Что вас беспокоит?
Последствия онмк
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, что означает этот диагноз, его причины и последствия для здоровья. Как лечить и уберечься от рецедива. Сам веду правильный образ жизни. Последнее время беспокоит головокружения, но это началось после короновируса.
Добрый день
Вы в стационаре лежали?
Анастасия, нет. лечился дома
Вас доктор осматривал хотя бы? и чем лечились?
Анастасия, к врачу еще не ходил. во время болезни принимал антибиотики, гормоны. затем мексидол
Какие еще есть заболевани у Вас ? еще анализы сдавали? курите?
Анастасия, не курю. правильный образ жизни
Алексей, а анализы я так и не поняла не сдавали? Тогда вопрос, что послужило тому, чтл кт сделали? (жалобы)
И есть ли сегодня жалобы?
Здравствуйте.
По МРТ признаки перенесенного инсульта,а также очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза, которые образовались из-за перепадов артериального давления. Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ.
Когда у Вас был инсульт? Когда болели ковидом?
Алина, я не знал о нем до последнего момента
Алина, два месяца назад
Алина, описание загрузилось?
Загрузилось. Очаг не очень большой. Видимо, перенесли на ногах.
Вам нужно дообследоваться для выяснения причин. Не исключено, что ОНМК было на фоне сгущения крови при ковиде.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, гликированный гемоглобин, коагулограмму, Д-димер, липидограмму.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ. Ведите дневник давления.
Нужна очная консультация невролога и кардиолога.
Пока по лечению:
- цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц
- кавинтон 10 мг 3 раза в день 3 месяца
- вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца
+ По результатам анализов возможно потребуется приём антиагрегантов, статинов
Контролируйте артериальное давление. Ведите здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек).
Алина, я прошу прощения, но что могло послужить толчком и не может ли быть ошибки в мрт?
Алина, я так понимаю. что это не кровоизлияние?
С таким сложно ошибиться на МРТ. Толчком могли послужить атеросклеротические изменения сосудов, скачки давления, повышение свёртываемости крови, кардиологическая патология. Сейчас необходимо дообследоваться для выяснения причин, чтобы не допустить развитие повторного ОНМК.
Это не кровоизлияние, это ишемический инсульт. То есть было перекрытие просвета сосуда и произошла ишемия участка головного мозга.
Алина, спасибо
Принятый ответ
Не за что, здоровья Вам!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста не было ли у Вас травм головы ранее? Давление часто контролировали, скачков не было? Какие анализы крови у Вас есть - сахар, липиды крови? свертывающая система?
Яна, был абсолютно здоровый человек. с активным образом жизни и правильным питанием
Яна, все анализы были всегда в границах нормы
Травм никогда не было, головой не ударялись?
Анализы на холестерин, ПТИ, МНО, АЧТВ, Д-димер сдавали, все в порядке?
Яна, ачтв 30, д димер 223
Яна, травм не было
Если давление в норме всегда, показатели крови хорошие, то нудно исключать сосудистые проблемы - аномалии, аневризмы - нужно пройти МР ангиографию сосудов мозга ( вены и артерии), МР ангиография сосудов шеи. Кровь на лактат.
Самые частые причины инсульта - это гипретония, атеросклероз, сахарный диабет, особенно в совокупности. Реже сосудистые аномалии.
Профилактика - следить за весом, активный образ жизни, контролировать давление. Ну и дообследоваться, максимально понять возможные причины.
Яна, скажите пожалуйста, какой образ жтзни мне сейчас вести, физ нагрузки и спорт могу?
Да можно и нужно, я не вижу противопоказаний, но спорт умеренный, без фанатизма.
Яна, а медикаментозное лечение требуется? спасибо
Принятый ответ
Нет, я не вижу опять же показаний. То что по мрт - уже идет как последствие. На этот очаг никак не повлиять. А далее уже исходят из дообследований решить нужно ли что-то.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20192 ответа
- 21 Января 20201 ответ
- 5 Июня 20201 ответ
- 14 Января 202114 ответов