Консультация педиатра /

Можно ли делать прививку АКДС и нормальные ли анализы — вопрос №783478

548 просмотров

Девочка 7 лет подошло время делать ревакцинацию прививки АКДС.Пропили 2 месяца Мальтофер ,выпадали волосы,был низкий ферритин и ещё возможно крутит волосы и потому выпадают.Сейчас ещё по всей видимости обострился атопический дерматит ,на плечах сыпь,тело сухое,чешет плечи.Так же у нас непереносимость белков коровьего молока,куриного яйца и Синдром Жильбера .Сдали анализы перед прививкой.Вопрос можно ли делать прививку исходя из результатов анализа и как сами анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый день! Повышен общий билирубин, но это в следствии синдрома Жильбера
Ребенок не болел последнее время? В ОАК есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
Иммуноглобулины говорят об аллергии к курице и яйцам.
В принципе с такими анализами вакцинироваться можно. Только в вашем возрасте не делают АКДС, вам нужно Адс-м
Клиент
Елена, адс-м это Пентаксим?у нее с декабря 2021 такой ОАК не меняется,не знаем может и переболела вирусной ,может ковидом мы с женой болели в ноябре 2021 г. Сейчас она периодически "хыкает",как будто пытается что то сглатнуть

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Пентаксим вам уже нельзя, его делают до 5 лет 11 мес 29 дней. Можно сделать обычную Адс-м, в ней нет коклюшного компанента и она не даёт побочные реакции в виде высокой температуры
Клиент
Елена, а есть импортный аналог адс-м?
Педиатр, Врач УЗД
Адесаль
Педиатр
Здравствуйте.
Вакцинация у вас будет уже без коклюшного компонента ,т.е АДС-м.
Исходя из анализов- гормоны щитовидной железы в норме .
Ферритин норма от 30 ,по возрасту ,у вас 36 отличный показатель.
Общий IgE в норме.
Билирубин высокий ,что доказывает с- Жильбера.
Аллергические проявления как о себе дают знать?
Клиент
Анастасия, чешет плечи.сыпь,зуд скорей всего
Клиент
Анастасия, а есть аналог импортный адс-м?
Педиатр
Адасель , но в ней присутствует коклюшный компонент ослабленный.
Если сейчас у ребёнка выраженные проявления аллергические ,то нет,не ставим.
В период ремиссии поставите ,но вам нужно под защитой антигастаминных препаратов .
Педиатр
Здравствуйте
Общий билирубин повышен немного за счёт синдрома Жильбера
Гормоны щитовидной железы в норме (ТТГ, Т4, антитела)
Ферритин хороший показатель
IgE в норме
По клиническому анализу крови:
- эритроциты повышены незначительно, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме (анемии нет)
- лейкоциты, соэ в норме (признаков активного воспаления нет)
- тромбоциты в норме до 500×10⁹/л (у ребёнка в норме)
- по лейкоцитарной формуле есть сдвиг в сторону лимфоцитов, что говорит о том, что ребёнок недавно мог перенести вирусную инфекцию (может быть в бессимптомной форме)
Противопоказаний к вакцинации нет. Сейчас будет только ревакцинация АДС-М (без коклюшного компонента)
Клиент
Алина, а есть аналог импортный адс-м?
Педиатр
Да, можно заменить АДС-М импортной вакциной Адасель
Клиент
Алина, а а Адасель вроде есть коклюшовый компонент?
Педиатр
Да, действительно вакцина Адасель содержит уменьшенное количество коклюшного антигена. Но, как правило, к возрасту 7 лет иммунитет к коклюшу уже угасает, а болеют им дети довольны часто и после 7 лет, поэтому вакцину Адасель можно ставить вместо АДС-М. Переносится она детьми так же как и Пентаксим. Вакцина АДС-М (российская вакцина) переносится даже немного легче (за счёт полного отсутствия коклюшного компонента).
Клиент
Алина, а то что сыпь не противопоказания к прививки?
Педиатр
В данном случае (учитывая высыпания, зуд) лучше отложить вакцинацию до купирования обострения атопического дерматита
Клиент
Алина, спасибо.надо подавать Зодак и мазать кремом белобаза?
