Что вас беспокоит?
Скачки коагулограммы
Добрый вечер. Такая ситуация, в ноябре сдала анализ перед менструацией. Пришёл результат : по квику 184, мно 0.66. После менструации сдаю ( то есть на 6 день после анализов) заново анализ : по квику 126, мно 0.92. Посмотрела что норма и забыла. Сейчас снова сдала и так получилось что снова перед менструацией, и после сдаю через 4 дня снова. И результат колоссальный. Но теперь я первый сдавала в диалаб второй инвитро. Скажите это ошибка лаборатории??? Или это норма такой скачок перед этими днями? Я пила джесс, а с этого месяца перешла на клайру. У меня 4 таблетка. Уважаемые врачи, может мне кто нибудь ответит??? Все читают и никто не овтечает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Марина. А что беспокоит, ведь последняя коаглограмма без отклонений? Я так понял, что проблемы была только в ноябрьском анализе.
Сергей, нет, я сдавала в феврале там результат 215 по квику. Это диалаб. Пересдала до этого там 209 был. А через три дня после 215 ( диалаб) пересдала в другой лаборатории (инвитро) вчера 17.02 там идеальная коагулограмма. Кому верить???
Желательно все-таки сдавать анализ в одной и той же лаборатории, таких перепадов конечно не может быть даже в зависимости от цикла.
Сергей, спасибо. Но я как тогда объяснить то, что в ноябре я сдавала 30.11 по квику был 185, а 6.12 сдала по квику уже 125. Сдавала в одной и той же лаборатории.
В ноябрьском был явный скачок коагуляции были отклонения по трем взаимосвязанным параметрам. Что-то спровоцировало. Можно попробовать сдать коагулограмму непосредственно перед месячными и через 5-7 дней после окончания - вполне возможно зависимость от них. А Джесс Вы уже принимали на тот момент? Месячные не обильные были?
Сергей, да, джесс пила 8 лет. И сдавала тогда за два дня до месячн. И на 6 день от них. В этот раз сдала и через 2 часа началась менстр. А пересдала на 3 день от них. То есть как начинается менструация коагулограмма приходит в норму. Перед месячными такой скачок второй раз уже. И были очень обильные. Поэтому и перешла с джесс на клайру. Из за гемостаза и обильных месячных.
Сергей, и в ноябрьском и в февральском, скачок 3х : мно низкий, квик высокий, и время 7 секунд. После менструации все три показателя в норме. Что в первый раз что второй.
Сергей, я прикрепила анализы которые сдала в феврале перед менструацией.
Учитывая то, что Вы рассказываете, действительно такие "скачки" коагуляции вполне могут быть обусловлены именно гинекологическими особенностями. По результатам коагулограммы Вы видите следствие меноррагии - это компенсаторная реакция организма, направленная на борьбы с кровоточивостью. Это нормальная, адекватная реакция свертывающей системы.
И вполне возможно, что при стабилизации на фоне смены гормональной терапии таких скачков уже и не будет отмечается.
Сергей, спасибо за расвернутый ответ. То есть моему здоровью в данный момент ничего не угрожает? На какой день цикла мне можно будет сдать коагулограмму чтоб понять подошла мне клайра или нет в плане отношения к гемостаз?
Да, в данный момент я не вижу патологии крови, а лишь выраженность компенсаторной реакции.
По поводу адекватности гормонотерапии. Во первых увидите по обильности менструальных потерь, общего состояния организма во время месячных. Если обильность будет сохраняться - то естественно и отклонения в коагулограмме тоже будут ожидаемы. Если будем нормализация, то сдать анализ коагулограммы можно также за 1-2 дня до и через 5-7 дней после месячных
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, ваши изменения в коагулограмме физиологичны и абсолютно нормальные - перед менструациями кровь густеет, потому что предстоит кровопотеря и организму важно не допустить кровотечения, после менструации коагулграмма нормализуется, у вас хорошие анализы, поводов для беспокойства нет
Мария, спасибо за объяснение. Просто когда гинеколог увидела 209 по квику, и мно 0.66 была в шоке. Сдавала за 2 дня до месячных. Сказала срочно передай. Я пересдала, домой приезжаю и у меня началась менстр. А результат как раз пришёл 215. Сказала срочно эликвис, я решила подождать не пить. И уже идеальная коагулограмма получилась когда я сдала анализ на 3 день месячных. Просто внятного и логичного ответа мне никто не дал. Поэтому решила спросить здесь. Скажите пожалуйста 215 это сильно опасно что так повысился? И ещё, меня пересадили на клайру. Они лучше чем джесс?сказали они не так на гемостаз влияют.
Нет, не сильно опасно
Смотря какая Клайра, если там где дозировки по 2мг, то да, риск тромботических осложнений меньше
Мария, да, 4х фазный. Первые два дня 3мг,а далее по 2мг, и далее 1мг.скажите ещё, мне можно физ. Нагрузки а именно спорт зал? Хочу пойти а боюсь. И совсем по итогу, мой гемостаз в норме? Волноваться нп надо?
Ваш гемостаз в норме, не переживайте, на фоне приема клайры контролируйте коагулограмму (лучше сдавать анализ с 12 по 21 дни цикла)
Физические нагрузки разрешены, обязательно соблюдайте питьевой режим - 30мл/кг веса, во время нагрузок 40мл/кг веса
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 8 часов назад12 ответов
- 9 часов назад15 ответов
- 9 часов назад23 ответа