Добрый день. Давно беспокоят головные боли. Бывают разные по характеру, но чаще односторонние, в области левого виска, иногда отдает в глазницу. Ощущение давления или какого-то зажима. Иногда есть пульсация, ощущение тумана в голове и ощущение, что зрение становится менее четким и закладывает нос с левой стороны. Начинается обычно ближе к вечеру. Иногда просыпаюсь с головной болью. Болеть может долго, целые сутки, пока не выпью таблетку. Пью Темпалгин или Спазмалгон, бывает, что принимаю оба препарата с разницей в пол часа, т. к. один не помогает. Невролог прописывала Циннаризин, но сказала, если боли будут возвращаться, сделать МРТ. Циннаризин тогда помог, голова долго не болела, но сейчас всё вернулось. Какое именно обследование нужно сделать, МРТ головного мозга или шеи? Или оба? Мой возраст: 34. Давление обычно 110/70.

17 Февраля 2022·Просмотров: 8213·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Вам необходимо пройти УЗДГ БЦС и МРТ головного мозга. Жалобы ваши возникают на фоне сосудистого спазма. Циннаризин в этом случае очень хороший препарат. Можно принимать по 1 таб 2-3 р в день-до 2 месяцев. Лучше производитель-Болгария.
Скорейшего выздоровления!
С уважением,Шмойлова Ирина Анатольевна

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина, благодарю!

Здравствуйте.
Пройдите МРТ головного мозга + МР-ангиографию, а также УЗИ сосудов шеи.
Сдайте общий анализ крови, глюкозу, ТТГ, ферритин.
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, звукобоязни нет, чувствительность к свету и тошнота бывает очень редко. От 1 до 10 примерно 5, наверно, т. е. не настолько сильно болит, чтобы отпроситься с работы, но ощутимый дискомфорт.
Скажите, пожалуйста, мои симптомы не могут на онкологию указывать? Поняла, что нужно МРТ мозга, но очень боюсь, вдруг опухоль? Нет ли какого-то предварительного анализа, онкомаркера или подобного, чтобы успокоить себя перед МРТ?

Нет, такого анализа нет. На опухоль не похоже.
По описанию больше похоже на головную боль напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или дексалгин 50 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия.

Если у Вас есть тревожность, то лучше обратиться к психотерапевту. Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, Ибупрофен мне не помогает, Дексалгин попробую, благодарю!

Можно ещё использовать налгезин форте, новиган. Старайтесь не чаще двух раз в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, благодарю, постараюсь. Если можно, последний вопрос, МРТ нужно с контрастом или без?

Достаточно без контраста

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, большое спасибо!

Принятый ответ

Не за что, будьте здоровы!

Здравствуйте. Если шейный отдел Вас не беспокоит то проходить шеи не надо. Пройдите МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи и головы, глазное дно у офтальмолога.
По описанию похожи а головную боль напряжения.
часты ли Вы в стрессе, нервничаете, тревожны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, тревожность есть, в том числе и из-за здоровья, боюсь, страшного диагноза, стресс на работе умеренный.

По описанию болей не думаю что у Вас что-то серьёзное, скорее головная боль стрессовая. Но конечно для перестраховки лучше обследоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, а нет ли какого-то анализа или онкомаркера, который можно сдать перед МРТ мозга, чтобы хоть немного успокоиться? Очень боюсь, что это опухоль.

Принятый ответ

Добрый день. Да нет не бойтесь что Вы прям так за опухоль переживаете. Онкомаркеров нет специфических для головного мозга. Самый точный метод - мрт. По описанию болей у Вас безопасная головная боль напряжения. Но для перестраховки на всякий случай конечно стоит обследоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Яна, большое спасибо!

Здравствуйте ,Дарья !Вас Необходимо пройти мрт головного мозга ,узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий Здоровья вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Нонна, благодарю!

?

Здравствуйте. Подскажите как часто принимаете обезболивающее в неделю ? Сон достаточный ? Спите спокойно ? Вы тревожный человек ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Асият, да, тревожность есть. Сон в целом нормальный, около 6-9 часов. Обезболивающее принимаю часто, если не каждую неделю, то раза три в месяц точно. Иногда бывает, что сегодня боль таблеткой сняла, а на завтра опять болит, опять таблетка, потом дней 10 может не болеть.

Обязательно ведите дневник головной боли , можно скачать в интернете, обезболивающие - нурофен , ибупрофен не более двух таблеток в неделю , комбинированные анальгетики типа темпалгин не принимайте , к ним быстрее привыкание и они уже не убирают головную боль а провоцирует ее

Если по мрт все хорошо , желательно с психиатром . Чаще гуляйте на свежем воздухе, ограничьте зрительные нагрузки , соблюдайтесь режим питания . Делайте самомассаж мышц шеи , головы и лица

Чтобы наверняка исключить вторичный характер головной боли , то есть патологию в головном мозге можете сделать мрт головного мозга , но я судя по вашему описанию ничего критичного не вижу .также проконсультируйтесь с окулистом ,чтобы он посмотрел глазное дно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Асият, я, честно говоря, очень боюсь онкологии, опухоль мозга ведь нельзя исключить только по симптомам, или всё же можно? Ибупрофен никогда от головы не помогал, может, есть ещё какой-то препарат?

Принятый ответ

Попробуйте намесил , но постарайтесь пить в крайнем случае . Можно выпить сладкий чай, проветрить комнату , выключить свет , холодный компресс на лоб при г/б. Судя по вашим симптомам на боль при опухоли г/м не похоже , если вас это успокоит лучше сделать мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Асият, спасибо, Нимесил попробую. Но у меня пока ни разу не получилось дождаться, пока боль сама пройдёт. Проветривание, прогулка, даже сон не помогает. Если ложусь с головной болью, то и проснусь с ней. Получается, что любой эпизод головной боли у меня -это "крайний случай"

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.