Клиент
Алина, а если я сделаю фото по нему можно определить это атопический дерматит?
Педиатр
Да, прикладывайте фото к вопросу, посмотрим
Клиент
Алина, спасибо.а если сделаем прививку и подаём Зодак,так можно?просто сейчас анализы свежие все
Педиатр
Тогда за 2-3 дня до вакцинации и 3-5 дней после вакцинации необходимо давать Зодак по 1/2 таб 2 раза в день.
Увлажнять кожу кремом Белобаза или любым другим эмолентом (Эмолиум, Липобейз, Мустела) 2 раза в день (вечером сразу после принятия ванны). Дома поддерживать влажность воздуха не менее 60% (чтобы кожа не пересыхала) и температуру воздуха не выше 22 градусов.
Клиент
Алина, в пятницу начали давать Зодак по 10кап. 2 раза в день.сегодня утром дадим Зодак и не сегодня записаны на вакцину можно сделать ее?
Педиатр
Да, вакцинироваться можно, но тогда 3-5 дней после вакцинации ещё давать Зодак
Клиент
Алина, я извиняюсь за настойчивость. А вакцина Адасель детками как переносится?часто побочные реакции? спасибо.
Клиент
Алина, в раздумьях подождать пока пройдет обострение атопического дерматита,но по опыту прошлых лет,он пройдет когда закончится отопительный сезон .или все же сделать сейчас
Педиатр
В целом, детками она переносится хорошо. Из поствакцинальных реакций может быть: слабость, боль в месте инъекции, отек и гиперемия не более 5 см в диаметре. Может быть повышение температуры до 3 дней. Поствакцинальные реакции очень схожи с Пентаксимом.
Педиатр
Максимальных сроков введения вакцин на данный момент нет, поэтому Вы спокойно можете отложить вакцинацию на более поздний срок. Из анализов перед вакцинацией в следующий раз Вы можете сдать только клинический анализ крови этого будет достаточно
Клиент
Алина, а иммунитет ещё сохраняется от от тех болезней ,которая защищает вакцина?или уже к 7 годам от ослаб?я понимаю,что все индивидуально
Педиатр
Да, к 7 годам иммунитет к данным заболеваниям уже ослабевает, поэтому ревакцинация необходима именно деткам в возрасте 7 лет, чтобы поддержать поствакцинальный иммунитет перед школой
Клиент
Алина, можно ваше мнение ?все что у ребенка на лицо я написал .сделать сейчас или все же отложить?
Педиатр
В данном случае я бы все таки отложила вакцинацию до стихания обострения дерматита (на 1-2 месяца)
Клиент
Алина, я добавил фото как выглядит сыпь на плече.как вы и сказали мы отложили прививку,пока не пройдет атопический дерматит.Еще говорят можно кремом Камфодерм мазать,но он гармональный,опасаемся ребенку им мазать
Педиатр
Да, по фото это действительно проявления атопического дерматита. Крем Комфодерм можно использовать 1 раз в день тонким слоем только на выраженные покраснения до 7 дней. Бояться его не стоит, т.к при такой дозе и коротким курсом системное действие минимально
Клиент
Алина, а как вы считаете,есть смысл Зодак заменить на супронекс?
Клиент
Алина, неправильно написал супратинекс
Педиатр
Думаю, что смысла нет менять Зодак на Супрастинекс, т.к они мало отличаются по эффективности. Можно продолжить прием Зодака
Принятый ответ
Педиатр
В анализах ничего критичного нет.
Вакцинироваться можно.
В идеале - вакцина Адасель
Клиент
Евгений, а если сыпь на плечах и ягодицах и зудит?
Клиент
Евгений, по всей видимости обостриние атопического дерматита
Педиатр
Снять обострение и вакцинироваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если обнаружен Anti-HBs
30 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ крови ребёнка
22 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Консультация по анализам мочи и крови
16 января
Диана, Кемерово
Вопрос закрыт
Печень и поджелудочная
11 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Кальцитомин
15 февраля
Таня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск